潰瘍性大腸炎にかかった場合、食物アレルギーの検査を受けるべきですか?
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食事は炎症性腸疾患(IBD)を引き起こしませんが、特定の食品は下痢や腹痛などの潰瘍性大腸炎(UC)の症状を引き起こす可能性があります。 IBDを持つほとんどの人々(約3分の2)は、乳製品、卵、人工甘味料などの食品に対して不耐性または過敏症を持っています。
UCを持つ人々のより少ないパーセンテージは食物アレルギーを持っています。食物不耐性とは異なり、食物アレルギーは免疫系が特定の食物中のタンパク質に反応するときに起こります。真の食物アレルギーは、息切れや口や喉の腫れなどの深刻な症状を引き起こす可能性があります。
食物アレルギーの症状がある場合は、検査を行うとどの食物が気になるのかを特定できるため、食事から除外することができます。
食物アレルギーとUCの関係は何ですか?
UCは免疫システムの問題から生じます。不完全な免疫反応も食物アレルギーの背後にあります。
食物アレルギーでは、免疫システムが過剰反応して、牛乳や卵などの通常無害な食品に反応します。これらの食品の1つに曝された場合、免疫系は免疫グロブリンE(IgE)と呼ばれるタンパク質を放出します。
トリガーフードにさらされると、IgEはヒスタミンを放出するように体に指示します。この化学物質は、問題のある食品を食べるたびに喘鳴やじんましんなどの症状を引き起こします。
UCでは、免疫系も過剰反応します。結腸の裏地を攻撃します。食物アレルギーと同様に、一部のUCの人は、体内のIgEとヒスタミンのレベルが高くなっています。
通常、腸はバリアのように働き、食物アレルギーを引き起こす免疫システムの誤作動を防ぎます。しかし、UCでは、炎症が腸を損傷し、この保護効果を低下させます。
食物アレルギーの合併症は何ですか?
食物不耐性がある場合、その特定の食物を食べるたびに、UCの症状に似た症状が現れます。これらには以下が含まれます。
- ガス
- 膨満
- 下痢
- 胃痛
- 吐き気
- 粘液
食物アレルギーの症状は軽度から重度の範囲で、以下が含まれます。
- じんましん
- かゆみ
- 喘鳴
- 呼吸困難
- 唇、舌、または顔の腫れ
- 腹痛
- 吐き気または嘔吐
- 下痢
- めまいや失神
食物アレルギーの最も深刻な形はアナフィラキシーです。症状には、喉の腫れ、呼吸困難、速い脈拍、めまいなどがあります。アナフィラキシーは生命を脅かす医学的緊急事態です。
いつ医者に会うべきか
呼吸困難や喉の圧迫などの重篤な症状がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。 911に電話するか、すぐに緊急治療室に行きます。
食後に腹痛、吐き気、下痢などの症状が頻繁に出る場合は、かかりつけの医師または消化器専門医にご相談ください。医師が検査のためにアレルギー専門医を紹介する場合があります。
食物アレルギー検査
皮膚や血液の検査は、アレルギーがあるかどうかを食物アレルギーがあるかどうかを調べるのに役立ちます。皮膚アレルギー検査では、疑わしい食品の小片を皮膚のすぐ下に置きます。赤い隆起が形成された場合は、アレルギーがある可能性があることを示しています。
血液検査では、血液サンプル中の抗体IgEをチェックします。結果が出るまでに1週間以上かかる場合があります。
これらのテストは食物アレルギーを特定するのに役立ちますが、偽陽性を引き起こすこともあります。これは、食品にさらされてもアレルギー症状がなくても、食品に対してアレルギーがあることをテストが示している可能性があることを意味します。
検査で特定の食物に対するアレルギーがあることが判明した場合、医師は経口食物チャレンジのために診療所に来るよう勧めることがあります。反応の兆候を注意深く監視している間、あなたは少量の食べ物を与えられます。このテストは迅速な結果を提供し、本当にアレルギーがあるかどうかを確認する最も信頼できる方法です。
食物アレルギーはどのように治療されますか?
食物アレルギーを治療する1つの方法は、問題のある食物を食事から取り除くことです。まず、どの食品が反応を引き起こすかを理解する必要があります。あなたは数週間食べるものすべての日記をつけることによってこれを行うことができます。
以下のような、IBD患者の一部が耐えられない食品を探します。
- 牛乳およびその他の乳製品
- 卵
- クルミ、アーモンド、カシューナッツ、ピーカンなどの木の実
- 小麦
- 大豆
- 魚介類
- 人工甘味料
トリガーとなる可能性のある食品をいくつか特定したら、食事から除外します。次に、一度に1つずつ食品を再投入して、症状が再発するかどうかを確認します。
排泄ダイエットを試みるときは、医師または栄養士の監督下にあることが重要です。食事から食品を取り除くと、重要な栄養素が不足する可能性があります。あなたの栄養士は、あなたが必要な栄養を得るために他の食品を代用するか、またはサプリメントを取ることを勧めるかもしれません。
免疫療法は食物アレルギーのもう一つの治療法です。これは、アレルギー専門医の指示の下で行います。あなたの医者はあなたにあなたの反応を引き起こす非常に少量の食物を与えます。徐々に、身体が耐えられるようになるまで、より多くの食品を食べるようになります。
健康な細菌を含むサプリメントであるプロバイオティクスについて医師に尋ねることもできます。 2016年の研究では、免疫療法とプロバイオティクスサプリメントの組み合わせにより、UCと食物アレルギーの両方の症状が軽減されることが示されました。
取り除く
食後の膨満感や下痢などの症状は、食物過敏症や不耐性の兆候である可能性が高いです。じんましん、息切れ、喘鳴などの症状がある場合は、食物アレルギーの可能性があります。
かかりつけのかかりつけの医師またはUCを治療する医師に相談してください。アレルギー専門医は食物アレルギーを診断し、治療を勧めることができます。