著者: John Stephens
作成日: 25 1月 2021
更新日: 22 11月 2024
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医師が解説 肺血栓塞栓症【前編】
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出来ますか?

避妊を選択する際に考慮すべき1つのことは、関連する健康リスクです。たとえば、プロゲスチンホルモンのドロスピレノンを含む経口避妊薬は、肺塞栓症のリスクを高める可能性があります。

ドロスピレノンは、一般的にエチニルエストラジオールおよびレボメフォレートと組み合わせて、ベヤズやサフィラルなどの避妊薬を作成します。

また、エチニルエストラジオールと組み合わせて、次のような経口避妊薬を作成します。

  • ジャンビ
  • ロリナ
  • オチェラ
  • シエダ
  • ヤスミン
  • ヤズ
  • ザラ

避妊方法を選択することになると、多くのオプションがあります。それぞれ長所と短所があります。誰にとっても正しい方法はありません。医師は、ニーズとライフスタイルに合った方法を見つけるための選択肢を探るお手伝いをします。

肺塞栓症とは何ですか?

肺塞栓症は、肺の動脈の1つに詰まっています。ほとんどの場合、深部静脈血栓症(DVT)が原因です。 DVTは、体の奥深く(通常は脚)の静脈に血栓が形成されて肺に移動するときに発生する深刻な状態です。


これが起こると、肺塞栓症:

  • 肺への血流を遮断します
  • 血中酸素濃度を低下させる
  • 他の臓器に影響を与える可能性があります

早期に治療しなければ、肺塞栓症は生命を脅かす可能性があります。診断されていない、または治療されていない肺塞栓症を患う人々の約3分の1がこの状態で死亡します。早期治療は死亡のリスクを大幅に減らします。

避妊の結果、肺塞栓症はどの程度起こりますか?

すべてのタイプの避妊薬が肺塞栓症のリスクを高めるわけではありません。ドロスピレノンというホルモンを含む配合薬だけが、より高いリスクに関連しています。

避妊によって引き起こされる肺塞栓症はまれな副作用ですが、他の要因のために個人のリスクが高くなる可能性があります。

米国食品医薬品局(FDA)は安全性の発表で、経口避妊薬を使用すると血栓のリスクが高くなると述べています。ただし、妊娠中および産後の期間中に血栓が発生するリスクは、避妊薬を使用する場合よりも高くなります。


FDAの調査によると、

  • 避妊薬を服用している女性10,000人のうち、3〜9人が血栓を発症します。
  • 妊娠しておらず、避妊薬を使用していない10,000人の女性のうち、1〜5人が血栓を発症します。
  • 妊娠中の10,000人の女性のうち、5〜20人が血栓を発症します。
  • 出産後最初の12週間で10,000人の女性のうち、40〜65人が血栓を発症します。

とはいえ、すべての血栓が肺塞栓症を引き起こすわけではありません。これは、避妊の結果として肺塞栓症を発症する女性の数が、FDAの統計である1万人のうち3人から9人に満たない可能性があることを意味します。

その他の肺塞栓症の危険因子

ドロスピレノンを含む経口避妊薬は、肺塞栓症のリスクを高める唯一のものではありません。

これらの要因はまたあなたの危険を高めることができます:


  • 肺塞栓症または静脈血栓の家族歴
  • 癌、特に肺、卵巣、または膵臓の
  • 心臓発作や脳卒中の歴史
  • 脚または腰の骨折
  • 第V因子ライデン、プロトロンビン遺伝子変異、ホモシステインの上昇を含む、凝固亢進状態または遺伝的血液凝固障害
  • 喫煙
  • エストロゲンまたはテストステロンの服用
  • 妊娠
  • 座りがちな生活
  • 以前の血栓
  • 大手術を受けている
  • 休憩中や長時間座っているなどの長期間の非活動
  • 肥満
  • 35歳以上で喫煙
  • 60歳以上であること

これらの危険因子のいずれかがある場合は、避妊薬とドロスピレノンの組み合わせを服用する前に医師に相談してください。 35歳以上の女性は、非ホルモン避妊薬の使用を推奨される場合があります。

すぐに医師の診察を求めるとき

肺塞栓症には、以下に応じてさまざまな症状があります。

  • 血栓のサイズ
  • 肺のどの程度が影響を受けているか
  • 肺や心臓病など、他の特定の病状があるかどうか

経口避妊薬を服用しているときに以下の症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

  • ふくらはぎの脚の痛みや腫れ
  • 呼吸困難
  • 話すのが難しい
  • 胸痛
  • 速い心拍

肺塞栓症を克服するには、早期治療が重要です。そのため、何か気分が悪い場合は、遠慮なく治療を受けてください。それはあなたの命を救うことができます。

気をつけるべき症状

次のような場合は、医師の診察を受けてください。

  • 失神、めまい、または立ちくらみ
  • 新規または悪化する頭痛
  • かすみや複視などの目の問題
  • 血たん
  • 変色またはぬるぬるした皮膚(チアノーゼ)
  • 皮膚に黄味がかった色合い(黄疸)
  • 腹痛

これらの症状のすべてが肺塞栓症に関連しているわけではありませんが、これらはすべて経口避妊薬の考えられる副作用です。あなたは別の根本的な状態に対処している、またはそうでなければあなたの薬のホルモンの組み合わせに反応しているかもしれません。

肺塞栓症のリスクを減らす方法

DVTを防ぐための対策を講じることで、肺塞栓症のリスクを軽減できます。 DVTを防ぐためにできることをいくつか紹介します。

DVT予防

  1. 喫煙をやめる。
  2. 健康的な体重を保ちます。
  3. 血圧をコントロールしてください。
  4. 旅行中やベッドで休んでいるときなど、非活動期間中は足首とふくらはぎを曲げます。
  5. 手術を受けている場合は、医師の指示に従ってアフターケアを行ってください。これには、抗凝血剤や他の薬の服用、圧迫ストッキングの着用、脚の高さの上昇、身体活動などが含まれます。
  6. ドロスピレノンを含まない避妊オプションを検討してください。
  7. 35歳以上の場合は、ホルモン以外の避妊方法を検討してください。

その他の避妊オプション

肺塞栓症のリスクを高めない避妊方法に興味がある場合は、これらのオプションを検討してください。

店頭メソッド

  • 男性用コンドーム
    • 平均価格:$ 1まで無料
    • 有効性:82%
  • 女性用コンドーム
    • 平均価格:2ドルから4ドル
    • 有効性:81%
  • 避妊用スポンジ
    • 平均価格:$ 4から$ 6
    • 有効性:88%(出産した女性は76%)

処方方法

  • 膣リング
    • 平均価格:80ドルまで無料
    • 有効性:91%
  • プロゲスチンのみの錠剤(ミニピルとも呼ばれる)
    • 平均価格:50ドルまで無料
    • 有効性:91%
  • 隔膜
    • 平均価格:90ドルまで無料
    • 有効性:88%
  • 子宮頸管キャップ
    • 平均価格:75ドルまで無料
    • 有効性:77〜83%
  • インプラント
    • 平均価格:800ドルまで無料
    • 有効性:99%以上
  • ショット
    • 平均価格:$ 20まで無料
    • 有効性:94%
  • パッチ
    • 平均価格:50ドルまで無料
    • 有効性:91%
  • ホルモン子宮内避妊器具(IUD)
    • 平均価格:800ドルまで無料
    • 有効性:99%以上
  • 銅IUD
    • 平均価格:800ドルまで無料
    • 有効性:99%以上

別のオプション

  • 自然な家族計画
    • 平均価格:基礎体温計が$ 7から$ 50
    • 有効性:75%
  • 殺菌
    • 平均価格:$ 6,000まで無料
    • 有効性:99%以上

これらのサービスの一部の費用は、保険に加入しているかどうか、および加入している場合に、避妊をどのようにカバーしているかによって異なります。

肝心なこと

避妊方法を決定する前に、医師と選択肢について話し合ってください。彼らは、それぞれの方法に関連する利点とリスクについてあなたが持つかもしれないどんな質問にも答えることができます。

ドロスピレノンを含む経口避妊薬を服用することにした場合は、肺塞栓症の個々のリスクと、リスクを下げるためにライフスタイルを変更する必要があるかどうかについて、医師に相談してください。

肺塞栓症の症状を学ぶことも重要です。そのため、気を付けるべきことや、気づき始めたら何をすべきかを知ることができます。

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