股関節骨折手術

股関節骨折手術は、大腿骨上部の骨折を修復するために行われます。太ももの骨は大腿骨と呼ばれます。股関節の一部です。

股関節痛は関連するトピックです。

この手術では全身麻酔を受けることがあります。つまり、意識がなくなり、痛みを感じることができなくなります。脊椎麻酔をすることがあります。この種の麻酔では、薬を背中に入れて、腰の下がしびれます。また、手術中に眠気を催すために静脈から麻酔を受けることもあります。

手術の種類は、骨折の種類によって異なります。

骨折が大腿骨頸部 (骨の上部のすぐ下の部分) にある場合は、股関節固定術が行われることがあります。この手術中:

• あなたは特別なテーブルに寝転がります。これにより、外科医は X 線装置を使用して、股関節の骨の各部分がどの程度適切に整列しているかを確認できます。
• 外科医は、太ももの側面に小さな切開 (カット) を行います。
• 骨を正しい位置に保持するために、特別なネジが配置されています。
• この手術は2時間から4時間かかります。

転子間骨折（大腿骨頸部の下の領域）がある場合、外科医は特殊な金属板と特殊な圧縮ねじを使用して修復します。多くの場合、このタイプの骨折では複数の骨が折れます。この手術中：

• あなたは特別なテーブルに寝転がります。これにより、外科医は X 線装置を使用して、股関節の骨の各部分がどの程度適切に整列しているかを確認できます。
• 外科医は、太ももの側面に外科的切除を行います。
• 金属板や釘を数本のネジで取り付けます。
• この手術は 2 時間から 4 時間かかります。

上記のいずれかの方法を使用しても股関節が十分に治癒しないことが懸念される場合、外科医は股関節部分置換術 (半球形成術) を行うことがあります。半関節形成術は、股関節の球の部分を置き換えます。

股関節骨折が治療されていない場合、骨折が治癒するまで数か月間、椅子またはベッドにいる必要があります。これは、特に高齢の場合、生命を脅かす医学的問題につながる可能性があります。これらのリスクがあるため、手術が推奨されることがよくあります。

手術のリスクは次のとおりです。

• 無血管性壊死。これは、大腿骨の一部の血液供給が一定期間遮断されるときです。これにより、骨の一部が壊死する可能性があります。
• 神経や血管の損傷。
• 股関節の骨の一部がまったく結合していないか、正しい位置で結合していない場合があります。
• 脚や肺に血栓ができる。
• 精神錯乱（認知症）。股関節を骨折した高齢者は、すでに明確な思考の問題を抱えている可能性があります。場合によっては、手術によってこの問題が悪化することがあります。
• 長時間ベッドや椅子にいることによる Pressure瘡（pressure or瘡または床ずれ）。
• 感染。これにより、抗生物質を服用するか、感染を根絶するためにさらに手術が必要になる場合があります。

股関節骨折で入院する可能性が高いです。おそらく、足に体重をかけたり、ベッドから起き上がることはできません。

服用している薬を医療提供者に伝えてください。これには、処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブが含まれます。

手術当日：

• 手術前の午前 0 時以降は、飲食を控えるように言われる可能性があります。これには、チューインガムとブレスミントが含まれます。口が乾いていると感じたら水ですすぎ、飲み込まないでください。
• 医師から指示された薬は、少量の水と一緒に服用してください。
• 自宅から通院する場合は、必ず予定時刻に到着してください。

3泊5日で入院していただきます。完全に回復するには、3 ～ 4 か月から 1 年かかります。

手術後：

• IV (カテーテル、またはチューブ、通常は腕の静脈に挿入されます) があります。自力で飲めるようになるまでは、IV を通して水分を受け取ります。
• 特別な着圧ストッキングを脚に装着すると、脚の血流が改善されます。これらは、股関節手術後により一般的な血栓ができるリスクを減らします。
• 医師は鎮痛剤を処方します。医師は、感染を防ぐために抗生物質を処方することもあります。
• 膀胱にカテーテルを挿入して尿を排出することがあります。自力で排尿する準備ができたら取り外します。多くの場合、術後2~3日で抜去されます。
• スパイロメーターと呼ばれる装置を使用して、深呼吸と咳の練習を教える場合があります。これらのエクササイズを行うことで、肺炎の予防に役立ちます。

手術後1日目からすぐに動き始め、歩き始めてください。股関節骨折の手術後に発生する問題のほとんどは、できるだけ早くベッドから起きて歩くことで予防できます。

• 術後1日目はベッドから起き上がり、椅子に座ります。
• 松葉杖や歩行器で歩き始めます。手術した足に体重をかけすぎないようにお願いがあります。
• ベッドにいるときは、頻繁に足首を曲げたり伸ばしたりして血流を増やし、血栓を防ぎます。

次の時間に帰宅できます。

• 歩行器や松葉杖で安全に移動できます。
• 股関節と脚を強化するためのエクササイズを正しく行っています。
• あなたの家は準備ができています。

自宅でのセルフケア方法について、指示に従ってください。

退院後、帰宅するまでの間、リハビリセンターでの短期滞在が必要になる人もいます。リハビリテーションセンターでは、日常生活を安全に自力で行う方法を学びます。

手術後数週間から数か月は、松葉杖や歩行器の使用が必要になる場合があります。

手術後、できるだけ早くベッドから起きて体を動かし始めると、より良い結果が得られます。この手術後に発症する健康上の問題は、多くの場合、運動不足が原因です。

医療提供者は、この手術の後、いつ帰宅しても安全かどうかを判断するのに役立ちます。

また、転倒した理由と将来の転倒を防ぐ方法について、医療提供者に相談する必要があります。

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