褥瘡性潰瘍ステージ

コンテンツ

• 褥瘡とは？
• 褥瘡の病期と治療
• ステージ1
• 処理
• ステージ2
• 処理
• ステージ3
• 処理
• ステージ4
• 処理
• 追加タイプ
• 見通し

褥瘡とは？

褥瘡は、褥瘡および褥瘡性潰瘍としても知られている。これらは、閉じた傷から開いた傷に及ぶ可能性があります。それらは、ほとんどの場合、1つの姿勢で長時間座ったり横になったりした後に形成されます。不動は体の一部の血液循環を遮断し、周囲の組織に損傷を与えます。

褥瘡は主に体の骨の部分を覆う皮膚に形成されます。褥瘡が発症する一般的な場所は次のとおりです。

• 頭の後ろ
• 肩
• バック
• 肘
• お尻
• ヒップ
• 足首
• かかと

褥瘡を発症した場合、それらが一連の4つの段階で形成されることに気付く場合があります。これらの段階は、痛みの深さに基づいています。いくつかの重症例では、4つの段階のいずれかに当てはまらない2種類の褥瘡があります。

• 深部圧傷の疑い
• ステージアップできない傷

褥瘡の病期と治療

褥瘡は、組織の損傷のレベルに基づいて4段階で進行します。これらの段階は、医師が迅速な回復のための最良の治療方針を決定するのに役立ちます。非常に早期にキャッチされ、適切に治療された場合、これらのびらんは数日で治癒できます。

ステージ1

最初の段階は最も穏やかです。それはあなたの皮膚の上層を一般的に赤みがかった色に変色させます。この段階では、傷はまだ開いていませんが、状態の程度は皮膚の上部だけよりも深くなっています。患部は触ると痛いかもしれませんが、表面の破損や破れはありません。また、軽度の火傷やかゆみを経験することがあります。

領域が赤くなり、強く押しても皮膚が青くなることはありません。これは、血流が中断され、潰瘍が形成されていることを意味します。この発達中の痛みの質感と温度も、周囲の正常組織とは異なる可能性があります。

処理

この段階で潰瘍を治療する最初のステップは、その領域から圧力を取り除くことです。圧力が加わったり過剰になったりすると、潰瘍が皮膚表面を突き破る可能性があります。横になっている場合は、位置を調整するか、枕と毛布を追加のパッドとして使用します。

組織の損傷を減らすために、患部を清潔で乾燥した状態に保つことも重要です。水分を十分に保ち、カルシウム、タンパク質、鉄分を多く含む食品を食事に加えましょう。これらの食品は皮膚の健康を助けます。

早期に治療すると、ステージ1の潰瘍の発生は約3日で治癒します。

ステージ2

第2段階では、潰瘍による痛みが発生する可能性があります。皮膚の痛みのある領域が、最上層とその下のいくつかの層を突破しました。休憩は通常、浅い、開いた傷を作成し、サイトからの排水に気づく場合と気づかない場合があります。

ステージ2の潰瘍は、破裂した、または破裂していない可能性がある、血清で満たされた（透明から黄色がかった液体）ブリスターとして現れることがあります。皮膚の周囲の領域は、腫れ、痛み、または赤くなる場合があります。これは、いくつかの組織の死または損傷を示しています。

処理

ステージ1の褥瘡の治療と同様に、ステージ2の傷は、創傷から圧力を取り除くことで治療する必要があります。適切な治療のために医師の診察を受けなければなりません。

あなたの医者はあなたにこの領域を乾いて清潔に保つことを勧めます。傷口を乾かすために、水または中性の滅菌塩水で痛みを取り除きます。痛みや刺痛を経験するかもしれません。

潰瘍をきれいにしたら、医師にそれを適切に包帯する方法について話し合ってください。次のような感染の兆候がないか傷を監視することも重要です。

• 痛みの悪化
• 膿
• 赤い肌
• 熱

この段階からの治癒は、3日間から3週間まで続きます。

ステージ3

第3段階に進行したびらんは、皮膚の上部2層を完全に通り抜け、下の脂肪組織に達しました。この段階の潰瘍はクレーターに似ている場合があります。悪臭もするかもしれません。

この段階では、次のような感染の兆候を探すことが重要です。

• 悪臭
• 膿
• 発赤
• 変色した排水

処理

ステージ3の褥瘡がある場合は、すぐに治療を受けなければなりません。これらのびらんには特別な注意が必要です。医師は抗生物質療法を処方し、死んだ組織を取り除いて治癒を促進し、感染を予防または治療する場合があります。

固定されている場合、医師は患部からの圧力を和らげるために特別なマットレスまたはベッドを勧めることがあります。この段階の潰瘍は通常、治癒するのに少なくとも1〜4か月必要です。

ステージ4

ステージ4の潰瘍が最も深刻です。これらのびらんは、皮下脂肪の下に広がり、筋肉、腱、靭帯などの深部組織に達します。より重篤なケースでは、軟骨または骨まで伸びることがあります。この段階では感染のリスクが高いです。

これらのびらんは非常に痛みを伴うことがあります。あなたは、排水、死んだ皮膚組織、筋肉、そして時には骨を見ることを期待することができます。皮膚が黒くなり、感染症の一般的な兆候が見られる場合があります。また、痛みには、痂皮（硬化した死んだ創傷組織）と呼ばれる暗くて硬い物質が含まれていることがあります。

処理

ステージ4の褥瘡のある人は、すぐに病院に連れて行く必要があります。医師はおそらく手術を勧めます。この潰瘍の回復には、完全に治癒するまでに3か月から2年かかります。

追加タイプ

褥瘡形成の4つの主要な段階に加えて、他に2つのカテゴリーがあります：深部組織損傷の疑いと病期分類不能の褥瘡です。

深部組織の損傷が疑われて形成される潰瘍は、診断が困難な場合があります。表面では、ステージ1または2の痛みに似ている場合があります。変色した表面の下で、この潰瘍はステージ3またはステージ4の傷と同じくらい深い可能性があります。この褥瘡はまた、水疱として形成されるか、または痂皮で覆われる場合があります。

ステージング不能の褥瘡も、痛みの底がスラウや焼痂で覆われているため、診断が困難です。医師は、傷を取り除いた後、傷の深さを判断することができます。

潰瘍は、黄色、緑、茶色、またはスラフまたは焼痂からの黒色であり得る。広範な組織の損傷がある場合は、外科的に取り除く必要があります。ただし、身体の特定の領域では、カバーが乾燥していて安定している場合は、触れないでください。この乾燥した焼痂は、体の自然保護層です。

見通し

褥瘡は、圧迫損傷により体の特定の領域から血液循環が遮断されると発症する創傷です。影響を受ける組織への損傷は、4つの段階に分類できます。

これらのびらんは、高齢者、身体の不自由な人、病気やその他の条件で寝たきりの人によく見られます。褥瘡は治療可能ですが、感染症や切断の必要性など、多くの合併症を引き起こす可能性があります。早期に診断および治療されなければ、治癒に何年もかかる可能性があります。

皮膚の変化や不動化による痛みを伴う症状が出始めた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。