卵管切除：何を期待する

コンテンツ

• 卵管切除とは何ですか？
• 卵管摘出術と卵管摘出術の違いは何ですか？
• なぜこれが行われるのですか？
• どのように手順を準備しますか？
• 処置中に何が起こりますか？
• 回復はどのようなものですか？
• 潜在的な合併症は何ですか？
• 見通しは？

卵管切除とは何ですか？

卵管切除術は、一方（片側）または両方（両側）の卵管の外科的除去です。卵管は卵子が卵巣から​​子宮に移動することを可能にします。

卵管部分切除術とは、卵管の一部のみを切除することです。

別の手順である卵管開口（または卵管開口）は、外科医が卵管に開口部を作ってその内容物を除去する場合です。チューブ自体は取り外されません。

卵管切除術は単独で、または他の手順と組み合わせて行うことができます。これらには、卵巣摘出術、子宮摘出術、および帝王切開（Cセクション）が含まれます。

卵管摘出術の詳細、なぜ実施されたのか、そして何が期待できるのかについて、引き続き読んでください。

卵管摘出術と卵管摘出術の違いは何ですか？

卵管切除術は、卵管のみが除去される場合です。卵巣摘出術とは、一方または両方の卵巣を摘出することです。

2つの手順が同時に行われる場合は、卵管卵巣摘除術または卵管卵巣摘出術と呼ばれます。手術の理由によっては、卵管卵巣摘出術と子宮摘出術（子宮の切除）が併用される場合があります。

卵管切除単独または卵管卵巣摘出術は、それぞれ開腹手術または腹腔鏡手術で行うことができます。

なぜこれが行われるのですか？

卵管切除術は、さまざまな問題の治療に使用できます。あなたが持っている場合、医師はそれを勧めるかもしれません

• 子宮外妊娠
• 閉塞した卵管
• 卵管の破裂
• 感染症
• 卵管がん

卵管がんはまれですが、BRCA遺伝子変異を持つ女性に多く見られます。卵管がんは、BRCA遺伝子変異をもち、卵巣がんも持っている女性の約半分までに発生します。

卵巣がんは卵管から発生することがあります。予防的卵管切除術は、卵巣癌の発症リスクを低下させる可能性があります。

この手順は、恒久的な避妊の方法としても使用できます。

どのように手順を準備しますか？

あなたの外科医はあなたと手順について話し合い、術前と術後の指示を提供します。これらは、開腹手術か腹腔鏡手術かによって異なります。それは、手術の理由、年齢、健康状態などの要因によって決まります。

手術前に考慮すべきいくつかの点を以下に示します。

• 自宅までの移動を計画します。あなたが退院したとき、あなたはまだ麻酔からうろついているかもしれず、あなたの腹部は痛いかもしれません。
• ゆったりとした快適な服をご持参ください。
• 薬を服用している場合は、手術当日に服用する必要があるかどうか医師に確認してください。
• 手術前にどのくらい断食する必要があるかを医師に尋ねます。

処置中に何が起こりますか？

開腹手術の直前に、全身麻酔を施されます。外科医は下腹部を数インチの長さで切開します。卵管が見え、この切開から取り除くことができます。次に、開口部をステッチまたはステープルで閉じます。

腹腔鏡下手術は、侵襲性の低い手順です。全身または局所麻酔下で行われます。

下腹部に小さな切開を入れます。腹腔鏡は、先端にライトとカメラが付いた長い道具です。切開部に挿入されます。腹部はガスで膨らみます。これにより、外科医はコンピューター画面上で骨盤臓器をはっきりと見ることができます。

その後、いくつかの追加の切開が行われます。これらは、卵管を除去するための他のツールを挿入するために使用されます。これらの切開は、長さが0.5インチ未満になる可能性があります。チューブが出たら、小さな切り口を閉じます。

回復はどのようなものですか？

手術後、モニタリングのために回復室に行きます。麻酔から完全に覚醒するには、しばらく時間がかかります。切開部の周りに吐き気や痛み、軽い痛みがあるかもしれません。

外来手術を受けた場合は、立ち上がって膀胱を空にするまで解放されません。

通常の活動を再開するための医師の推奨事項に従ってください。数日で完了しますが、それより長くなることもあります。少なくとも1週間は、重労働や激しい運動を避けてください。

帰宅したら、次の場合は必ず医師に警告してください。

• 発熱と悪寒
• 痛みや吐き気が悪化している
• 切開部の周りの分泌物、発赤、または腫れに注意してください
• 予期しない大量の膣出血がある
• 膀胱を空にすることはできません

腹腔鏡手術の切開は小さく、腹部手術の切開よりも早く治癒する傾向があります。

誰もが自分のペースで回復します。しかし、一般的に言えば、腹部手術後3〜6週間、または腹腔鏡検査後2〜4週間で完全な回復が期待できます。

潜在的な合併症は何ですか？

麻酔に対する悪い反応を含め、あらゆる種類の手術にはリスクがあります。腹腔鏡検査は、切開手術よりも時間がかかる可能性があるため、麻酔が長くかかる場合があります。卵管切除の他のリスクには以下が含まれます：

• 感染症（感染症のリスクは、開腹手術よりも腹腔鏡検査の方が低い）
• 内出血または手術部位の出血
• ヘルニア
• 血管または近くの臓器の損傷

帝王切開と併用して卵管切除術を受けた136人の女性の研究は、合併症はまれであることを発見しました。

少し時間がかかりますが、腹腔鏡下卵管摘出術は卵管閉塞の安全な代替手段であることがわかっています。これはより効果的であり、卵巣癌からのある程度の保護を提供する可能性があるため、不妊手術を求める女性にとっては追加のオプションです。

見通しは？

全体的な予後は良好です。

卵巣と子宮がまだ残っている場合は、月経が続きます。

1つの卵管を除去しても、不妊になることはありません。それでも避妊が必要です。

両方の卵管を取り除くと、子供を妊娠できなくなり、避妊も不要になります。ただし、子宮がまだ残っている場合は、体外受精（IVF）の助けを借りて赤ちゃんを運ぶことができる場合があります。

卵管切除術を受ける前に、医師または不妊治療の専門家とあなたの不妊治療について話し合ってください。