乳房再建手術:それが何であり、いつ適応されるか
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乳房再建は、乳房切除術を受けなければならなかった女性に通常行われる形成外科の一種であり、これは通常、乳がんが原因で乳房を切除することに相当します。
したがって、このタイプの外科的処置は、乳房切除された女性の乳房を再建し、除去された乳房のサイズ、形状、および外観を考慮して、女性の自尊心、自信および生活の質を改善することを目的とします。乳房切除後。
このために、乳房再建の2つの主要なタイプがあります。
- インプラント: それは、乳房の自然な形をシミュレートして、皮膚の下にシリコンインプラントを配置することで構成されています。
- 腹部皮弁:皮膚と脂肪は腹部から除去され、乳房領域で使用され、乳房を再構築します。場合によっては、たとえばお腹に十分な量がない場合は、脚や背中のフラップを使用することもできます。
再建の種類は医師と話し合う必要があり、女性の目標、実施した乳房切除術の種類、実施したがん治療によって異なります。
多くの場合、乳房切除術中に乳首を保存することができなかった場合、女性は乳房再建の2〜3か月後に乳頭を再建するか、乳房のボリュームのみを残し、皮膚が滑らかで乳首がないことを選択できます。これは、乳頭の再建が非常に複雑なプロセスであり、多くの経験を持つ外科医が行う必要があるためです。
手術価格
乳房再建の価値は、手術の種類、外科医、および手術が行われるクリニックによって異なり、R $ 5000からR $ 10,000.00の費用がかかる可能性があります。ただし、乳房再建は、統一医療システム(SUS)に登録されている乳房切除術を受けた女性の権利ですが、特に乳房切除術と一緒に再建を行わない場合は、待機時間が非常に長くなる可能性があります。
再構築するタイミング
理想的には、乳房再建は乳房切除術と一緒に行われるべきです。そうすれば、女性は彼女の新しいイメージへの心理的適応の期間を経験する必要がありません。しかし、女性ががん治療を完了するために放射線療法を行う必要がある場合があり、そのような場合、放射線療法は治癒を遅らせる可能性があるため、再建も遅らせることをお勧めします。
さらに、癌が非常に広範囲であり、乳房切除術中に大量の乳房と皮膚を切除する必要がある場合、体が回復するのにより多くの時間が必要であり、再建を遅らせることもお勧めします。
しかし、再建手術を行うことはできませんが、女性は、自尊心を高め、自分自身をより安全にするために、パッド入りブラの使用などの他の技術を選ぶことができます。
乳房再建後のケア
再建後、腫れを軽減し、再建された乳房を支えるための弾性包帯またはブラジャーの使用に加えて、通常、ガーゼとテープが外科的切開部に配置されます。また、治癒過程を妨げ、感染症の発生を助長する可能性のある余分な血液や体液を取り除くために、皮膚の下に配置する必要がある排水管を使用する必要がある場合があります。
医師はまた、場所の清掃と定期的な医学的モニタリングに関連する措置に加えて、感染のリスクを減らすためにいくつかの薬の使用を勧めることがあります。乳房再建後の回復には数週間かかることがあり、腫れが徐々に減少し、乳房の形が改善されます。
新しい乳房は前の乳房と同じ感度ではなく、手技に関連する瘢痕にもよく見られます。ただし、保湿オイルやクリームを使ったマッサージや美容整形など、傷跡を隠すのに役立つオプションがいくつかあります。これは、皮膚科医の指導の下で行う必要があります。
手術の種類の長所と短所
乳房再建の種類は、病歴があるため、女性が常に選択できるとは限りませんが、医師がこの選択を許可する場合があります。したがって、各方法の長所と短所を次の表に要約します。
利点 | 短所 | |
インプラントによる再建 | より速く、より簡単な手術; より速く、痛みの少ない回復; より良い美的結果; 瘢痕化の可能性が低い; | インプラントの変位などの問題のリスクが高い。 10年または20年後にインプラントを交換するために新しい手術を受ける必要があります。 自然に見えない胸。 |
皮弁再建 | 永続的な結果であり、将来さらに手術を行う必要はありません。 時間の経過とともに問題が発生するリスクが少なくなります。 より自然に見える胸。 | より複雑で時間のかかる手術。 より痛みを伴い、回復が遅くなります。 あまり肯定的な結果の可能性; フラップを作るのに十分な皮膚が必要です。 |
したがって、インプラントの使用を選択することはより簡単なオプションであり、より簡単に回復できますが、場合によっては、将来的に問題のリスクが高くなる可能性があります。一方、フラップの使用は、より複雑で時間のかかる手術ですが、女性自身から切除した組織を使用するため、長期的にはリスクが低くなります。
回復の程度と乳房の整形手術のリスクをご覧ください。