子宮脱とは何ですか、主な症状と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 妊娠中の子宮脱
• 治療の仕方
• 子宮脱の手術
• 子宮脱の原因

子宮脱は、骨盤内の臓器を正しい位置に保つ筋肉の弱体化によって引き起こされる子宮の膣への下降に対応し、したがって、低子宮の主な原因と考えられています。低子宮とは何か、主な症状を理解します。

高齢の女性や正常な出産を経験した女性によく見られますが、この変化は閉経前や妊娠中にも発生する可能性があります。

子宮脱は、膣を通る子宮の下降のレベルに応じて次のように分類できます。

• グレード1の子宮脱、 子宮は下降しますが、子宮頸部は外陰部に現れません。
• グレード2の子宮脱、 子宮が下降し、子宮頸部が膣の前壁と後壁と一緒に現れます。
• グレード3の子宮脱、 子宮が外陰部の外側に最大1cmある場合。
• グレード4の子宮脱、 子宮が1cm以上あるところ。

膣、膀胱、直腸の壁などの骨盤領域の他の臓器も、骨盤支持筋の弱体化のためにこの変位を受ける可能性があります。

主な症状

子宮脱の主な症状は次のとおりです。

• 腹痛;
• 膣分泌物;
• 膣から何かが出てくる感覚;
• 尿失禁;
• 避難の難しさ;
• 性交の痛み。

子宮脱の重症度が低い場合、症状が見られない場合があります。ただし、子宮脱を示す兆候や症状が確認された場合は、診断を確認して治療を開始するために産婦人科医に相談することが重要です。

妊娠中の子宮脱

妊娠中の子宮脱は非常にまれであり、妊娠前または妊娠中に発生する可能性があります。さらに、妊娠中の子宮脱は、子宮頸部感染症、尿閉、自然流産、早産につながる可能性があります。このため、合併症のリスクを減らすために、すべての産科医のガイドラインに従う必要があります。

治療の仕方

子宮脱の治療は、子宮の下降の程度に応じて確立され、ケーゲル体操である骨盤筋を強化する運動が適応となる場合があります。ケーゲル体操の方法をご覧ください。

さらに、ホルモンを含むクリームやリングを膣に塗布すると、膣組織の回復に役立ちますが、重度の子宮脱に関しては、手術のみが効果的です。

子宮脱の手術

子宮脱の手術は安全で効果的であり、回復が他の治療法に反応しない場合に適応されます。

医師の指示によると、手術は以下の目的で行うことができます：

• 子宮を修復します。これらの場合、外科医は子宮をその場所に交換し、ペッサリーと呼ばれる装置を介して子宮を膣内に保持し、子宮をその位置に保持するネットと呼ばれるプロテーゼの配置に進みます。
• 子宮の離脱：この手術では、子宮の部分的または完全な除去が行われ、通常、閉経期の女性、または脱出が非常に重度の場合に行われます。子宮摘出術は子宮脱の治療に効果的ですが、卵巣も切除されるとすぐに閉経を引き起こす可能性があります。子宮が除去された後に他に何が起こり得るかを見てください。

子宮脱の手術からの回復がどのようであるかを学びます。

子宮脱の原因

子宮脱の最も一般的な原因は、加齢による骨盤の衰弱です。ただし、脱出症の発生に寄与する他の原因は次のとおりです。

• 複数の配達;
• エストロゲンホルモンの低下による閉経;
• 骨盤領域における以前の感染症の後遺症;
• 肥満;
• 過度の重量挙げ。

これらの原因に加えて、慢性の咳、便秘、骨盤腫瘍、および腹部の体液の蓄積は、腹部および骨盤の圧力を上昇させ、したがって子宮脱を引き起こす可能性もあります。

子宮脱の診断は、最良の治療法を評価するために婦人科で行われるコルポスコピーや膣塗抹標本などの婦人科検査に加えて、骨盤のすべての臓器を同時に評価する臨床検査で行われます。産婦人科医が要求する主な検査はどれかを確認してください。