著者: Judy Howell
作成日: 2 J 2021
更新日: 5 2月 2025
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【なぜなに生物学No.11】鎌状赤血球貧血症はマラリアに強い突然変異(高校生物「遺伝情報の発現」)
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鎌状赤血球貧血を理解する

鎌状赤血球貧血(SCA)は、鎌状赤血球症としても知られており、遺伝性の赤血球(RBC)障害です。これは、RBCの奇形を引き起こす遺伝的変異の結果です。

SCAは、鎌と呼ばれる農具に似た三日月形の赤血球にちなんで名付けられました。通常、RBCはディスクのような形をしています。

RBCは酸素を体の臓器や組織に輸送します。 SCAは、赤血球が十分な酸素を運ぶことを困難にします。

鎌状赤血球は血管にも巻き込まれ、臓器への血流を妨げます。これは、鎌状赤血球症として知られる痛みを伴う状態を引き起こす可能性があります。また、さまざまな合併症の発症にも寄与します。

これらの合併症の詳細と、あなたがそれらを発症するリスクをどのように減らすことができるかについて学ぶために読んでください。

1.臓器の損傷

SCAは血液の酸素を少なくしますが、これは通常、臓器の損傷を引き起こすほど深刻ではありません。しかし、鎌状赤血球が血管に詰まり、臓器への血流が妨げられると、腎臓、肝臓、脾臓などの臓器に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。


臓器の損傷は元に戻すことはできませんが、早い段階で発見すると、プロセスを遅くすることができます。これが、定期的な医師の診察がSCA患者にとって重要である理由の1つです。

2.急性胸部症候群

急性胸部症候群は、鎌状赤血球が肺につながる血管を塞いでいるために起こります。

その症状は次のとおりです。

  • せき
  • 胸痛
  • 呼吸困難

SCAがあり、これらの症状に気づいた場合は、ただちに治療を受けてください。急性胸部症候群は生命を脅かす可能性があります

3.手足症候群

手足症候群は、乳頭炎と呼ばれることもあり、鎌状赤血球が手や足の血管を塞いだときに発生します。一部の人にとって、これはSCAの最初の顕著な症状かもしれません。

手や足の痛みを伴う腫れが特徴です。また、一部の人では発熱を引き起こす可能性があります。


手足症候群の治療には、通常、水分補給と鎮痛​​剤の併用が含まれます。

4.成長の遅れ

RBCは、発達に必要な酸素やその他の栄養素を提供することにより、体の成長をサポートします。 SCAが原因で酸素や栄養素が含まれていない場合、子供の成長率が遅くなり、ティーンエイジャーの思春期が遅くなる可能性があります。男性では、不妊症を引き起こすこともあります。

5.視力喪失

時間が経つと、眼に血液を供給する小さな血管が鎌状赤血球で塞がれ、網膜に損傷を与える可能性があります。一部の人々はまた、酸素の減少により余分な血管を発達させます。これらは両方とも失明の一因となり得る。

このため、医師は、SCAのある人に毎年の眼科検査のフォローアップを強く勧めています。

6.胆石

肝臓が赤血球を分解すると、体はビリルビンと呼ばれる物質を作ります。鎌状赤血球は、典型的な赤血球よりも速い速度で分解し、ビリルビンが増加します。ビリルビンが多すぎると、胆汁を貯留して消化を助ける小さな臓器である胆嚢で胆石が形成されることがあります。


胆石の症状は次のとおりです。

  • 腹部の右上の痛み
  • 胸骨のすぐ下の腹部中央の痛み
  • 肩甲骨の間の腰痛
  • 右肩の痛み
  • 吐き気と嘔吐

いくつかのケースでは、胆石は薬で溶解することができます。また、外科的に取り除く必要がある場合もあります。

7.脾臓隔離

脾臓は、血液をろ過して細胞の老廃物を取り除き、体液のバランスを維持し、免疫系の白血球を活性化する役割を果たす臓器です。脾臓の隔離は、脾臓の血管が多数の鎌状赤血球によってブロックされたときに発生します。

脾臓隔離の症状は次のとおりです。

  • 淡い唇
  • 速い呼吸
  • 極度の渇き
  • 速い心拍
  • 突然の弱さ
  • 左腹部の痛み

脾臓隔離は、通常は輸血による即時治療を必要とします。定期的に起こる場合は、脾臓を取り除く必要があるかもしれません。

8.感染症

脾臓はまた、血液をろ過し、潜在的に有害な細菌を撃退するのに役立ちます。鎌状赤血球は脾臓を損傷し、インフルエンザ、肺炎、髄膜炎などの感染症にかかりやすくなります

これらのタイプの感染症は、SCAのある人ではすぐに深刻になる可能性があるため、次の場合は医師の診察を受けることが重要です。

  • 発熱
  • 体の痛み
  • せき
  • 倦怠感

9.下腿潰瘍

脚の潰瘍は、足の皮膚の開いた傷です。 SCAを持つ人々は、それらを開発する傾向があります。

下腿潰瘍の症状には次のものがあります。

  • 腫れ
  • 足の痛み
  • 足の重さ感
  • 開いた傷を囲む炎症を起こした皮膚

脚の潰瘍は、圧迫包帯と局所軟膏で治療されます。場合によっては、創傷の感染を予防または治療するために抗生物質が必要になることがあります。

10.ストローク

脳内の血管が詰まると、脳卒中を引き起こす可能性があります。これは永続的な結果をもたらす可能性のある深刻な状態です。

あなたが経験した場合は緊急治療を求めてください:

  • 不明瞭なスピーチ
  • 片腕を上げることができない
  • 顔の片側に垂れる
  • しびれ、多くの場合体の片側のみ
  • 歩行や腕の動きが困難
  • 錯乱
  • メモリの問題
  • 話したり、話し言葉を理解したりするのが難しい
  • 頭痛
  • 意識喪失または昏睡

合併症のリスクを下げるためのライフスタイルの変化

SCAの合併症は常に予防できるとは限りません。しかし、いくつかの重要なライフスタイルの変更により、リスクを軽減したり、深刻度を軽減したりできます。

適度な運動をする

SCAを持つ成人と小児の両方が定期的に運動することが重要です。

Centers for Disease Control and Prevention(CDC)は、SCAの患者が週に合計150分間、自転車やウォーキングなどの適度な有酸素運動を行うことを推奨しています。その推奨合計時間を毎週5つの30分のセッションに分割することを検討してください。

CDCはまた、少なくとも週に2日、ウェイトを持ち上げるなどの軽い強化活動を行うことを提案しています。

積極的に活動することが重要ですが、激しい運動や激しい運動は避けてください。これらは呼吸困難を引き起こす可能性があるためです。

バランスよく食べる

あなたの体がより多くの赤血球を作るのを助けるために、色とりどりの果物、野菜、そして全粒穀物が豊富な食事を食べましょう。精製糖と揚げ物の消費を制限するようにしてください。

また、葉酸サプリメントの服用を検討することもできます。骨髄は新しい赤血球を作るために葉酸を必要とします。

水を飲む

特に暑い日や運動中は、一日中水分をたくさん飲む必要があります。脱水症は、鎌状赤血球症のリスクを高めます。毎日8〜10杯の水を目安にしてください。暖かい場合や、通常よりも多く運動する場合は、さらにいくつか食べるように計画してください。

ストレス管理

ストレスは、鎌状赤血球の危機を引き起こすこともあります。すべての形態のストレスを回避することは不可能ですが、ストレスを管理するためのいくつかのプラクティスには次のものがあります。

  • 整理された状態で1日を計画する
  • 時間をかけてリラックスして休憩
  • 十分な睡眠をとる
  • 呼吸運動
  • ヨガや太極拳の練習
  • 日記に書く
  • 友達と話す
  • 音楽を聴く
  • 自然散歩に行く

1日を通して、自分の気持ちを把握するようにしてください。これは、ストレスを感じさせる状況を特定するのに役立ち、回避または削減に取り組むことができます。

温度と高度に注意してください

標高が高くなると、空気中の酸素が少なくなります。この酸素不足は危機を引き起こす可能性があります。可能であれば、高地への移動は避けてください。

SCAを使用している場合は、プールや冷水の湖に飛び込むなど、急激な温度変化を避けるようにしてください。外に出るときは、天気に合わせて適切な服を着ていることを確認し、余分なレイヤーを用意しておくことを検討してください。

感染のリスクを軽減

SCAの人は感染のリスクが高い可能性があることを覚えておいてください。そのため、ウイルス、細菌、真菌への曝露を減らすための対策を講じることが重要です。

リスクを軽減する:

  • 特にトイレに行った後、食べる前に頻繁に手を洗う
  • 活動的な感染症のある人との接触を避け、混雑した環境で時間を過ごす
  • 食中毒を防ぐために、食品、特に肉を適切に調理および保管する
  • インフルエンザの予防接種を含む、予防接種が最新であることを確認する
  • 医師の指示に従って抗生物質を服用する
  • 海外旅行の際は、ボトル入りの水だけを飲んだり、医師の指示に従って抗生物質を持ち込んだりするなど、特別な予防策を講じること
  • カメ、ヘビ、トカゲなどの爬虫類との相互作用を避けます。 サルモネラ バクテリア

感染していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。早期治療は、本格的な鎌状赤血球の危機を防ぐかもしれません。

喫煙を避ける

喫煙は一般的に健康に悪いですが、SCAがある場合はさらに危険です。場合によっては生命を脅かす可能性のある急性胸部症候群のリスクを高める可能性があります。

また、以下の開発にも貢献できます。

  • 鎌状赤血球症
  • 脚潰瘍
  • 肺炎

禁煙する準備はできましたか?知っておくべきことは次のとおりです。

いつ医者に会うべきかを知る

SCAがある場合は、合併症が疑われる場合は直ちに医師の診察を受けることが重要です。問題を早期に処理できるほど、長期的な問題を防止できる可能性が高くなります。

SCAの合併症は突然起こることがあるので、誰に電話をかけ、どこに治療を受けに行くかを確実に知っておいてください。この情報を親しい友人や家族にも提供することを検討してください。

次の兆候や症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

  • 101°Fを超える熱
  • 原因不明の激しい痛み
  • めまい
  • 斜頸
  • 呼吸困難
  • 激しい頭痛
  • 薄い肌や唇
  • 痛みを伴う勃起が4時間以上続く
  • 体の片側または両側の脱力
  • 突然の視力変化
  • 混乱または不明瞭な発言
  • 腹部、手、足の突然の腫れ
  • 皮膚や白目の黄色がかった色合い
  • 発作

深刻な問題の予防には、定期的な医師の診察も不可欠です。 SCAのある赤ちゃんは3か月ごとに医師の診察を受けるべきです。 2歳以上の子供、および10代と大人は、症状がなくても、少なくとも年に1回は医師の診察を受けてください。

肝心なこと

鎌状赤血球貧血はさまざまな合併症を引き起こす可能性がありますが、発症のリスクを減らすためにできることはいくつかあります。少なくとも年に1回は医師に相談してください。問題が発生した場合は、すぐに治療を開始できます。

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