スタチン

コンテンツ

• 前書き
• スタチン薬のリスト
• スタチン配合薬
• スタチンの選択に関する考慮事項
• 年齢
• 既存の健康状態
• あなたが取る他の薬
• 医師と話す

前書き

スタチンは、HMG-CoAレダクターゼ阻害剤としても知られ、コレステロール値の改善に役立つ処方薬です。スタチンはコレステロールを作成するあなたの体の酵素をブロックします。このアクションは、低密度リポタンパク質（LDL）または「悪い」コレステロールレベルを含む、総コレステロールレベルを低下させます。また、「善玉」コレステロールと見なされる高密度リポタンパク質（HDL）のレベルも上昇します。これらの効果は、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすことができます。

ロバスタチンと呼ばれる最初のスタチンは、1987年に米国で承認されました。それ以来、6つのスタチンが開発され、承認されています。これらの薬はすべて、経口で服用する錠剤またはカプセルに入っています。 7つのスタチンのみの薬物に加えて、他の薬物と組み合わせたスタチンを含む3つの薬物があります。

スタチン薬のリスト

以下の表は、現在米国で利用可能なスタチンを示しています。これらの薬の大部分はジェネリック版で利用できます。ジェネリック医薬品は通常、ブランド医薬品よりも安価です。また、健康保険制度の対象となる可能性も高くなります。

7つのスタチンはすべて、通常の放出形態で提供されます。これは、薬が一度に血流に放出されることを意味します。スタチンのうち2つは、徐放性の形態もあり、血流にゆっくり放出されます。

*このブランドは廃止されました。

^†この薬は経口懸濁液としても利用できます。これは飲み込んだ液体中の薬の固体粒子で構成されています。

スタチン配合薬

3つの製品は、スタチンと他の薬物を組み合わせたものです。そのうちの2つは、スタチンとエゼチミブを組み合わせます。これは、総コレステロール値を下げるのにも役立ちます。 3番目の製品は、スタチンとアムロジピンを組み合わせたもので、血圧を下げるのに役立ちます。

*このブランドは廃止されました。この薬は現在、ジェネリック版でのみ入手可能です。

スタチンの選択に関する考慮事項

すべてのスタチンが同じように作られているわけではありません。特定のスタチンはより強力です。つまり、他のスタチンよりもLDLと総コレステロールのレベルを下げます。一部のスタチンは、これらのイベントを経験したことがない人の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することが示されています。この使用は一次予防と呼ばれます。二次予防では、薬物は再発や心臓発作や脳卒中を防ぐために使用されます。

医師は通常、二重治療が必要な場合にのみスタチン配合製品を推奨します。たとえば、コレステロール値がスタチンだけの治療に反応しない場合、医師はスタチンとエゼチミブを組み合わせた薬を服用してもらうことがあります。

医師は次のような要因に基づいて適切なスタチンを選択します：

• あなたの年齢
• あなたが持っている他の健康状態
• どのくらいのコレステロール低下効果が必要か
• あなたはどれだけスタチンに耐えますか
• あなたが取る他の薬

年齢

まれですが、一部の子供には遺伝的状態があり、コレステロール値が大幅に上昇します。子供がコレステロール値を下げるためにスタチンを服用する必要がある場合、医師は次のいずれかを勧めます：

• アトルバスタチン、10〜17歳の子供向け
• フルバスタチン、10〜16歳の子供向け
• ロバスタチン、10〜17歳の子供向け
• プラバスタチン、8〜18歳の子供向け
• ロスバスタチン、7〜17歳の子供向け
• シンバスタチン、10〜17歳の子供向け

既存の健康状態

特定の健康状態または状態のリスクは、医師の推奨に影響を与える可能性があります。次のような場合、医師は強力なスタチン療法を提案することがあります。これはコレステロール値を下げるためにより積極的に作用します。

• 活発な心臓病を持っている
• LDLレベルが非常に高い（190 mg / dL以上）
• 40〜75歳であり、糖尿病とLDLレベルが70 mg / dL〜189 mg / dLである
• 40〜75歳で、LDLレベルが70 mg / dL〜189 mg / dLで、心臓病を発症するリスクが高い

アトルバスタチンとロスバスタチンは、通常、高効能スタチン療法に使用されます。

高効力のスタチン療法に耐えられない場合、または糖尿病で心臓病を発症するリスクが低い場合、医師は中効力のスタチン療法を勧めます。これには以下が含まれます：

• シンバスタチン
• プラバスタチン
• ロバスタチン
• フルバスタチン
• ピタバスタチン
• アトルバスタチン
• ロスバスタチン

あなたが取る他の薬

あなたの医者はまたあなたのためにスタチンを推薦するためにあなたが取る他の薬物を知る必要があります。市販薬やサプリメントやハーブなど、服用しているすべての薬について医師に伝えることが重要です。

複数の薬を服用している場合、医師はプラバスタチンやロスバスタチンなどの他の薬物と相互作用する可能性が低いスタチンを推奨することがあります。

医師と話す

コレステロール値を下げるためにスタチンを服用する必要がある場合は、いくつかの選択肢があります。あなたの医者に完全な病歴を与え、彼らがあなたにとって最も適切なスタチンを決定するのを助ける。議論する重要なポイントは次のとおりです。

• あなたのコレステロール値
• 心臓病のあなたの歴史または家族歴
• あなたが服用している薬
• あなたが持っているあらゆる病状

これらの要因はすべて、スタチンを服用する能力と、利用可能なスタチンオプションに影響を与える可能性があります。医師は、コレステロール値を安全に改善し、心臓発作や脳卒中のリスクを低下させるだけでなく、服用している他の薬ともうまく作用するスタチンから開始できるはずです。

自分の気持ちに基づいて、スタチンが機能しているかどうかを判断することはできません。そのため、スタチン療法を監視するために医師との面会を続けることが重要です。医師はコレステロール値を測定する血液検査を行い、スタチンが機能していることを確認します。スタチンは通常、投与量の変更後を含め、完全に有効になるまでに2〜4週間かかります。

あなたが持っているどんな副作用についてもあなたの医者と話しなさい。医師が投薬量を調整したり、別のスタチンに切り替えたり、スタチン療法を中止して別のコレステロール低下薬を投与したりできる場合があります。