著者: Peter Berry
作成日: 20 J 2021
更新日: 1 4月 2025
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九の法則は何ですか?

ナインの法則は、医師や救急医療提供者が、やけどを負った人の治療ニーズを簡単に計算するために使用する方法です。

この方法を最初に発表した外科医であるアレクサンダーウォレス博士にちなんで、ウォレスナインルールと呼ばれることもあります。このメソッドの作成は、プラスキーとテニスンにクレジットされています。

医療専門家は、目視検査を行って重度のやけどを負った部分を探し、9の法則を使用して、人の体の何パーセントがやけどをしたかをすばやく合計します。医師は熱傷推定のためにより徹底的な検査を行いますが、9の法則を使用して人を迅速に評価し、人を助けるために治療センターと介入の推奨を開始できます。

九の法則は何ですか?

ナインの法則は、次の目的で使用するためのものです。


  • 部分的熱傷としても知られている二度熱傷
  • 全層熱傷として知られている第3度熱傷

9の法則は、9または9の倍数のいずれかのパーセンテージを割り当てて、損傷した体表面積を決定します。大人の場合、9の法則は次のとおりです。

体の部分パーセンテージ
腕(手を含む)各9%
前胴(体の前)18%
性器1%
頭と首9%
脚(足を含む)各18%
後部トランク(体の後ろ)18%

火傷で負傷した場合、医師が迅速に診断します。たとえば、9の法則を使用して、手と腕の両方と前胴部を火傷した場合、火傷した面積は人の体の36%と推定されます。


ナインの法則はどのように使用されますか?

医療提供者は、9の法則からの計算をいくつかの方法で使用できます。これには、水分補給の量と人が必要とするケアの程度が含まれます。

人が2度以上の火傷を経験すると、皮膚の保護層が破壊されます。その結果、体の水分がかなり失われます。これは、人が全身の水分を維持するのを助けるために液体を提供することを重要にします。国立衛生研究所によると、体表面積全体の20〜25%を超える火傷には、かなりの静脈内(IV)液が必要です。医師はまた、燃焼した推定体表面積を使用して、投与する水分量を決定します。

ナインの法則は、患者の傷害がどれほど深刻であるかを受け取る医療チームに中継することもできます。国立衛生研究所によると、医療提供者は、人の体の30%を超える火傷が致命的となる可能性があることも知っています。


人が体表面積の10%以上に火傷を負っている場合は、専門の火傷センターで傷を治療する必要があります。熱傷センターが創傷を治療する必要がある他の状況は次のとおりです。

  • 人が子供であるとき
  • 火傷した部分が手、足、性器、顔、主要な関節などの体の重要な部分を含む場合
  • 化学火傷
  • 電気火傷
  • 三度の火傷の存在

プロバイダーが9の法則を使用する方法のもう1つの例は、必要なIVアクセスの量を決定することです。人の体表面積の15%以上が燃焼している場合、IV液を供給するために少なくとも1本の周辺ラインが必要です。人の体が40%以上燃やされた場合、少なくとも2つのIVが必要になります。

子供のナインのルール

医師は通常、子供に対して9の法則で同じ計算を使用しません。これは、大きな頭や小さな足など、子供は大人と体の比率が異なる傾向があるためです。たとえば、国立衛生研究所によると、子供は比例して成人よりも頭が20%大きくなる傾向があります。乳児はまた、足が成人より13%小さいです。

したがって、子供の9の法則にはいくつかの調整があります。

体の部分パーセント
腕(手を含む)各9%
前胴(体の前)18%
頭と首18%
脚(足を含む)各14%
後部トランク(体の後ろ)18%

お持ち帰り

やけどは深刻な痛みを伴う怪我であり、直ちに治療と介入が必要です。ナインの法則は、医療提供者が人の怪我の程度を推定するための迅速な評価方法として機能します。火傷を負った人が子供である場合、子供の比率の違いにより、9の法則を調整する必要があります。

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