出産後も胎盤が滞留するリスクについて知っておきたい
コンテンツ
- 残留胎盤とは何ですか?
- 3種類の滞留胎盤
- 障害にもかかわらず、新しい母性に適応する
- 残留胎盤についての回答を得る
- 出産後毎日、私は強くなるのではなく徐々に弱くなったと感じました
- 胎盤停滞の兆候と診断の障壁
- 次の場合は、胎盤が滞留するリスクが高くなる可能性があります。
- プッシュスルー
健康とウェルネスは私たち一人一人に異なって触れます。これは一人の話です。
3年前のこの頃、初子の誕生に備えていました。私は何時間もかけて出生と出生関連の幅広い質問を熱心に研究していました。だから、私が労働に出たとき、私はあらゆる出来事に備えるためにできる限りのことをしたと思いました。
出産にはいくつかの障害がありました。
私は大量の血液を失い、会陰切開を受け、息子が鉗子で取り除かれたため、穏やかな意識を保ちました。
私が最も覚えているのは、私の血液が凝固するのが遅かったために母の恐ろしい顔を除いて、痛みでした。私の胎盤がバラバラに出てきたとき、それは当時はそれほど重要ではなかったようです。しかし、それは母性への私の紹介を大きく変えました。
そのとき私はほとんど知りませんでした。胎盤停滞と診断されるまでに1か月半以上かかります。胎盤が一度に排出されなかった結果、数週間の痛みを経験しました。
残留胎盤とは何ですか?
「胎盤または胎盤の一部が、赤ちゃんが出産した後30分以内に自然に出産しない場合、保持された胎盤が診断されます。胎盤は通常、赤ん坊が生まれると子宮から分離して出産します」とOB-GYNのシェリーロス医師は説明します。
ロス氏によれば、残留胎盤はまれですが危険であり、全出産のわずか2%に影響を与えます。
3種類の滞留胎盤
1.プラセンタ接着剤 胎盤が赤ちゃんが生まれてから30分以内に子宮から自然に分離しない場合に起こります。これは最も一般的なタイプの貯留胎盤です。
2.閉じ込められた胎盤 胎盤が子宮から離れるが、自然には子宮から出ない場合に起こります。
3.胎盤付着 胎盤が子宮のより深い層に成長し、子宮から自発的に離れることができないときに起こります。これは最も危険なタイプの貯留胎盤であり、子宮摘出術と輸血が必要になる可能性があります。
ロスはまた、C切片の間に滞留した胎盤はおそらく胎盤の付着物であり、危険であり、治療が最も困難である可能性があると指摘しています。
障害にもかかわらず、新しい母性に適応する
私の研究は、私が出産関連の痛みを知性化する準備をしました。しかし、現実ははるかに悪かった。
くしゃみをしたり、おしっこをしたりするのに害があり、医師の診察中に子宮がしぼんでいるかどうかを確認するために死ぬと思いました。
悲しいことに、私は肉体的な経験に備えることができませんでした。そして、出産関連の痛みへの私の紹介は始まったばかりでした。
最初は、息子の健康と、私がどのように感じているかを心配するために食べ物を抑えることで彼が抱えていた問題にあまりにも心配していました。
NICUで一定期間子供を産んだことがある親は、世界の他のすべての問題が停止することを教えてくれます。あなたの唯一の懸念は、しばしば無力であるにもかかわらず、赤ちゃんをどのように助けるかです。
ありがたいことに、私の息子は5日後に帰宅することが許可されました。一週間近くで初めて、私は自分の心だけでなく、自分の体の中にいました。そして、私の体の中にいることは、私が予想していたよりもずっと痛いです。
母性への適応に気を取られて、体の不快感を無視することができました。おむつを手に入れるのが難しくなり過ぎるまで。極度の疲労感に加えて、私は一瞬で激しい腹痛を経験しました。
私は産後3週間でしたが、出産後の正常性については何も知りませんでしたが、家族での外出中に大量の血と大きな血栓が続くという衝動は、緊急治療室に行く必要があることを知らせました。
しかし、私はがっかりしました、そして、彼らに知らされている間に私がまだ大きな血餅を通過していることを知らせていたにもかかわらず、医師は私の経験を「産後の治癒過程の通常の部分」と宣言しました。
残留胎盤についての回答を得る
産後の最初の健康診断や緊急治療室の医師が何を言ったかは問題ではありませんでした。 知っていた 何かが間違っていました。
出産後毎日、私は強くなるのではなく徐々に弱くなったと感じました
夫が仕事に戻って以来、私の家族が数週間私の故郷で過ごすことを勧めるほど、私は非常に苦労していました。夫のもとを離れ、こんな小さな赤ちゃんと一緒に旅行するのをためらっていました。しかし、体がとても痛いので、一人で赤ちゃんの世話をすることはできないことを知っていました。
体調は良くありませんでしたが、もっとサポートがありました。ある日、私はひどく感じ(痛みと母性はセルフケアの挫折でした)、野心的に入浴しようとしました。廊下を歩くのは体に負担がかかりすぎて、ぼんやりしてきました。私の息子は幼児のチャイルドシートの近くにいましたが、痛みが激しくなり、彼が泣き始めたとき私は彼に到達できませんでした。
私はお風呂の水が血から真っ赤になるのを恐怖で見ていました—私は再び血栓を通過させていました。そして、息子が3フィート未満の距離にあったとしても、1マイルだったかもしれません。
ありがたいことに、叔母はすぐに戻って病院に行くように要求しました。もう一度ナースラインに電話して、私の痛みについてもう一度尋ね、その訪問が保険でカバーされるかどうかを確認しました。私は地元の緊急治療室に行くように言われました。
ERで診察を受けるまで5時間待っている間、失血し続けましたが、電話がかかってきた瞬間、医師は何かが間違っていることを知っていました。私の尿妊娠検査が陽性に戻ったとき、私は超音波からすぐに送り返され、そこで胎盤停滞と診断されました。子宮内に残った組織を取り除くために使用される拡張と掻爬術(D&C)のために麻酔をかけられました。
残りはぼやけていました。
胎盤停滞の兆候と診断の障壁
残念ながら、初めての出産経験のおかげで、子供が増えると胎盤が滞留するリスクが高まります。
「胎盤停滞のリスクが高い女性には、以前に拡張と掻爬術(D&C)、34週間前の早産、死産、子宮の異常、または分娩の第1または第2ステージが長い女性が含まれます。以前に保持された胎盤があった場合、あなたはまた、将来の妊娠でそれを再び持つリスクがあります」とロスは説明します。
このため、胎盤停滞の症状に気をつけ、症状が見られたら自分で主張することが重要です。
残留胎盤の兆候 「胎盤の滞留の最も一般的な兆候は、赤ちゃんが生まれてから30分後に胎盤が自然に出産できない場合です。胎盤の一部が出産後数日または数週間出産していない場合、発熱、血栓を伴う持続的な激しい出血、けいれん、痛み、悪臭のある分泌物が発生する可能性があります」とロスは説明します。私はこれらの症状のすべてではないにしてもほとんどを医療専門家に説明しました—では、なぜそれがより早く検出されなかったのですか?
医療システムが黒人アメリカ人のためのより高いレベルの痛み耐性に関連する誤った信念の長い歴史を持っていることを考えると、それは私の種族であったかもしれません。その結果、私たちの不快感は見過ごされがちです。
それは私の性別だったのかもしれません。女性は出産時に定期的に懸念を無視されます。この虐待は、出産のトラウマのようなことが、最初の経験の恐怖のために女性が複数の妊娠をオプトアウトするように強いる多くの理由の1つです。
そして最後に、それはこれらの要因の交差点であったかもしれません。米国は、先進国の中で最も高い妊産婦死亡率を持っています。すべての人種の女性が危険にさらされていますが、私のような黒人女性は、合併症や死さえも引き起こすリスクが倍増しています。
経験を通して、私は私の医療提供者によって無視されていると感じました、そしてそれは私の肉体的な痛みとほとんど同じくらい傷つきました。
次の場合は、胎盤が滞留するリスクが高くなる可能性があります。
- あなたは30歳以上です
- あなたは妊娠の第34週の前に出産します
- 労働の第1または第2ステージが長く続く
- あなたには死産があります
プッシュスルー
幸運にも私は診断を受けました。私はすでに1か月以上母性になっていたので、状況は簡単に変わったかもしれません。
「滞留胎盤の合併症には、大量出血、感染症、子宮瘢痕、輸血、子宮摘出術があります。これらの合併症のいずれかが診断され、迅速に治療されない場合、死亡につながる可能性があります」とロスは述べています。
胎盤の保持により、新しい母性への適応はさらに困難になりました。
部屋の向こう側からおむつをとるなど、細かい作業には疲れすぎました。この状態は、母乳育児の課題の潜在的な原因と見なされることもあります。私はあまり牛乳を生産していませんでした。
この経験は、初めての母性に関する私の最初の記憶を奪い、肉体的な痛みのフラッシュバックを彼らのところに残しました。しかし、もっと重要なことに、私の経験は医療システムへの私の信頼に大きな影響を与えました。
健康についての答えを得るために、誰もが多くのフープを飛び越える必要はありません。
しかし、それでも、胎盤の滞留の兆候に関する知識を身につければ、適切な治療をより迅速に受けることができます。
Rochaun Meadows-Fernandezは、ワシントンポスト、インスタイル、ガーディアンなどの場所でその作品を見ることができる多様性コンテンツのスペシャリストです。 FacebookとTwitterで彼女をフォローしてください。