うつ病と性の健康

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• 症状と性差
• 女性
• 男性
• 原因と危険因子
• 治療オプション
• 見通し

うつ病と性の健康

社会的不名誉にもかかわらず、うつ病は非常に一般的な病気です。 （CDC）によると、12歳以上のアメリカ人の約20人に1人が何らかの形のうつ病を患っています。国立精神衛生研究所（NIMH）は女性の有病率が高いと報告していますが、実際には、うつ病は誰でも、どの年齢でも発症する可能性があります。うつ病の種類は次のとおりです。

• 持続性抑うつ障害（症状は2年間続きます）
• 精神的鬱病
• 大うつ病
• 双極性障害
• 産後うつ病（出産後の女性に発生）
• 季節性情動障害（冬季に発生）
• 不安障害と相まってうつ病

影響を受けた人にとって、うつ病は単に青く感じるだけではなく、性的な健康上の問題を含むさまざまな症状を引き起こす可能性があります。うつ病と性機能障害との関連性、およびそれに対して何ができるかについて、詳細をご覧ください。

症状と性差

男性と女性の両方が、うつ病のためにセックスを開始して楽しむのに困難を経験する可能性があります。それでも、うつ病が女性と男性に与える影響にはいくつかの違いがあります。

女性

NIMHによると、女性のうつ病の発生率が高いことは、ホルモンの変化に関連しています。これが、女性のうつ病のリスクが高まる理由です。

• 月経前と月経中
• 出産後
• 仕事、家庭、家庭生活をジャグリングするとき
• 閉経周辺期および閉経期

女性は、自信を失い、価値がなくなる可能性のある持続的な「ブルージー」な感情を経験する可能性が最も高くなります。これらの感情はあなたの全体的な性生活を劇的に変えることができます。

女性が年をとるにつれて、身体的要因によってセックスが楽しくなくなる可能性があります（時には痛みを伴うことさえあります）。膣壁の変化は、性行為を不快にする可能性があります。また、エストロゲンのレベルが低いと、自然な潤滑が妨げられる可能性があります。女性が救済を見つけるために助けを求めない場合、そのような要因は女性にとって憂鬱になる可能性があります。

男性

不安、低い自尊心、および罪悪感は、勃起不全の一般的な原因です。これらはすべてうつ病の症状ですが、そのような問題はストレスや年齢とともに自然に発生することもあります。 NIMHは、男性もうつ病の間に活動への興味を失う可能性が高いと説明しています。これはまた、男性がセックスを魅力的だと感じないかもしれないことを意味するかもしれません。

男性では、抗うつ薬はインポテンスに直接関係しています。オルガスムの遅延や早漏も発生する可能性があります。

男性と女性の両方で、性的健康に問題があると、無価値感やその他のうつ病の症状が悪化する可能性があります。これは次に、うつ病の悪化と性機能障害の両方の悪循環を引き起こす可能性があります。

原因と危険因子

脳内の化学的不均衡はうつ病を引き起こしますこれらは遺伝学とホルモンの問題の結果としてそれ自体で発生する可能性があります。うつ病は他の病気と共存することもあります。うつ病の正確な原因に関係なく、それは多くの身体的および感情的な症状を引き起こす可能性があります。うつ病の最も一般的な症状のいくつかは次のとおりです。

• しつこい悲しみ
• あなたがかつて愛した活動への興味の欠如
• 罪悪感と絶望
• 不眠症と倦怠感
• 過敏性と不安
• 弱さ、痛み、そして痛み
• 性機能障害
• 集中力低下
• 体重の減少または増加（通常は食生活の変化による）
• 自殺念慮

うつ病の症状は、人によって頻度と重症度が異なります。一般的に、うつ病がひどいほど、性の健康に問題が生じる可能性が高くなります。

性的欲求は脳で育まれ、性器は性欲や性行為に必要な血流の変化を促進するために脳内の化学物質に依存しています。うつ病がこれらの脳内化学物質を破壊すると、性的活動がより困難になる可能性があります。これは、すでに性機能障害に時折問題を抱えている高齢者ではさらに悪化する可能性があります。

また、性の健康を妨げる可能性があるのは、うつ病そのものだけではありません。実際、うつ病の最も一般的な治療法である抗うつ薬は、望ましくない性的副作用を引き起こすことがよくあります。最も一般的な原因は次のとおりです。

• モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）
• セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）
• 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
• 四環系および三環系抗うつ薬

治療オプション

うつ病の治療は、性機能障害を克服するための1つの方法にすぎません。実際、American Family Physicianに発表された研究によると、治療を受けずにうつ病に直面している成人の70％が性欲に問題を抱えていました。再び気分が良くなると、通常の性生活に戻るのに役立つ場合があります。

それでも、うつ病の治療を求める成人では、問題が常に解決するとは限りません。プライマリケア提供者が、性機能障害があなたが服用している抗うつ薬の副作用であると判断した場合、彼らはあなたを別の薬に切り替える可能性があります。ミルタザピン（レメロン）、ネファゾドン（セルゾン）、およびブプロピオン（ウェルブトリン）は、通常、性的副作用を引き起こしません。

従来のうつ病治療における追加と調整の他に、全体的な性的健康を改善する可能性のある他のステップがあります。

• 抗うつ薬を服用する 後 セックスに従事。
• 性機能のための薬（男性用バイアグラなど）の追加についてプロバイダーに問い合わせてください。
• 気分と身体の健康を改善するために定期的に運動してください。
• あなたのうつ病があなたの性的健康にどのように影響しているかについてあなたのパートナーに相談してください。オープンなコミュニケーションでは問題が自動的に解決されない場合がありますが、罪悪感や無価値感を和らげるのに役立ちます。

見通し

うつ病とそれに関連する治療は、性の健康に問題を引き起こすことがありますが、両方の問題を解決することには希望があります。一方を治療することは、しばしば他方を助けることができます。ただし、適切なバランスを見つけるには、時間と忍耐が必要です。それまでの間、医療専門家に確認せずに自分で薬を変更しないでください。治療法の変更にもかかわらず性機能障害が悪化した場合は、プロバイダーに伝えてください。

うつ病と性機能障害は密接に関連している可能性がありますが、性的健康に問題を引き起こす可能性のあるさまざまな要因もあることを覚えておくことも重要です。