腎細胞癌の予後：平均余命と生存率

コンテンツ

• 腎細胞がんとは何ですか？
• 何があなたのリスクを高めますか？
• 最初の症状は何ですか？
• どのように診断されますか？
• 腎臓がんの初期段階
• 腎がんが転移したとき
• 治療の選択肢
• 局所治療
• 見通しに影響を与える要因
• お持ち帰り
• American Cancer Societyは、腎細胞癌の以下の5年生存率を報告しています。

腎細胞がんとは何ですか？

腎臓がんは、がん細胞が腎臓で形成されるときに発生します。腎臓がんの90％以上が腎細胞がん（RCC）であり、腎臓の尿細管から発生します。尿細管は腎臓にある小さなチューブで、血液から老廃物をろ過して尿を作るのに役立ちます。腎臓がんの残りの10％は、尿が集まる腎臓の中心にある腎盂から始まります。

クリーブランドクリニックによると、米国では、腎臓がんは男性で7番目に多いがんであり、女性では9番目に多いがんです。

何があなたのリスクを高めますか？

腎細胞癌を発症する危険因子には以下が含まれます：

• 喫煙
• 高血圧
• 肥満
• 職場の化学物質への暴露
• 家族の歴史
• 進行した腎臓病
• 遺伝的要因
• C型肝炎

最初の症状は何ですか？

腎臓がんの最初の症状の1つは、尿中の血液の出現です。時々、腹部にしこりが感じられることがあります。

どのように診断されますか？

腎臓がんを診断するには、医師が健康診断を行い、血液検査、尿検査、画像検査などを注文します。

• 超音波
• CTスキャン
• MRI

画像検査で疑わしい腫瘤が見つかった場合、医師は生検を行い、悪性細胞を確認します。

腎臓がんの初期段階

腎臓がんが確認されたら、医療チームががんの病期を決定します。病期は、がんの拡がりの程度または程度によって異なります。

• ステージ1 がんは腎臓にのみ存在し、腫瘍の長さは7センチ以下であることを意味します。
• ステージ2 がんはまだ腎臓に閉じ込められていますが、腫瘍は7センチメートルを超えています。

腎がんが転移したとき

ステージ3および4は、がんが転移したか、体の他の部位に転移したことを示しています。腎臓がんは、血液、リンパ節を介して、または元のがん性腫瘍が近くの組織または構造に直接広がることによって広がります。

• ステージ3 がんが腎臓の近くのリンパ節、または腎臓の周りの主要な腎臓血管または脂肪組織にも存在することを意味します。
• ステージ4 がんが腎臓上部の副腎、または別の臓器や遠隔リンパ節に拡がっていることを意味します。

治療の選択肢

局所治療

腎がんの治療はがんの病期によって異なります。腫瘍が小さく、手術の対象となる場合は、腎部分切除術が可能な場合があります。この手術は腎臓を温存しますが、腫瘍と周辺組織の一部を切除します。進行した症例では、影響を受けた腎臓全体を切除する完全腎摘除術が必要になる場合があります。

手術が選択できないいくつかのケースでは、腫瘍が固形で閉じ込められた領域にある場合、凍結切除が解決策となります。冷凍アブレーションは、がん細胞の凍結を伴う手技です。別の非外科的局所療法の選択肢は、高周波アブレーションです。これは、高エネルギーの電波で腫瘍を加熱します。放射線療法は別の選択肢ですが、腎臓がんにはあまり一般的に使用されていません。

腎臓がん細胞を標的とする薬物療法である標的療法は、がんが拡がっている場合に使用されます。アメリカ癌協会によると、腎臓癌のためのいくつかの標的療法薬があります。標的療法とは、がんの成長を遅らせる、または停止させる、がん細胞の成長経路に沿った特定の受容体または分子を標的とする薬剤です。

身体の免疫系を高める免疫療法薬も選択肢の1つです。しかし、これらの薬には多くの副作用があるかもしれません。

見通しに影響を与える要因

腎臓がんと診断された後のあなたの全体的な健康は、あなたの見通しを予測するための重要な要素です。腎臓がんの人は高齢になる傾向があり、生存率にも影響を与えます。

腎臓がんの見通しに影響を与える最大の要因は、診断時の病期です。病気が拡大する前に診断され、外科的に取り除くことができれば、生存率ははるかに高くなります。

腎細胞がんの生存率は、がんが発見されてから少なくとも5年生存する人の割合に基づく場合があります。割合は、診断時のがんの病期によって異なります。

お持ち帰り

腎細胞癌は、腎臓の尿細管で癌細胞が形成されるときに発生します。腎臓がんの見通しに影響を与える最大の要因は、診断時の病期です。早期診断を受けた人は、後期診断を受けた人よりも5年生存率が最大10倍高くなります。

腎臓がんの最初の症状には、尿中の血液があります。腹部のしこりを感じることがあります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

American Cancer Societyは、腎細胞癌の以下の5年生存率を報告しています。

• ステージ1： 81％
• ステージ2： 74％
• ステージ3： 53％
• ステージ4： 8％