プロトロンビン時間テストと INR (PT/INR)

コンテンツ

• INR (PT/INR) によるプロトロンビン時間テストとは何ですか?
• それは何に使用されますか?
• なぜPT/INRテストが必要なのですか?
• PT/INR テスト中はどうなりますか?
• テストの準備のために何かする必要がありますか?
• テストにリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• PT/INR テストについて他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

INR (PT/INR) によるプロトロンビン時間テストとは何ですか?

プロトロンビン時間 (PT) 検査は、血液サンプル中に血栓が形成されるまでの時間を測定します。 INR（国際正規化比率）は、PTテスト結果に基づく計算の一種です。

プロトロンビンは肝臓で作られるタンパク質です。これは、凝固（凝固）因子として知られるいくつかの物質の 1 つです。切り傷や出血の原因となる怪我をすると、凝固因子が一緒に働いて血栓を形成します。凝固因子のレベルが低すぎると、けがの後に出血する可能性があります。レベルが高すぎると、動脈や静脈に危険な血栓が形成される可能性があります。

PT/INR テストは、血液が正常に凝固しているかどうかを調べるのに役立ちます。また、血栓を防ぐ薬が正常に機能しているかどうかも確認します。

別名：プロトロンビン時間/国際標準化比、PT protime

それは何に使用されますか?

PT/INR テストは、次の目的で最もよく使用されます。

• ワーファリンの効果をご覧ください。ワルファリンは、危険な血栓を治療および予防するために使用される血液を薄くする薬です。 （クマディンはワーファリンの通称です。）
• 異常な血栓の原因を突き止める
• 異常出血の原因を突き止める
• 手術前に凝固機能をチェック
• 肝臓の問題をチェックする

PT/INR 検査は、多くの場合、部分トロンボプラスチン時間 (PTT) 検査とともに行われます。 PTT テストでは、凝固の問題もチェックされます。

なぜPT/INRテストが必要なのですか?

定期的にワルファリンを服用している場合は、この検査が必要になる場合があります。この検査は、適切な用量を服用していることを確認するのに役立ちます。

ワルファリンを服用していない場合で、出血や凝固障害の症状がある場合は、この検査が必要になることがあります。

出血性疾患の症状には次のようなものがあります。

• 原因不明の大量出血
• あざができやすい
• 異常に重い鼻血
• 女性の異常に重い月経

凝固障害の症状には次のようなものがあります。

• 足の痛みや圧痛
• 足のむくみ
• 脚の発赤または赤い筋
• 呼吸困難
• 咳
• 胸痛
• 速い心拍

さらに、手術を予定している場合は、PT/INR テストが必要になる場合があります。血液が正常に凝固することを確認するのに役立つため、手順中に大量の血液が失われることはありません。

PT/INR テスト中はどうなりますか?

検査は、静脈または指先から採取した血液サンプルで行うことができます。

静脈からの血液サンプルの場合:

医療従事者が腕の静脈から細い針を使って血液サンプルを採取します。針を刺した後、少量の血液を試験管やバイアルに採取します。針の出し入れ時に少しヒリヒリすることがあります。通常、これには 5 分もかかりません。

指先からの血液サンプルの場合:

指先テストは、プロバイダーのオフィスまたは自宅で行うことができます。ワルファリンを服用している場合は、在宅 PT/INR 検査キットを使用して定期的に血液を検査することをプロバイダーが推奨する場合があります。このテスト中に、あなたまたはあなたのプロバイダーは次のことを行います。

• 細い針を使って指先を刺します
• 一滴の血液を採取し、テストストリップまたは他の特別な器具の上に置きます
• 測定器またはテスト ストリップを、結果を計算するデバイスに配置します。家庭用デバイスは小型軽量です。

在宅検査キットを使用している場合は、プロバイダーに結果を確認する必要があります。プロバイダーは、結果をどのように受け取りたいかを通知します。

テストの準備のために何かする必要がありますか?

ワルファリンを服用している場合は、テスト後まで毎日の投与を遅らせる必要があるかもしれません。従うべき他の特別な指示がある場合は、医療提供者が通知します。

テストにリスクはありますか？

血液検査を受けるリスクはほとんどありません。針を刺した場所に軽い痛みやあざができることがありますが、ほとんどの症状はすぐに消えます。

結果は何を意味しますか？

ワルファリンを服用しているために検査を受けた場合、結果はおそらく INR レベルの形で表示されます。 INR レベルは、さまざまなラボやさまざまなテスト方法の結果を比較しやすくするため、よく使用されます。ワルファリンを服用していない場合、結果は INR レベルまたは血液サンプルが凝固するのにかかる秒数 (プロトロンビン時間) の形になることがあります。

ワーファリンを服用している場合:

• 低すぎる INR レベルは、危険な血栓のリスクがあることを意味する可能性があります。
• INR レベルが高すぎるということは、危険な出血のリスクがあることを意味する可能性があります。

かかりつけの医療提供者は、これらのリスクを軽減するために、おそらくワーファリンの投与量を変更します。

ワルファリンを服用しておらず、INR またはプロトロンビン時間の結果が正常でない場合は、次のいずれかの状態を意味している可能性があります。

• 出血性疾患とは、体が適切に血液を凝固させることができず、過度の出血を引き起こす状態です。
• 体が動脈や静脈に過剰な血栓を形成する状態である凝固障害
• 肝疾患
• ビタミンK欠乏症。ビタミンKは血液凝固に重要な役割を果たします。

臨床検査、参照範囲、および結果の理解について詳しく学びましょう。

PT/INR テストについて他に知っておくべきことはありますか?

特定の肝機能検査が PT/INR 検査と一緒に注文されることがあります。これらには次のものが含まれます。

• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)
• アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)

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