前立腺炎とBPHの違いは何ですか?
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前立腺炎とBPH
前立腺は、サイズと形がクルミに似た比較的小さな腺ですが、成長したり感染したりすると大きな問題を引き起こす可能性があります。前立腺炎と良性前立腺肥大(BPH)は、前立腺に影響を与える2つの一般的な状態です。どちらも痛みと排尿困難につながる可能性がありますが、これらの状態はしばしば異なる原因を持っています。
これら2つの条件の詳細については、以下をお読みください。
前立腺炎ですか、それともBPHですか?
前立腺は男性の生殖システムの一部です。このクルミの形をした腺の主な仕事は、精液に水分を加えることです。前立腺は膀胱の真下にあり、尿道の最も上流の部分を囲んでいます。尿道は膀胱から陰茎の端にある開口部に尿を運ぶ管です。
前立腺炎は前立腺の炎症を指します。これは、前立腺への外傷や、尿中または性交時に前立腺に侵入した細菌によって引き起こされる可能性があります。
前立腺炎は急性の場合も慢性の場合もあります。急性前立腺炎はすぐに始まる傾向があります。慢性前立腺炎は、より長い期間続くか、行き来する傾向があります。
症状のない炎症を起こした前立腺は、無症候性前立腺炎と呼ばれます。この状態は、他の何かを診断するときによく見られます。
BPHは人に前立腺肥大を引き起こします。この状態は男性が年をとるにつれて一般的になります。前立腺が肥大すると、尿道が圧迫されて閉塞し、膀胱を完全に空にするのが困難になります。
前立腺炎は、50歳以下の男性に影響を与える可能性が高くなります。 BPHは通常50歳以上の男性に発生します。
前立腺炎の症状
前立腺炎の症状は原因によって異なります。一般的な症状は次のとおりです。
- 熱
- 寒気
- 陰茎からの膿のような分泌物
- 排尿時の灼熱感や痛み
- 頻繁に排尿する必要がある
- 鼠径部、骨盤、または性器領域の痛み
- 痛みを伴うオーガズム
慢性細菌性前立腺炎は通常、次の症状を引き起こします:
- 排尿困難
- 膀胱、睾丸、または陰茎の痛み
- 勃起不全
BPHの症状
この状態の症状は、常に前立腺のサイズに関係があるわけではありません。わずかに肥大した前立腺は、非常に肥大した前立腺よりも深刻な症状を引き起こすことがあります。
BPHの症状には次のものがあります。
- 特に夜間に頻繁に排尿する必要がある
- 排尿する緊急の必要性
- 尿の流れを開始する問題(躊躇)
- 尿の流れが弱い、またはドリブルする
- 尿失禁、失禁とも呼ばれます
- 排尿できない
- 排尿時の痛み
いつ医者に会うべきか
痛み、火傷、排尿に問題がある場合は、かかりつけの医療機関に相談してください。彼らはあなたに泌尿器科医、男性と女性の両方で尿の健康障害を治療する医者を紹介するかもしれません。この専門家はまた、前立腺の問題を含む男性の生殖器系の問題を扱います。
検査中、医師は手袋をはめた潤滑剤を塗った指を直腸に挿入します。この検査は、直腸指診(DRE)と呼ばれます。前立腺の一部が腫れていたり、腫れていたりした場合に医師が感じるのに役立ちます。
DREの間、医師は前立腺をマッサージして、感染などの前立腺炎の原因を調べるために、前立腺からの液体を尿に分泌させることがあります。また、血液、精液、尿を検査する場合もあります。
医師は超音波を注文することがあります。これは音波を使用して前立腺の画像を作成するスキャンです。彼らはまた、膀胱を空にするあなたの能力を測定する尿力学試験を行うかもしれません。
前立腺炎の治療選択肢
前立腺炎の治療は原因によって異なります。抗生物質は細菌性前立腺炎の治療によく使用されます。より重度の感染がある場合は、抗生物質を静脈から投与する必要があるかもしれません。感染症が治まるまで、抗生物質を2週間以上服用する必要がある場合があります。
あなたとあなたの医者が検討するかもしれない他の治療は以下を含みます:
- アルファブロッカーは、前立腺周辺の筋肉をリラックスさせ、排尿を促進する薬です。
- 痛みを和らげるためのイブプロフェン(アドビル)やアスピリン(ブフェリン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
- 前立腺マッサージ
温かいお風呂に浸かったり、クッションに座ったりして、前立腺への圧力を緩和することもできます。
BPHの治療選択肢
BPHは、前立腺を収縮させ、尿の症状を軽減する薬で治療されます。
5-α-レダクターゼ阻害剤と呼ばれる薬物は、テストステロンの、ジヒドロテストステロン(DHT)と呼ばれる良性の前立腺成長に寄与する物質への変換をブロックします。これらの薬には、デュタステリド(Avodart)とフィナステリド(Proscar)が含まれます。
アルファ遮断薬(選択的アルファ1拮抗薬)と呼ばれる薬は、前立腺と膀胱の首をリラックスさせ、尿の流れを改善します。これらの薬物には、ドキサゾシン(Cardura)、タムスロシン(Flomax)、およびテラゾシン(Hytrin)が含まれます。
あなたの医者はこれらの薬の1つまたはそれらの組み合わせを処方するかもしれません。
薬が効かない場合や症状が重い場合、泌尿器科医は、余分な前立腺組織を破壊して前立腺内の尿道を広げるために、より侵襲性の低い手順を勧めます。この手順では、次のいずれかを使用できます。
- 高周波アブレーションによる熱
- マイクロ波エネルギー
- 高強度超音波
- 電流気化
手術はより長期的な解決策です。 BPH手術中、医師はワイヤーループまたはレーザーを使用して、過剰な前立腺組織を切除します。
前立腺炎とBPHの展望
通常、抗生物質療法を使用して急性細菌性前立腺炎を治療できます。数週間以内に気分が良くなるはずです。
慢性前立腺炎は治療がより困難になる可能性があります。治療後でも、あなたの症状は何度も再発する可能性があります。
BPHの症状を緩和するには、複数の治療を試す必要がある場合があります。医師は、BPHをコントロールするために、特定の薬を長期間服用し続けることを勧める場合があります。
前立腺を縮小して尿の症状を緩和するために使用される治療法の一部は、逆行性射精や勃起不全などの副作用を引き起こす可能性があります。何を期待するかがわかるように、選択した治療法の考えられる利点とリスクについて話し合ってください。