MSステージ：何を期待するか

コンテンツ

• MSの症状を特定する
• 新しい診断
• 臨床的に孤立した症候群（CIS）
• 再発寛解型MS（RRMS）
• 二次進行型MS（SPMS）
• プライマリプログレッシブMS（PPMS）
• 小児MS
• 治療法の選択肢
• 持ち帰り
• Q：Q：
• A：

多発性硬化症（MS）

多発性硬化症（MS）の典型的な進行を理解し、何を期待するかを学ぶことは、コントロールの感覚を獲得し、より良い決定を下すのに役立ちます。

MSは、自己免疫疾患とは見なされていませんが、体の免疫系が中枢神経系（CNS）を異常に標的にしている場合に発生します。中枢神経系への攻撃は、ミエリンとミエリンが保護する神経線維に損傷を与えます。損傷は、脊髄に送られる神経インパルスを破壊または歪めます。

多発性硬化症の人は一般に、重症度が異なる4つの疾患経過のうちの1つに従います。

MSの症状を特定する

考慮すべき最初の段階は、医師が多発性硬化症と診断する前に発生します。この初期段階では、心配している症状があるかもしれません。

遺伝的および環境的要因は、MSを取得する人に役割を果たすと考えられています。おそらくMSはあなたの家族で実行されており、あなたは病気を発症する可能性について心配しています。

多発性硬化症の兆候である可能性があると医師が言った症状を以前に経験したことがあるかもしれません。

一般的な症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• しびれとうずき
• 弱点
• めまい
• 痛み
• 歩行困難
• 認知の変化
• めまい

この段階で、医師はあなたの病歴と身体検査に基づいて、あなたが病状を発症するリスクが高いかどうかを判断できます。

しかし、MSの存在を確認するための決定的なテストはなく、症状の多くは他の状態でも発生するため、病気の診断は難しい場合があります。

新しい診断

連続体の次のステップは、MSの診断を受けることです。

2つの異なる時点で、中枢神経系に別々の疾患活動性のエピソードがあったという明確な証拠がある場合、医師は多発性硬化症と診断します。

他の条件を最初に除外する必要があるため、この診断を行うには時間がかかることがよくあります。これらには、CNS感染症、CNS炎症性疾患、および遺伝性疾患が含まれます。

新しい診断段階では、あなたはおそらくあなたの医者と治療の選択肢について話し合い、あなたの状態で日常の活動を管理するための新しい方法を学ぶでしょう。

MSにはさまざまな種類と段階があります。さまざまなタイプの詳細については、以下をご覧ください。

臨床的に孤立した症候群（CIS）

これは、脳や脊髄の神経を覆っているミエリンの炎症や損傷によって引き起こされる症状の最初のエピソードです。技術的には、CISはMSの診断基準を満たしていません。これは、症状の原因となる脱髄の領域が1つしかない孤立したインシデントであるためです。

MRIが過去に別のエピソードを示した場合、MSの診断を下すことができます。

再発寛解型MS（RRMS）

再発寛解型のMSは一般に、症状が悪化してから改善する期間を伴う予測可能なパターンに従います。最終的には、二次進行型多発性硬化症に進行する可能性があります。

国立多発性硬化症協会（NMSS）によると、MS患者の約85％が最初に再発寛解型MSと診断されています。

RRMSの人は、MSの再燃（再発）を起こします。再発の間に、彼らは寛解の期間があります。数十年にわたって、病気の経過は変化し、より複雑になる可能性があります。

二次進行型MS（SPMS）

再発寛解型MSは、より進行性の疾患に進行する可能性があります。 NMSSは、治療せずに放置すると、再発寛解型の状態の患者の半数が最初の診断から10年以内に二次進行型MSを発症すると報告しています。

二次進行型MSでは、再発が発生する場合があります。その後、部分的な回復または寛解期間が続きますが、病気はサイクルの間に消えません。代わりに、それは着実に悪化します。

プライマリプログレッシブMS（PPMS）

約15％の人が、原発性進行性MSと呼ばれる比較的まれな形態の疾患と診断されています。

この形態は、寛解期間のないゆっくりとした着実な疾患の進行を特徴とする。一次進行性MSの一部の人々は、症状が時折プラトーになり、一時的である傾向がある機能のわずかな改善を経験します。時間の経過とともに進行速度に変動があります。

小児MS

成人に加えて、子供と青年は多発性硬化症と診断することができます。 NMSSは、すべてのMS患者の2〜5％が、18歳になる前に発症した症状に気づいたと報告しています。

小児多発性硬化症は、同様の症状を伴う成人型の疾患と同様の進行過程をたどります。ただし、発作や無気力などの追加の症状を経験する子供もいます。また、病気の経過は、成人よりも若い人の方がゆっくりと進行する可能性があります。

治療法の選択肢

多発性硬化症と診断された人が利用できるさまざまな治療オプションがあります。医師と医療チームは、症状を管理し、生活の質を向上させるための最適な治療法の組み合わせを見つけるお手伝いをします。

市販の治療法は次のとおりです。

• アスピリンやイブプロフェンのような鎮痛剤
• 使用頻度の低い便軟化剤および下剤

処方治療と医学的介入には以下が含まれます：

• MS発作のためのコルチコステロイド
• MS攻撃のためのプラズマ交換
• ベータインターフェロン
• グラチラマー（コパキソン）
• テリフルノミド（アウバジオ）
• フマル酸ジメチル（Tecfidera）
• 理学療法
• 筋弛緩薬

代替の救済策は次のとおりです。

• 運動
• ヨガ
• 鍼
• リラクゼーション法

ライフスタイルの変更は次のとおりです。

• ストレッチを含む、より多くの運動
• より健康的な食事を食べる
• ストレスを減らす

治療計画を変更するときは、まず医師に相談してください。自然療法でさえ、現在服用している薬や治療を妨げる可能性があります。

持ち帰り

多発性硬化症の各段階で何を探すべきかを知っていると、自分の生活をよりよく管理し、適切な治療法を探すことができます。

研究者たちは、この病気の理解を深め続けています。改善された治療の進歩、新技術、およびFDA承認の医薬品は、MSの基礎となるコースに影響を与えています。

あなたの知識を使用し、医師と緊密に協力することで、MSは病気の経過全体を通して管理しやすくなります。

Q：Q：

MSの進行を遅らせる方法はありますか？もしそうなら、彼らは何ですか？

A：

多発性硬化症の患者さんは不足していることがわかっているので、健康的な食事とストレッチを伴う運動に加えて、十分なビタミンDを摂取していることを確認してください。そしていつものように、MS薬を定期的に服用すると、病気の進行を遅らせ、再発を防ぐことが示されています。