右バンドルブランチブロックについて
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右バンドルブランチブロックとは何ですか？
適切に鼓動するために、心臓の組織は規則的なパターンで筋肉全体に電気インパルスを伝導します。ただし、このパターンの領域が心室の近くでブロックされている場合、電気インパルスは終点に到達するまでに少し長く移動する必要があります。これにより、心臓が体全体に血液を送り出すことが難しくなります。
電気インパルスが「ヒスの束」の左または右の分岐で障害物に遭遇するため、医師は結果の電気パターンを束分岐ブロックと呼びます。彼の束は、左心室と右心室にインパルスを伝える心臓の領域です。
右脚ブロック（RBBB）は、心臓の右心室への電気インパルスの遮断です。これは心臓の右下の部分です。
症状は何ですか？
RBBBは常に症状を引き起こすとは限りません。実際、何人かの人々はそれを何年も持っており、決して知らない。ただし、心臓の右心室への電気インパルスの到着が遅れると、失神を引き起こす可能性があります。失神は、血圧に影響を与える異常な心臓のリズムのために失神します。
一部の人々はまた、失神と呼ばれる何かを経験するかもしれません。これは、あなたが気を失いかけようとしているように感じますが、実際には気を失うことはありません。
何が原因ですか？
心臓の右側は、血液を肺に送り込み、酸素を供給できるようにします。酸素を含んだ血液は心臓の左側に戻り、体の残りの部分に送り出されます。
これが、RBBBが次のような肺の問題に関連していることがある理由です。
- 肺塞栓症
- 慢性肺疾患
- 心筋症
RBBBの他の潜在的な原因は次のとおりです。
- 心臓発作
- 心不全
- 心臓組織または弁の感染
また、加齢に伴い、心臓組織が徐々に変化する可能性があります。これにより、RBBBが発生する場合があります。
リスク要因はありますか？
誰もがRBBBを発症する可能性がありますが、心臓や肺に影響を与える他の状態のためにリスクが高い人もいます。
左側または右側のバンドルブランチブロックのリスクを高める可能性がある条件には、次のものがあります。
- 心房または心室中隔欠損
- 心筋症
- 高血圧
これらの状態のいずれかがある場合、医師は定期的に心臓のリズムを監視して、束枝ブロックの兆候を検出します。
どのように診断されますか？
医師は通常、心電図（EKG）を使用してRBBBを診断します。これは、胸の周りにリードと呼ばれるステッカーを配置することを含む無痛テストです。リード線は電気を伝導します。それらは、心臓の電気インパルスを感知し、心臓のリズムを追跡するワイヤーに接続されています。
場合によっては、バンドルブランチブロックが原因で、医師が他の心疾患（心不全や肥大など）を診断することが難しくなります。 RBBBと診断されている場合は、他の医師にあなたがRBBBを持っていることを必ず伝えてください。
それはどのように扱われますか？
RBBBは、特に基礎疾患がない場合は、必ずしも治療を必要とするわけではありません。別の心臓疾患がある場合、医師は根本的な原因の治療を勧める場合があります。
たとえば、心臓発作によるRBBBがある場合は、ペースメーカーが必要になることがあります。これは、あなたの心臓が一定のリズムを維持するのを助けるために電気を放出する装置です。
あなたが高血圧を持っている場合、それを制御下に保つために薬を服用する必要があるかもしれません。これにより、心臓への負担も軽減されます。
根本的な状態を治療することでRBBBを完全に取り除くことはできないかもしれませんが、重症度を軽減し、将来の損傷を防ぐことができます。
見通しは？
RBBBは憂慮すべきように見えるかもしれませんが、通常、聞こえるほど深刻ではありません。場合によっては、自分が持っていることすら知らないことがあります。治療が必要なRBBBがある場合、医師は根本的な原因に対処する計画を考え出します。
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