根管感染症：症状、原因、治療、予防

コンテンツ

• 根管感染症とは何ですか？
• 根管感染症の症状は何ですか？
• 歯科医への再帰を保証する標識
• 感染症は歯茎や他の歯に広がりますか？
• 根管感染症の原因は何ですか？
• 根管感染症はどのように治療されますか？
• 根管感染症を予防するためのヒント
• 根管は癌を引き起こさない
• 重要なポイント

根管はかなり一般的な歯科処置です。 American Endodontists協会によると、米国だけでも毎年1500万以上の根管が施されています。

しかし、根管感染症について心配する必要がありますか？また、根管後に知っておくべき合併症はありますか？

根管感染症をどのように認識するか、何が原因で、どのように治療されるかを見てみましょう。

根管感染症とは何ですか？

歯は完全にしっかりしているわけではありません。歯は層で構成されています。歯の硬い外表面はエナメル質と呼ばれています。内層は象牙質と呼ばれ、多孔質でほぼスポンジのような組織です。各歯の中心には、歯髄と呼ばれる軟部組織の集まりがあります。

歯髄には、歯の成長を可能にする神経と血管が含まれています。歯を健康に保つ象牙芽細胞と呼ばれる細胞でいっぱいです。

根管は、虫歯やその他の怪我によって感染または損傷した歯髄を除去します。根管は歯を救うことができ、非常に安全であると考えられています。

根管感染は一般的ではありませんが、根管を行った後でも歯が感染する可能性はわずかです。

根管感染症の症状は何ですか？

根管処置直後の小さな痛みは正常です。処置後数日続く不快感や圧痛があるかもしれません。 1週間後、軽い痛みを感じるかもしれません。

処置後1週間以上も激しい痛みを感じ続ける場合は、歯科医に相談してください。特に、処置が行われる前と同じように痛みが不快または悪化している場合はなおさらです。

時には、しばらくの間痛みのない歯の根管感染が遅れることがあります。根管で治療された歯は完全に治癒しない可能性があり、治療後数か月または数年で痛みや病気になる可能性があります。

歯科医への再帰を保証する標識

歯科医への別の訪問をスケジュールする必要があることを意味する根管感染症のいくつかの一般的な兆候と症状は次のとおりです：

• 痛みや不快感 軽度の圧痛から耐えられない痛みまで、特に歯を食べたり、歯を圧迫したりして圧力をかけたり、歯を極端な温度にさらしたりする場合
• 膿の排出 緑がかっていたり、黄色がかったり、変色している
• 赤く、温かく、腫れた組織 歯の近く、特に歯の下または周囲の歯茎-場合によっては、腫れが顔や首にも影響することがあります
• 腫れた組織の圧痛または不快感、特にそれに触れたり圧力を加えたりした場合
• 口の味が悪い、または息が悪い 感染した組織から

感染症は歯茎や他の歯に広がりますか？

他の感染症と同様に、根管感染症は、他の歯、歯肉、頬や顔の組織など、口の周囲の組織に広がる可能性があります。

感染症は治療するまで消えません。また、長く待つほど、感染は拡大します。

感染がどこまで広がるかは、症状に気づき始めてからどれほど早く治療を受けるかにかかっています。感染が始まってから数時間または数日後に治療を求めると、歯自体または周囲の歯と組織への広がりを最小限に抑えることができます。

治療せずに放置した根管感染症は、歯をはるかに超えて広がる可能性があります。一部の例では、感染症は顎、顔、さらには血流にまで広がる可能性があります。

根管感染症の原因は何ですか？

根管の後に歯が感染する理由はたくさんあります。これらには以下が含まれます：

• 根管の形状は非常に複雑で、最初の手順で感染領域が検出されない場合があります。
• 歯には、根管内で完全に洗浄および消毒されていない細いまたは湾曲した管がある場合があります。
• 歯には、歯を再感染させる可能性のあるバクテリアを収容している可能性のある余分な付属の管もある場合があります。
• 治療後、歯冠または永久修復物の配置が遅れると、有害な細菌が歯に戻る可能性があります。
• 治療後、歯が新しい空洞を形成したり、ひびが入ったり損傷したりして、新しい根管感染症につながることがあります。

根管感染症はどのように治療されますか？

根管感染症を治療するには、歯にもう一度チャンスを与えるために、根管再治療が推奨される場合があります。この再治療は、最初の根管処置と同様です。

再治療では、歯科医または根管専門医が通常次のことを行います。

1. 根管周囲の感染または死んだ（壊死）組織を探し、X線を撮ります。
2. 局所麻酔を使用して、患部の歯の周囲を麻痺させます。
3. 歯茎と口を保護するために、歯の周りに保護バリアを配置します。
4. 歯科用ドリルを使用して、フィリングとエナメル質を通過して歯髄と根管領域に到達します。
5. 組織が感染または死んでいる領域を一掃し、根にあった可能性のある古い根の充填材または薬を取り除きます。
6. エリアを乾燥させてから、新しく洗浄したスペースを安全なラテックスベースのポリマーフィラー（ガッタパーチャ）で満たします。
7. アマルガムやコンポジットなどの充填材を使用して、歯を保護し、感染から歯を治します。
8. 必要に応じて、外側のエナメル質の一部を切り取り、永久的な歯冠を歯の上に置いて、将来の感染から保護します。

根管感染症を予防するためのヒント

根管感染を防ぐためにできることはいくつかあります。これには、処置後の歯の手入れが含まれます。

• ブラシとフロス 少なくとも1日2回。
• 穏やかで防腐性のうがい薬を使用してください 根管後の最初の数日間。その後も何度でも使用してください。
• 市販の鎮痛薬を使用する 治療後の痛みのためのイブプロフェンのような。
• 最終的なクラウンまたは永久的な修復のために歯科医に戻ります できるだけ速やかに。これは、根管をバクテリアから密封し、歯を保護します。
• 少なくとも年に2回は歯のクリーニングを受ける 歯を全体的に健康に保ち、虫歯や感染症を早期に発見します。
• すぐに歯科医を診てください 感染の初期兆候に気づいた場合。

根管は癌を引き起こさない

2018年にリリースされたドキュメンタリーの根本原因は、オーストラリアの映画製作者、フレーザーベイリーが疲労とうつ病の原因を突き止めようとするときの話です。彼は若い頃に手にした根管が症状を引き起こしたのではないかと考えています。彼はさらに、女性の根管と乳がんの間には直接的な関連があると示唆しているほどです。

根管とがんとの因果関係はこれまで発見されていません。

American Dental Association（ADA）、American Association of Endodontists（AAE）、およびAmerican Association of Dental Research（AADR）はすべて、これらの誤った主張が危険な誤った情報を広め、根管を確保できない人に害を及ぼす可能性があることを警告する公式声明を発表しました。

重要なポイント

根管感染はまれですが、可能性があります。根管治療を終えたら、感染の初期兆候に注意してください。

根管が感染したと思われる場合は、できるだけ早く歯科医に相談して治療してください。