著者: Randy Alexander
作成日: 4 4月 2021
更新日: 16 11月 2024
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【2020年】当科における乾癬性関節炎診療の実際 -2020 Update-(イクセキズマブ、トルツ、関節リウマチ、IL-17、TNF、IL-23、鑑別診断、付着部炎、滑膜炎、仙腸関節炎)
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乾癬性関節炎(PsA)がある場合、関節炎とそれが引き起こす可能性のある痛みについてよく知っているでしょう。しかし、あなたはPsAを患う何人かの人々も目の炎症を起こすことを知っていましたか?

炎症は、免疫反応の結果として体のさまざまな部分に発生する可能性がある腫れです。怪我や感染に対する正常で健康的な反応であり、体が治癒過程に入ったときに停止します。

しかし、乾癬やPsAなどの炎症状態では、免疫システムが身体の他の部分を攻撃します。これにより慢性炎症が起こります。

場合によっては、目の炎症を起こすことがあります。これは不快な症状を引き起こす可能性があります。重症の場合、失明につながる可能性があります。

PsAを持つ人々に影響を与える可能性があるいくつかの目の症状と状態について学ぶために読んでください。

目の症状

PsAの人は、次のような症状を引き起こす眼の状態を発症することがあります。


  • 赤い目
  • 目のかゆみ
  • ドライアイまたは目の砂利または砂の感触
  • 焦点が合っていない、または視界がぼやける
  • 特に明るい光への反応における痛みまたは感受性

時には、これらの症状はPsAに関連する炎症によって引き起こされます。他の場合では、目の症状は、目の状態またはPsAとは無関係のその他の原因から生じる可能性があります。

視野内に新しいまたは大きなフローターと点滅ライトを開発する場合は、すぐに治療を必要とする緊急医療の兆候である可能性があります。フローターは、視野全体を移動する小さな斑点、線、またはその他の形状です。

ドライアイとは?

通常、瞬きするたびに目の表面は涙の薄い層で広がります。この涙液膜は、水っぽい、油っぽい、粘液の層でできています。

目が十分な涙を流したり、適切な種類の涙を流さなかったりすると、ドライアイの原因になります。これにより、まばたきが目を刺激することがあります。


ドライアイの典型的な症状は次のとおりです。

  • 発赤
  • 目が焼ける、または刺される
  • 目のチクチク感や刺激感
  • 目の砂の感じ
  • 目の糸状粘液
  • かすみ目
  • 読みづらい

場合によっては、顕著な症状なしにドライアイが発症することがあります。これは、シェーグレン症候群として知られる状態で発生する可能性があり、これはPsA患者の一部に影響を与えます。

ドライアイを発症した場合、医師の推奨する治療計画は重症度と原因によって異なります。

治療には以下が含まれます:

  • 温湿布
  • 市販の潤滑点眼薬(「人工涙液」)
  • 炎症を軽減する処方点眼薬
  • あなたの涙の生産を増やす処方経口薬
  • 涙道をふさぎ、涙をより長く目に保持するシリコーンまたはゲルのプラグ

ブドウ膜炎とは?

ブドウ膜炎は、眼のブドウ膜に炎症が起こる状態です。


ブドウ膜はあなたの目の中間層です。次の3つの部分があります。

  • アイリス。 これが目の色の部分です。目に入る光の量を制御します。
  • 毛様体。 この部分はあなたの目が集中するのを助けます。
  • 脈絡膜。 この部分には、目に栄養を供給する多くの血管が含まれています。

ブドウ膜炎は、ブドウ膜のすべてまたは一部に影響を与える可能性があります。たとえば、前部ブドウ膜炎は虹彩のみに影響するブドウ膜炎の一種です。虹彩炎とも呼ばれます。白血球が前眼房に集まるときに発生します。

PsAの人は、ブドウ膜炎を発症する可能性が平均より高いです。

ブドウ膜炎の症状は次のとおりです。

  • 目の痛み
  • 目の発赤
  • かすみ目
  • あなたの視野の浮遊物
  • 光に対する感受性

これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。ブドウ膜炎が早期に診断された場合、治療が可能です。通常、痛みや炎症を軽減するための経口薬や点眼薬が含まれます。

ブドウ膜炎は、効果的に治療されないと、緑内障、白内障、視神経の損傷、永久的な視力喪失などの合併症を引き起こす可能性があります。

結膜炎とは何ですか?

結膜炎は目の結膜に発生する炎症です。特に感染症が原因の場合は、ピンクアイと呼ばれることもあります。

結膜は目の白とまぶたの内側を覆う薄い組織の層です。それが炎症を起こすと、あなたの目の白の端は赤くなり、炎症を起こします。

結膜炎の症状は次のとおりです:

  • 目の白いピンク色または赤み
  • 目のかゆみや灼熱感
  • 目からの過剰な粘着性分泌物
  • 寝た後にまつ毛にくっついた無痛物質

結膜炎は、PSAに関連する炎症によって引き起こされる可能性があります。また、アレルギーや感染症などの他の状態からも発生する可能性があります。

結膜炎の治療は原因によって異なります。細菌感染症による結膜炎の疑いがある場合は、抗生物質点眼薬を処方することがあります。

他のケースでは、状態が自然に解決するまで症状を軽減するために、潤滑剤またはステロイド点眼薬を推奨する場合があります。

外反とは?

外反は、下まぶたが外側に向くと発生します。

PsAと同様に皮膚乾癬がある場合、うろこ状の斑点が目の周りの顔やまぶたに発生することがあります。これはまぶたの形を変える可能性があります。場合によっては、外反を引き起こす可能性があります。

まぶたは、目を潤して保護するのに役立ちます。まぶたが引っ張られると、目をひどく刺激することがあります。

外反の症状は次のとおりです。

  • 下まぶたの目に見える垂れ
  • 目の乾燥
  • 過度の引き裂き
  • 目のかゆみやザラザラした感じ
  • 風と明るい光に対する感度

年齢を重ねるにつれて、目の周りの組織や筋肉の弾力性が低下し、外反が発生しやすくなります。

外反を治療するために、医師は余分な皮膚を取り除き、まぶたを正常な状態に戻す手術を行う場合があります。

処理

目の状態の症状が現れた場合、推奨される治療法は、特定の症状とその原因によって異なります。医師が推奨する治療計画は、症状を和らげること、症状の根本的な原因を治療すること、またはその両方を目的としています。

多くの眼の状態は点眼薬で治療されます。症状と診断に応じて、医師はステロイド、抗菌薬、または潤滑点眼薬を勧めます。

場合によっては、医師が経口薬、手術、またはその他の治療法を勧めることがあります。

PsA症状のフレアも経験している場合、医師は全身の炎症を軽減するための治療法を勧めることがあります。これは、関節や目の炎症を和らげるのに役立ちます。

いつ医者に会うべきか

視力の変化や目の感じ方に気づいた場合は、医師またはアイケア専門家とその変化について話し合うことをお勧めします。

彼らはあなたの目の症状の原因を特定するのに役立ちます。症状はPsAまたは他の病状に関連している可能性があります。

医師はまた、あなたが発症した眼の症状の治療計画を立てる手助けをします。目の状態を治療せずにおくと、重症の場合は失明などの合併症のリスクにさらされる可能性があります。

お持ち帰り

PsAは主に関節の痛みと炎症に関連していますが、炎症は体の他の部分でも発生する可能性があります。

これにより、特定の目の状態や、シェーグレン症候群などの炎症を伴う他の状態のリスクが高まります。

目に炎症やその他の問題が生じた場合は、医師またはアイケア専門家に連絡してください。症状を緩和し、目を健康に保つための計画を立てるのに役立ちます。

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