幽門括約筋を知る

コンテンツ

• 幽門括約筋とは何ですか？
• それはどこにありますか？
• その機能は何ですか？
• どの条件がそれを含みますか？
• 胆汁逆流
• 幽門狭窄症
• 胃不全麻痺
• 結論

幽門括約筋とは何ですか？

胃には幽門と呼ばれるものがあり、胃と十二指腸をつないでいます。十二指腸は小腸の最初の部分です。一緒に、幽門と十二指腸は、消化器系を通して食物を動かすのを助けるのに重要な役割を果たします。

幽門括約筋は、幽門から十二指腸への部分的に消化された食物とジュースの動きを制御する平滑筋の帯です。

それはどこにありますか？

幽門括約筋は、幽門が十二指腸と出会う場所にあります。

幽門括約筋の詳細については、以下のインタラクティブな3D図をご覧ください。

その機能は何ですか？

幽門括約筋は、胃と小腸の間の一種のゲートウェイとして機能します。それは胃の内容物が小腸に入るのを許します。また、部分的に消化された食物や消化液が胃に再び入るのを防ぎます。

胃の下部は波状に収縮し（蠕動運動と呼ばれます）、食物を機械的に分解して消化液と混合するのに役立ちます。この食物と消化液の混合物は、粥状液と呼ばれます。これらの収縮の力は、胃の下部で増加します。各波で、幽門括約筋が開き、少しの粥状液が十二指腸に入るのを許します。

十二指腸が満たされると、幽門括約筋に圧力がかかり、括約筋が閉じます。次に、十二指腸は蠕動運動を使用して、粥状液を残りの小腸に移動させます。十二指腸が空になると、幽門括約筋への圧力がなくなり、再び開くことができます。

どの条件がそれを含みますか？

胆汁逆流

胆汁の逆流は、胆汁が胃や食道に戻るときに起こります。胆汁は肝臓で作られる消化液で、通常は小腸にあります。幽門括約筋が適切に機能しない場合、胆汁は消化管を上って行く可能性があります。

胆汁逆流症の症状は、酸逆流症の症状と非常によく似ており、次のようなものがあります。

• 上腹部の痛み
• 胸焼け
• 吐き気
• 緑または黄色の嘔吐物
• 咳
• 原因不明の体重減少

胆汁逆流症のほとんどの症例は、プロトンポンプ阻害剤などの薬物療法、および酸逆流症とGERDの治療に使用される手術によく反応します。

幽門狭窄症

幽門狭窄症は、食物が小腸に入るのを妨げる乳児の状態です。家族で発症する傾向があるのは珍しい状態です。幽門狭窄症の乳児の約15％は幽門狭窄症の家族歴があります。

幽門狭窄症は、幽門の肥厚を伴い、粥状液が幽門括約筋を通過するのを防ぎます。

幽門狭窄症の症状は次のとおりです。

• 摂食後の激しい嘔吐
• 嘔吐後の空腹
• 脱水
• 小さな便または便秘
• 減量または体重増加の問題
• 摂食後の胃全体の収縮または波紋
• 過敏性

幽門狭窄症は、粥状液が小腸に入るのを可能にする新しいチャネルを作成するために手術を必要とします。

胃不全麻痺

胃不全麻痺は、胃が適切に空になるのを防ぎます。この状態の人では、消化器系を通して粥状液を動かす波のような収縮が弱くなります。

胃不全麻痺の症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 特に食べた後の未消化食品の嘔吐
• 腹痛または腹部膨満
• 酸逆流症
• 少量食べた後の満腹感
• 血糖値の変動
• 食欲不振
• 減量

さらに、オピオイド鎮痛剤などの特定の薬は、症状を悪化させる可能性があります。

重症度に応じて、胃不全麻痺にはいくつかの治療オプションがあります。

• 1日に数回の少量の食事を食べたり、柔らかい食べ物を食べたりするなどの食事の変更
• 投薬またはライフスタイルの変更による血糖値の制御
• 体が十分なカロリーと栄養素を確実に摂取できるようにするための経管栄養または静脈内栄養素

結論

幽門括約筋は、胃と小腸をつなぐ平滑筋の輪です。幽門から十二指腸への部分的に消化された食物と胃液の通過を制御するために開閉します。幽門括約筋が弱いか、適切に機能しないことがあり、胆汁の逆流や胃不全麻痺などの消化器系の問題を引き起こします。