Rhinophyma
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rhinophymaとは何ですか?
Rhinophymaは、大きくて赤い、でこぼこした、または球状の鼻を特徴とする皮膚疾患です。それは、斑性酒さの一部として発生する可能性があります。 Rhinophymaの正確な原因は不明ですが、重度の酒さのサブタイプと見なされています。この状態は男性、特に50歳から70歳の間で、かなり一般的です。
全体的に、酒さは一般的な慢性炎症性皮膚疾患です。特に頬や鼻の部分に不規則な発赤や顔の紅潮を引き起こします。この状態の一部として、膿疱と呼ばれる膿で満たされた小さな赤い隆起が顔に現れることがあります。 National Rosacea Society(NRS)によれば、1600万人以上のアメリカ人が酒さの影響を受けています。
酒さに関する世界的な専門家委員会は、4つのサブタイプを特定しました。サブタイプは、軽度から重度までさまざまです。個人が複数のサブタイプを持つことは珍しいことではありません。
Rhinophymaは、サブタイプ3酒さの一部として分類されます。それは数年かけて徐々に形成され、酒さの治療が不十分または未治療の結果であると考えられています。結果は通常、鼻の下半分に大きな腫瘤があります。
Rhinophymaの原因
Rhinophymaの既知の原因はありません。以前はアルコールの使用が原因であると考えられていましたが、最近の研究ではその関係が証明されていません。
鼻炎の危険因子
危険因子には性別と年齢が含まれます。 Rhinophymaは、女性よりも男性に多く発生します。酒さの初期段階が始まった後、この状態は徐々に発症します。酒さは通常25歳から50歳の間に起こります。
次の場合は、酒さや鼻汁が重症になるリスクが高くなります。
- 色白
- アイルランド、英語、スコットランド、スカンジナビアまたは東ヨーロッパの人種的背景
- 酒さの家族歴
Rhinophymaの症状
Rhinophymaは通常酒さのより深刻な場合に発生します。酒さの重症度の低い段階で次の症状のいくつかが見られるか、次のような他のサブタイプに気づく場合があります。
- ランダムな顔面紅潮
- 顔の中央にある赤いしみのある部分
- にきびと間違われることが多い再発性のこぶとにきび
- 毛細血管拡張症は、鼻と頬の小さな血管の腫れです
- 非常に敏感な肌
- 眼の灼熱感またはザラザラした感触を特徴とする眼性酒さ、しばしば結膜炎を伴い、目の発赤と炎症、眼瞼炎、炎症またはまぶたを特徴とする
酒さの進行とともに症状が悪化することがあります。鼻水腫の発症により、より多くの症状が発生します。たとえば、鼻の結合組織と油腺が増加することがあります。また、鼻に次のような変化が見られる場合もあります。
- 膨らんだ球根の形に徐々に成長
- 多数の油腺
- 拡大した毛穴
- 赤みを帯びた肌のトーン
- 皮膚の外層の肥厚
- ワックス状、ざらざらした、黄色がかった外観
鼻水腫の症状は、治療せずに放置すると悪化します。また、周期的に発生することもあります。
Rhinophymaの診断
酒さの初期段階は、にきびや他の皮膚の状態と混同される可能性があります。しかし、鼻汁は通常酒さが確認された後に発生します。
Rhinophymaには独特の特徴があります。通常、医師は検査なしで診断できます。彼らは単にあなたの病歴について尋ね、健康診断を行うことによって診断を下すことができるかもしれません。特に状態が治療に反応しないまれなケースでは、診断を確認するために皮膚生検が必要になる場合があります。
鼻炎の治療
Rhinophymaは、薬や手術で治療できます。あなたとあなたの医師は、あなたにとってどの治療法が最適かを決めることができます。
投薬
通常、鼻炎が発症すると、薬物療法には効果がありません。薬物療法は、重症度の低い症例や酒さの他のサブタイプの治療に成功する可能性があります。これらには以下が含まれます:
- メトロニダゾール、スルファセタミド、テトラサイクリン、エリスロマイシン(ステアリン酸エリスロシン)、ミノサイクリン(ミノシン)などの炎症と発赤を軽減する局所および経口抗生物質
- トレチノイン(レチンA)やアゼライン酸(アゼレックス)などの炎症を最小限に抑える局所薬
- 経口イソトレチノインなど、皮膚腺が油を生成するのを防ぐ経口カプセル
手術
手術は、鼻炎の最も一般的な治療法です。血管の肥大と組織の異常増殖は、外観を損なう可能性があります。影響を受ける領域が削除されない場合、これは永続的なものになる可能性があります。ほとんどの場合、手術が好ましい治療法です。これは、長期的な成功のための最も効果的なオプションと見なされています。
次の外科的治療と方法は、鼻の外観を回復するために一般的に使用されます。
- メスを用いた手術
- 炭酸ガスレーザーによるレーザーリサーフェシング
- 極低温を使用して異常組織を凍結除去する凍結手術
- 皮膚のトップレイヤーを取り除くために小さな回転ツールを使用する皮膚剥離
外科治療は次のことができます:
- 変形した鼻の形を変える
- 組織の異常増殖を取り除く
- 拡大した血管を最小限に抑える
- 外観を改善する
鼻炎の展望
Rhinophymaの症状は、一部の人々に不安と精神的苦痛を引き起こす可能性があります。場合によっては、外科的治療により外見を改善し、不安を和らげることができます。ただし、治療後に問題が再発する場合があります。
鼻炎と診断された場合は、医師のフォローアップが重要です。この状態の人は、罹患組織内の皮膚がんのリスクがあります。これらの症例で最も一般的なタイプの皮膚がんは、基底細胞がんです。鼻炎の人の約5%が罹患しています。一部の専門家は、鼻炎は実際には前癌性皮膚疾患であると主張しています。
症状を緩和し、将来の再燃や合併症を回避するのに役立つ長期治療の選択肢について医師に相談してください。
外科的処置とともに早期の医学的治療は症状を軽減し、永久的な外観の損傷を防ぐことができます。初期の段階から始まる治療が最良の結果をもたらす可能性があります。 NRSによると、多くの人々が効果的な治療を受けた後、彼らの感情的な幸福と職業的および社会的相互作用の改善を報告しています。
鼻炎を防ぐ方法
Rhinophymaを予防する既知の方法はありません。ただし、いくつかの要因は、皮膚の表面への血流を増加させ、酒さの症状を悪化させる可能性があります。専門家は、フレアアップを制限するために、これらの潜在的なトリガーを回避することを推奨しています。
- 温かい食べ物と飲み物
- 辛い食べ物
- アルコール
- カフェイン
- 非常に高温または低温
- 日光への露出
- 感情的なストレスと不安
- 激しい運動
専門家はまた、サブタイプに関係なく酒さを持つ個人のための健康的なスキンケアのルーチンをお勧めします。これも:
- SPF 15以上とUVA / UVB保護を備えた通常の日焼け止めの使用
- 敏感肌または低刺激性肌用保湿剤
- 人工涙液や安全なクレンジングなど、必要に応じた適切なアイケア
酒さや鼻紅腫の原因について自分自身や他の人を教育することで、障害の周りの社会的偏見を取り除くことができます。サポートグループとネットワークは、酒さを持つ人とあなたをつなぐことができます。彼らは障害の身体的および感情的影響への対処についての情報を提供するかもしれません。 NRSは、酒さを持つ人のための世界最大のサポートネットワークです。