細菌耐性：それが何であるか、なぜそれが起こるのか、そしてそれを回避する方法

コンテンツ

• 抗生物質耐性がどのように起こるか
• 主な耐性菌
• 抗生物質耐性を回避する方法

細菌耐性とは、抗菌剤の誤用の結果であることが多い適応および耐性メカニズムの発達により、いくつかの抗生物質の作用に抵抗する細菌の能力を指します。したがって、細菌耐性の結果として、治療に通常使用される抗生物質はもはや効果的ではなく、感染との戦いをより困難かつ時間のかかるものにし、人の臨床状態を悪化させる可能性があります。

抗生物質が効果的であるとき、バクテリアはその増殖率を減少させるか、体から排除することができます。しかし、細菌が特定の抗生物質に対する耐性を獲得すると、抗生物質の存在に関係なく増殖することが可能になり、治療が困難なより深刻な感染症を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、細菌は、の場合のように、1つの抗菌剤のみに耐性があります エンテロコッカス属たとえば、一部の菌株がバンコマイシンに耐性がある場合。しかし、スーパーバグまたは多剤耐性菌と呼ばれる、いくつかの抗生物質に耐性のある細菌を持つことも可能です。 クレブシエラ KPCとも呼ばれるカルバペネマーゼの生産者。

抗生物質耐性がどのように起こるか

抗生物質に対する耐性は、主に抗生物質の誤用、つまり、医師の助言なしに抗生物質を使用した場合や、完全な治療を行わなかった場合などに発生します。これらの状況は、使用されてきた抗生物質に対する細菌の適応と耐性のメカニズムの発達に有利に働く可能性があり、その結果、細菌は体内に長く留まり、増殖して血流に到達し、敗血症を特徴づけることができます。

耐性菌はより簡単に増殖することができるため、耐性遺伝子を他の世代に受け継ぐことができます。さらに、これらの細菌の遺伝物質に新しい突然変異が発生し、複数の種類の抗生物質に耐性のあるスーパーバグが発生する可能性があります。その感染症を治療するために利用できる抗生物質が少ないため、細菌の耐性が高いほど、治療が難しくなります。

主な耐性菌

耐性菌は、患者が服従する手順がより侵襲的であるため、病院でより簡単に見つかります。その場合、非病原性を含むさまざまな微生物に対して作用する広域抗生物質の使用が必要です。これは抵抗を支持するかもしれません。

さらに、耐性菌は通常、入院中の抗生物質の頻繁な使用、人々の免疫系、および入院期間の長期化による感染性病原体や抗菌薬へのより長い曝露のために、病院の環境に関連しています。

主な耐性菌の中には クレブシエラニューモニアエ （KPC）、 黄色ブドウ球菌 （MRSA）、メチシリン耐性、 アシネトバクター・バウマンニ そして 緑膿菌、カルバペネム系抗生物質に耐性があります。主な多剤耐性菌を知っています。

抗生物質耐性を回避する方法

抗生物質耐性は、次のような簡単な行動で簡単に回避できます。

• 医学的推奨がある場合にのみ抗生物質を使用する。
• 抗生物質の時間と投与量は、症状が消えた場合でも、医師が指示し、医師の指導に従って使用する必要があります。
• 感染症の症状がなくなったとしても、抗生物質治療を中断しないでください。

さらに、手指衛生を維持し、調理する前に食品をよく洗い、ワクチンを最新の状態に保ち、マスクやガウンなどの保護要素を使用して入院中の人々に連絡することが重要です。

細菌耐性を回避するために、病院が病院および重要な入院病棟で最も蔓延している細菌を調査し、これらの微生物の感受性と耐性プロファイルを決定することも重要です。

最も頻度の高い細菌とその特徴がわかれば、患者の入院中の感染を防ぐための戦略を採用することができます。院内感染や耐性微生物の発生を防ぐためには、病院にいる​​医療専門家の継続的な教育と訓練が不可欠です。院内感染を防ぐ方法をご覧ください。