著者: Monica Porter
作成日: 19 行進 2021
更新日: 12 5月 2025
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[対話カフェ#2]多発性骨髄腫の診断と治療の進歩/伊藤 薫樹 教授/2021年8月25日
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治療は進行を遅らせ、多発性骨髄腫の見通しを改善します。ただし、この状態の治療法はありません。寛解すると、ゆっくりと力を取り戻し、日常の活動を再開できるようになります。

治療は成功しましたが、がんが再発する可能性があります。その結果、あなたは絶え間ない恐れと心配の状態で生きることがあります。

多発性骨髄腫の再発を完全に防ぐことはできませんが、再発についてさらに学ぶと、症状を認識して適切な治療を受けることができます。多発性骨髄腫の再発が診断されるのが早ければ早いほどよい。

なぜ多発性骨髄腫が再発するのですか?

多発性骨髄腫はがんの一種ですが、他の悪性腫瘍とは異なります。一部のがんは、外科的に切除または一掃できる腫瘤を形成するため、治癒可能です。

一方、多発性骨髄腫は血液がんです。治療は寛解を達成するのに役立ちますが、病気が完全にあなたの体を離れるわけではありません。理由はまだ不明です。


寛解期には症状はありませんが、がんが再発して症状が再発する可能性は常にあります。

多発性骨髄腫の治療の目標は、再発を防ぎ、症状を長期的に抑制することです。

多発性骨髄腫の再発の症状を認識する

寛解は、多発性骨髄腫の患者さんにとって不確実な時期です。再発のリスクがあるため、医師との継続的な面会が不可欠です。

再発の場合、早期診断が重要です。あなたの健康のためにできる最善のことは、定期的な検査に追いつくことです。大丈夫だと思っても、あなたの医者はあなたの赤血球のレベルをチェックするために血液検査を命令するかもしれません。多発性骨髄腫は赤血球の産生を遅らせるため、赤血球数が少ないと再発を示す可能性があります。

医師が骨髄生検を行うこともあります。骨髄に高レベルの形質細胞がある場合も、再発を示している可能性があります。 MRIのような画像検査では、骨髄の異常をチェックできます。多発性骨髄腫も腎障害を引き起こす可能性があるため、腎機能を評価するために尿検査が必要になる可能性があります。


再発の兆候を認識し、すぐに医師の注意を引く方法を学びます。再発の兆候には次のものがあります。

  • 骨の痛み
  • 筋力低下
  • めまい
  • 錯乱
  • 低エネルギー

再発多発性骨髄腫の治療選択肢

再発治療の選択肢について医師に相談してください。再発多発性骨髄腫を攻撃し、再び寛​​解を達成するには多くの方法があります。

さまざまな要因が治療の次のステップを決定します。以前に標的薬物療法が成功した場合、医師はもう一度これらの薬を処方する可能性があります。次に、病気の進行を監視して、これらの薬が依然として有効かどうかを確認します。

標的療法が以前に症状をコントロールしていなかった場合、医師は他の選択肢を提案するかもしれません。これらには、免疫システムを強化するための生物学的治療薬が含まれます。そのような薬には、サリドマイド(Thalomid)、レナリドマイド(Revlimid)、およびポマリドマイド(Pomalyst)が含まれます。その他のオプションは次のとおりです。


  • 化学療法(がん細胞を殺す)
  • 放射線(がん細胞を殺す、または収縮させる)
  • 骨髄移植(罹患した骨髄を健康な骨髄に置き換える)

効果のあるものが見つかるまで、複数の治療法を組み合わせたり、さまざまな治療法を試したりすることができます。医師はまた、病気の副作用や合併症を治療するために薬を処方するかもしれません。これには、骨量減少を防ぐため、または赤血球の産生を増加させるための投薬が含まれます。

セカンドオピニオンを得ることを恐れないでください。別の医師が他の推奨事項を持っている可能性があります。また、利用可能な臨床試験や実験薬について医師に相談してください。

維持療法

再び寛解に達すると、医師は維持療法を勧めます。維持療法は、がんの寛解をより長く保ち、再発を防ぐことができます。

維持療法は通常、骨髄移植後に行われます。対象となる場合は、低用量の標的薬物またはコルチコステロイドを長期間受け取ります。低用量のため、投薬による副作用が発生しない場合があります。

見通し

多発性骨髄腫の再発の考えはあなたの心に残るかもしれません。再発の初期の兆候を認識できるように、積極的に行動し、自分自身を教育してください。医師と予定通りにフォローアップの予定を続けます。多発性骨髄腫の治療法はありませんが、病気を長期的に寛解させ、あなたの人生を延ばすことは可能です。

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