右腎痛の6つの原因：症状と治療
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腎臓は、胸郭のすぐ下の上腹部の後部にあります。背骨の両側に1つあります。肝臓の大きさと位置のために、右の腎臓は左より少し低く座る傾向があります。
腎臓（腎臓）の痛みを引き起こすほとんどの状態は、腎臓の1つだけに影響を与えます。右腎臓の領域の痛みは、腎臓の問題を示しているか、近くの臓器、筋肉、または他の体組織が原因である可能性があります。
以下は、右腎臓の痛みの6つの潜在的な原因です。
| 一般的な原因 | まれな原因 |
| 尿路感染症（UTI） | 腎外傷 |
| 腎臓結石 | 多発性嚢胞腎（PKD） |
| 腎静脈血栓症（RVT） | |
| 腎臓がん |
これらの問題が通常どのように診断され、治療されるかとともに、腎臓の痛みのこれらの考えられる原因について学ぶために読み続けてください。
尿路感染症（UTI）
通常は細菌によって引き起こされますが、真菌やウイルスによって引き起こされることもあり、UTIは一般的な感染症です。
それらは通常下部尿路（尿道と膀胱）を含みますが、上部尿路（尿管と腎臓）を含むこともあります。
腎臓が冒されている場合、兆候と症状には次のようなものがあります。
- 高熱
- 側面と背中の上部の痛み
- 悪寒と震え
- 頻尿
- 排尿衝動の持続
- 尿中の血液または膿
- 吐き気と嘔吐
処理
UTIの治療の第一線として、医師は抗生物質を処方する可能性があります。
あなたの腎臓が感染している場合（腎盂腎炎）、彼らはフルオロキノロン薬を処方するかもしれません。重度のUTIがある場合、医師は抗生物質の静脈内投与による入院を勧めることがあります。
腎臓結石
腎臓で形成される-多くの場合、濃縮された尿から-腎臓結石は、塩やミネラルの硬化した沈着物です。
腎臓結石の症状には次のものがあります。
- 側面と背中の痛み
- 排尿の永続的な必要性
- 排尿時の痛み
- 少量の排尿
- 血または混濁尿
- 吐き気と嘔吐
処理
腎臓結石が十分に小さい場合、それは自然に通過する可能性があります。
あなたの医者は鎮痛剤を提案し、1日に2から3クォートもの水を飲むかもしれません。彼らはまたあなたにアルファ遮断薬を与えるかもしれません、それはあなたの尿管をリラックスさせて石がより簡単にそしてより痛みを少なくするのを助ける薬です。
石が大きいか損傷を引き起こしている場合、医師は次のようなより侵襲的な処置を勧めることがあります。
- 体外衝撃波結石破砕術（ESWL）。 この手順では、音波を使用して腎臓結石を小さく、通過しやすい断片に分割します。
- 経皮的腎切石術。 この手順では、医師が小さな望遠鏡と器具を使用して石を外科的に取り除きます。
- 範囲。 この手順の間、医師は特別なツールを使用して、尿道と膀胱を通過させて石をわなにかけたり、砕いたりします。
腎臓の外傷
腎外傷は、外部からの腎臓の損傷です。
鈍的外傷は、皮膚を貫通しない衝撃によって引き起こされますが、穿通性外傷は、身体に入る物体によって引き起こされる損傷です。
鈍的外傷の症状は、血尿と腎臓の領域のあざです。穿通性外傷の症状は傷です。
腎臓の外傷は1から5のスケールで測定され、グレード1は軽傷であり、グレード5は粉砕されて血液供給が遮断された腎臓です。
処理
ほとんどの腎外傷は、不快感や高血圧などの外傷の可能性のある副作用を治療し、手術なしで治療することができます。
あなたの医者はまた理学療法そしてまれに手術を提案するかもしれません。
多発性嚢胞腎（PKD）
PKDは、腎臓で成長する液体で満たされた嚢胞のクラスターを特徴とする遺伝性疾患です。慢性腎臓病の一種であるPKDは、腎機能を低下させ、腎不全を引き起こす可能性があります。
PKDの兆候と症状には次のものがあります。
- 背中と側面の痛み
- 血尿（尿中の血液）
- 腎臓結石
- 心臓弁の異常
- 高血圧
処理
PKDの治療法はないため、医師が症状の治療によって症状の管理を支援します。
たとえば、症状の1つが高血圧である場合、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）またはアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬とともに、食事の変更を処方する可能性があります。
腎臓感染症の場合、彼らは抗生物質を処方するかもしれません。
2018年、FDAは、常染色体優性多発性嚢胞腎（ADPKD）の治療薬であるトルバプタンを承認しました。これはPKD症例の約90％を占めるPKDの形態です。
腎静脈血栓症（RVT）
あなたの2つの腎静脈はあなたの腎臓からあなたの心臓に酸素が枯渇した血液を取ります。血栓がどちらかまたは両方で発生した場合、それは腎静脈血栓症（RVT）と呼ばれます。
この状態は非常にまれです。症状は次のとおりです。
- 腰痛
- 血尿
- 尿量の減少
処理
によると、RVTは通常、基礎疾患、最も一般的にはネフローゼ症候群の症状と見なされます。
ネフローゼ症候群は、体がタンパク質を過剰に排泄することを特徴とする腎臓障害です。 RVTがネフローゼ症候群の治療の結果である場合、医師は次のことを推奨する場合があります。
- 血圧薬
- 水の丸薬、コレステロール低下薬
- 血液希釈剤
- 免疫系抑制薬
腎臓がん
腎臓がんは通常、後期まで症状がありません。後期の症状は次のとおりです。
- 持続的な側面と背中の痛み
- 血尿
- 倦怠感
- 食欲減少
- 原因不明の体重減少
- 間欠熱
処理
手術はほとんどの腎臓がんの主要な治療法です。
- 腎摘出術：腎臓全体が切除されます
- 腎部分切除術：腫瘍は腎臓から切除されます
外科医は、開腹手術（単一の切開）または腹腔鏡手術（一連の小さな切開）を選択できます。
腎臓がんの他の治療法は次のとおりです。
- 免疫療法 アルデスロイキンやニボルマブなどの薬と
- 標的療法 カボザンチニブ、ソラフェニブ、エベロリムス、テムシロリムスなどの薬を使用
- 放射線治療 X線などの高出力エネルギービームを使用
いつ医者に診てもらうか
背中の中央から上部または側面に一貫した痛みがある場合は、医師の診察を受けてください。注意を怠ると、腎臓に永久的な損傷を与える可能性がある腎臓の問題である可能性があります。
腎臓感染症などの状況では、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
持ち帰り
右腎臓の領域に痛みがある場合は、尿路感染症や腎臓結石など、比較的一般的な腎臓の問題が原因である可能性があります。
右腎の領域の痛みは、腎静脈血栓症（RVT）や多発性嚢胞腎（PKD）などのよりまれな状態によっても引き起こされる可能性があります。
腎臓領域に持続的な痛みがある場合、または痛みがますますひどくなっている場合、または日常生活に支障をきたしている場合は、診断と治療の選択肢について医師に相談してください。
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