レイノー現象について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• レイノー現象の症状
• 原因
• 危険因子
• 診断
• 処理
• ライフスタイルの変化
• 投薬
• 血管れん縮
• 見通し

レイノー現象は、指、つま先、耳、または鼻への血流が制限または遮断される状態です。これは、手や足の血管が収縮したときに発生します。狭窄のエピソードは血管痙攣と呼ばれます。

レイノー現象は、根本的な病状を伴う可能性があります。関節炎、凍傷、または自己免疫疾患などの他の状態によって引き起こされる血管痙攣は、二次レイノーと呼ばれます。

レイノー現象は、それ自体で発生することもあります。レイノーを経験しているが、それ以外は健康である人々は、プライマリレイノーを持っていると言われています。

寒い気温と感情的なストレスは、レイノー現象のエピソードを引き起こす可能性があります。

レイノー現象の症状

レイノー現象の最も一般的な症状は、指、つま先、耳、または鼻の変色です。血液を四肢に運ぶ血管が詰まると、患部が真っ白になり、氷のように冷たくなります。

あなたは患部で感覚を失います。あなたの肌も青い色合いを帯びることがあります。

原発性レイノー症候群の人は通常、患部の体温の低下を感じますが、痛みはほとんどありません。二次レイノーを患っている人は、しばしば激しい痛み、しびれ、指やつま先のうずきを経験します。エピソードは数分または最大数時間続く場合があります。

血管痙攣が終わり、暖かい環境に入ると、指や足の指がドキドキして真っ赤に見えることがあります。再加温プロセスは、循環が改善した後に始まります。循環が回復した後、15分以上指や足の指が温かくならない場合があります。

プライマリレイノーをお持ちの場合は、体の両側にある同じ指やつま先が同時に影響を受けることがあります。二次レイノー症候群の場合は、体の片側または両側に症状がある可能性があります。

同じ人であっても、2つの血管痙攣エピソードがまったく同じであるということはありません。

原因

医師はレイノーの原因を完全には理解していません。二次レイノーは通常、次のような血管や結合組織に影響を与える病状や生活習慣に関連しています。

• 喫煙
• ベータ遮断薬やアンフェタミンなど、動脈を狭くする薬や薬の使用
• 関節炎
• 動脈の硬化であるアテローム性動脈硬化症
• 狼瘡、強皮症、関節リウマチ、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患

レイノーの症状の一般的なトリガーは次のとおりです。

• 寒い気温
• 感情的なストレス
• 振動を発する手工具での作業

たとえば、削岩機を使用する建設作業員は、血管痙攣のリスクが高くなる可能性があります。ただし、この状態のすべての人が同じトリガーを持つわけではありません。あなたの体に注意を払い、あなたの引き金が何であるかを学ぶことが重要です。

危険因子

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseasesによると、女性は男性よりもレイノー現象を発症する可能性が高いとのことです。

30歳未満の若年成人は、この状態の主要な形態を発症するリスクが高くなります。二次レイノーの発症は、30代と40代の成人によく見られます。

寒い地域に住む人々は、温暖な気候の住民よりもレイノー現象の影響を受ける可能性が高くなります。

診断

医師は身体検査を行い、病歴を調べ、レイノ​​ー現象を診断するために採血します。

彼らはあなたにあなたの症状について尋ね、あなたが一次または二次レイノーを持っているかどうかを決定するためにあなたの指の爪の近くの爪のひだの顕微鏡検査である毛細血管鏡検査を行うかもしれません。

二次レイノー症候群の人は、爪のひだの近くで血管が肥大したり変形したりすることがよくあります。これは、血管痙攣が発生していないときに毛細血管が正常に見えることが多いプライマリレイノーとは対照的です。

血液検査は、抗核抗体（ANA）の検査で陽性かどうかを明らかにすることができます。 ANAの存在は、自己免疫疾患または結合組織障害を経験する可能性が高いことを意味する可能性があります。これらの状態は、二次レイノーのリスクにさらされます。

処理

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変化は、レイノー現象の治療プロセスの大部分を占めています。血管を収縮させる物質を避けることが治療の第一線です。これには、カフェインおよびニコチン製品の回避が含まれます。

暖かく運動することで、一部の攻撃を防止または軽減することもできます。運動は、循環を促進し、ストレスを管理するのに特に適しています。

投薬

頻繁に、長続きする、または激しい血管痙攣のエピソードがある場合は、医師が薬を処方することがあります。血管をリラックスさせて広げるのに役立つ薬は次のとおりです。

• 抗うつ薬
• 抗高血圧薬
• 勃起不全薬

いくつかの薬はまた、血管を収縮させるため、あなたの状態を悪化させる可能性があります。例は次のとおりです。

• ベータ遮断薬
• エストロゲンベースの薬
• 片頭痛薬
• 経口避妊薬
• プソイドエフェドリンベースの風邪薬

血管れん縮

血管痙攣を経験している場合は、体を暖かく保つことが重要です。攻撃に対処するために、次のことができます。

• 手や足を靴下や手袋で覆います。
• 寒さと風から抜け出し、全身を温めます。
• ぬるま湯（熱くない）の下で手または足を動かします。
• 四肢をマッサージします。

落ち着いて行動することで、攻撃の深刻さを軽減できます。できるだけリラックスしてストレスのない状態を保つようにしてください。ストレスの多い状況から自分を物理的に取り除くのに役立つ場合があります。呼吸に集中することも、落ち着くのに役立ちます。

見通し

レイノー現象がある場合、あなたの見通しはあなたの全体的な健康状態に依存します。長期的には、二次レイノーは一次形態よりも大きな懸念を引き起こします。二次レイノー症候群の人は、感染症、皮膚潰瘍、壊疽を発症する可能性が高くなります。