著者: Marcus Baldwin
作成日: 16 六月 2021
更新日: 1 4月 2025
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Incisionless Reflux Surgery - EsophyX Transoral Incisionless Fundoplication (TIF Procedure)
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概要概要

側方内括約筋切開術は、括約筋を切断または伸ばす単純な手術です。括約筋は、肛門を取り巻く円形の筋肉群であり、排便の制御を担っています。

目的

このタイプの括約筋切開術は、裂肛に苦しむ人々のための治療法です。裂肛は、肛門管の皮膚の裂傷または裂傷です。括約筋切開術はこの状態の最後の手段として使用され、裂肛を経験する人は通常、最初に高繊維食、便軟化剤、またはボトックスを試すことをお勧めします。症状がひどい場合、またはこれらの治療に反応しない場合は、括約筋切開術が提供されることがあります。

括約筋切開術と並行して行われることが多い他のいくつかの手順があります。これらには、痔核切除術、瘻孔切開術、および瘻孔切開術が含まれます。どの手順が実行されるのか、そしてその理由を正確に確認するには、医師に確認する必要があります。

手順

手術中、外科医は内肛門括約筋に小さな切開を行います。この切開の目的は、括約筋の緊張を解放することです。圧力が高すぎると、裂肛は治癒できません。


括約筋切開術は、局所麻酔または全身麻酔下で行うことができ、通常、手術が行われるのと同じ日に帰宅することが許可されます。

回復

肛門が完全に治るまで通常6週間ほどかかりますが、ほとんどの人は手術後1〜2週間以内に仕事に行くなど、通常の活動を再開することができます。

ほとんどの人は、手術前に裂肛から経験していた痛みが、括約筋切開術を受けてから数日以内に消えたことに気づきます。多くの人は、手術後に排便することを心配しています。最初は排便中に痛みを感じるのは普通ですが、通常、痛みは手術前よりも少なくなります。また、最初の数週間は排便後にトイレットペーパーに血が混じっているのも普通です。

回復を助けるためにできることはたくさんあります。

  • 十分な休息をとってください。
  • 毎日少し歩くようにしてください。
  • いつまた運転できるかについては、医師の指示に従ってください。
  • 通常通りシャワーまたは入浴しますが、その後肛門部分を軽くたたいて乾かします。
  • 水分をたっぷりと飲みましょう。
  • 食物繊維の多い食事をとる。
  • 便秘に苦しんでいる場合は、軽度の下剤または便軟化剤の服用について医師に相談してください。
  • 説明どおりに鎮痛剤を服用してください。
  • 約10センチの温水(腰湯)に1日3回座り、肛門の痛みが治まるまで排便を続けます。
  • 腸を動かそうとするときは、小さなステップを使って足を支えてください。これにより、腰が曲がり、骨盤がしゃがむ位置になり、便をより簡単に通過できるようになります。
  • トイレットペーパーの代わりにおしりふきを使用する方が快適で、肛門を刺激しないことがよくあります。
  • 香りのよい石鹸の使用は避けてください。

括約筋切開術の副作用と潜在的なリスク

側方内括約筋切開術は、単純で広く行われている手順であり、裂肛の治療に非常に効果的です。手術後に副作用が発生することは通常ありませんが、非常にまれに発生します。


手術直後の数週間で、軽度の便失禁や鼓腸のコントロールが困難になるのはごく普通のことです。この副作用は通常、肛門が治癒するにつれて自然に解消しますが、持続する場合もあります。

手術中に出血する可能性があり、これには通常、縫合が必要です。

肛門周囲膿瘍を発症する可能性もありますが、これは通常、痔瘻に関連しています。

見通し

側方内括約筋切開術は、裂肛の治療に非常に成功することが証明されている簡単な手順です。手術前に他の治療法を試すことをお勧めしますが、これらが効果がない場合は、この手順が提供されます。括約筋切開術から比較的早く回復する必要があり、治癒中に使用できる多くの快適さの尺度があります。副作用は非常にまれであり、発生した場合は治療することができます。

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