喉の痛みと胃酸の逆流

コンテンツ

• 概要概要
• 酸逆流症とは何ですか？
• 喉の痛みを管理する方法
• 食生活
• 薬
• 喉への酸逆流の影響
• 見通し

2020年4月に、すべての形態の処方薬および市販（OTC）ラニチジン（ザンタック）を米国市場から削除するよう要求しました。この推奨は、発がん性の可能性のある化学物質（発がん性化学物質）であるNDMAの許容できないレベルが一部のラニチジン製品で見つかったために行われました。ラニチジンを処方されている場合は、薬を中止する前に、安全な代替オプションについて医師に相談してください。 OTCラニチジンを服用している場合は、薬の服用を中止し、代替オプションについて医療提供者に相談してください。未使用のラニチジン製品を薬物回収サイトに持ち込む代わりに、製品の指示に従って、またはFDAの指示に従って廃棄してください。

概要概要

胸焼けとしても知られる酸逆流症は、胃食道逆流症（GERD）の特徴的な症状です。胃食道逆流症は、食道の端の筋肉が緩すぎるか、適切に閉じず、胃からの酸（および食物粒子）が食道に戻ることを可能にする状態です。

6000万人以上のアメリカ人が少なくとも月に一度は酸逆流症を経験しています。

胸焼けの一般的な灼熱感を引き起こすだけでなく、逆流による酸も食道に損傷を与える可能性があります。喉の痛みは、この損傷によって引き起こされる可能性のあるGERDの症状の1つです。

酸逆流症とは何ですか？

酸逆流症は、胃酸を含む胃内容物が食道に逆流することです。酸逆流症は、食道の下部にあるリング状の筋肉の帯である下部食道括約筋（LES）の衰弱によって部分的に引き起こされます。

LESは、消化のために食べ物や飲み物を胃まで下ろすために開き、物質が逆流するのを防ぐために閉じるバルブです。弱いLESは、常にしっかりと閉じることができるとは限りません。これにより、胃酸が食道に逆流し、最終的に喉に損傷を与え、おなじみの灼熱感を引き起こします。

喉の痛みを管理する方法

胃酸の逆流に伴う喉の痛みを管理するには、根本的な原因であるGERDを治療する方が効果的です。市販薬（OTC）と処方薬はどちらも、胃酸を排除、減少、または中和することによって機能します。中和プロセスは胸焼けや喉の痛みを軽減します。

食生活

食生活を変えることで、胃酸の逆流による喉の痛みを和らげることができます。食べるときにさまざまな食感を試して、喉を落ち着かせるアイテムを見つけてください。飲み込むのに苦労している人は、やわらかい食べ物や固形物を細かく切ったものよりも、粘り気のある食べ物や液体を飲むのが難しくて苦痛だと感じるかもしれません。

胸焼けを引き起こす食べ物や飲み物を見つけてください。トリガーは人によって異なるため、日記をつけて、何を食べ、何を飲み、いつ症状を感じたかを記録してみてください。これは、原因を絞り込むのに役立つ場合があります。あなたの引き金が何であるかを知ったら、あなたはあなたの食事療法を変え始めることができます。

少量で頻繁な食事をとり、酸性、辛い、または過度に脂肪の多い食品は避けてください。これらのアイテムは、胸焼けや喉の痛みなどの症状を引き起こす可能性が高くなります。

また、胸焼けを引き起こし、食道の内壁を刺激する可能性のある飲み物は避けてください。これらは人によって異なりますが、多くの場合、次のものが含まれます。

• カフェイン入りドリンク（コーヒー、紅茶、ソフトドリンク、ホットチョコレート）
• アルコール飲料
• 柑橘類とトマトのジュース
• 炭酸ソーダまたは水

胃食道逆流症の症状を防ぐために、食べてから数時間以内に横にならないようにしてください。喉の痛みを和らげるためにハーブサプリメントや他の薬を使用する前に、医師に相談してください。痛みは不快ですが、症状を安全に治療することが重要です。

薬

食生活を変えることで胃酸の逆流が改善されない場合は、薬を検討することをお勧めします。胃酸の減少または中和に役立つGERD薬には、制酸剤、H2受容体遮断薬、プロトンポンプ阻害薬（PPI）などがあります。

制酸剤 OTC薬です。それらは胃酸を中和し、塩と水酸化物または重炭酸イオンでGERDの症状を和らげる働きをします。あなたが探すべき成分は次のとおりです。

• 炭酸カルシウム（TumsとRolaidsに含まれています）
• 重炭酸ナトリウム（ベーキングソーダ、アルカセルツァーで見つかりました）
• 水酸化マグネシウム（Maaloxに含まれる）
• 水酸化アルミニウム配合（通常は水酸化マグネシウムと組み合わせて使用​​）

H2ブロッカー 薬は、胃の中の細胞が大量の酸を生成するのを防ぐことによって機能します。 OTCと処方H2ブロッカーの両方が利用可能です。 OTCオプションには次のものがあります。

• シメチジン（タガメットまたはタガメットHB）
• ファモチジン（PepcidACまたはPepcidOral Tabs）
• ニザチジン（Axid AR）

PPI 薬は胃酸の生成を減らすための最も強力な薬です。ほとんどの場合、医師はそれらを処方する必要があります（1つの例外はPrilosecの弱いバージョンであるPrilosec OTCです）。 GERDのPPI薬は次のとおりです。

• オメプラゾール（プリロセック）
• ランソプラゾール（Prevacid）
• ラベプラゾール（アシフェックス）
• パントプラゾール（Protonix）
• エソメプラゾール（ネキシウム）

喉への酸逆流の影響

薬を使用するかライフスタイル戦略を使用するか（またはその両方）、GERDの症状を管理することが重要です。慢性的な管理されていない酸逆流は、喉の痛みを引き起こし、合併症を引き起こす可能性があります。喉の酸逆流の考えられる合併症は次のとおりです。

• 食道炎：喉の内側を覆う組織の炎症は、胃と食道の酸の強力な性質によるものです。
• 継続的な咳：GERDのある人は、頻繁に喉をきれいにする必要があると感じ、痛みや嗄声を引き起こします。
• 嚥下障害：これは、GERDの食道内層に瘢痕組織が形成された場合の嚥下困難です。食道の狭窄（良性食道狭窄）も喉の痛みや嚥下障害につながる可能性があります。

喉の痛みに加えて、管理不能になる慢性的で重度の酸逆流は、バレット食道と呼ばれるまれですが深刻な状態につながる可能性があります。これは、食道の内壁が腸の内壁に似た組成に変化したときに発生します。

米国の成人の1.6〜6.8％が、バレット食道を発症しています。バレット食道の人は、食道がんを発症するリスクがわずかに高くなります。

バレット食道の症状には次のようなものがあります。

• 胸焼け（胸焼け、喉の痛み）
• 上腹部痛
• 嚥下障害
• 咳
• 胸痛

見通し

あなたがGERDの症状に苦しんでいるなら、あなたは一人ではありません。喉の痛みが胃酸の逆流によるものだと思われる場合は、医師に相談してください。薬やライフスタイル戦略で胃酸逆流症を管理することで、症状を軽減し、将来の合併症を防ぐことができます。