早産の原因：感染症の検査

コンテンツ

• 妊娠中の感染症
• 感染症の症状
• 感染をテストする方法
• 治療と予防
• 見通し

概要概要

女性が37週以前に出産した場合、出産は早産と見なされます。出産の典型的な時間枠は40週間です。

時期尚早に赤ちゃんを産むと、合併症を引き起こす可能性があります。感染症は早産を引き起こす可能性があります。一部の新生児は、感染症に対処しなかったり、赤ちゃんが早く生まれたりすると、身体的または知的障害を発症する可能性があります。

妊娠中の感染症

感染症は、膜の破裂や早産につながる可能性があります。米国で生まれた乳児の12％以上は未熟児です。それらの出生の40パーセントは感染症に関連しています。

妊娠中の女性が妊娠中に感染性病原体にさらされた場合、胎児への影響は悲惨で生命を脅かす可能性さえあります。子宮内感染症は、母親の血液を介して胎盤を越えて赤ちゃんに感染します。子宮内感染症は、風疹（ドイツのはしか）、トキソプラズマ症（猫の糞便から）、またはヘルペスウイルスによって引き起こされる可能性があります。これらの先天性感染症はすべて、成長中の胎児にとって危険です。梅毒は先天性感染症の別の例です。

膣感染症または尿路感染症（UTI）がある場合、重篤な感染症も膣から子宮に侵入する可能性があります。膣感染症（細菌性膣炎またはBV）およびUTIは、妊娠中の子宮内の感染症につながる可能性があります。これらは通常、大腸菌、グループB連鎖球菌、またはその他の細菌です。大人は（たとえば）グループB連鎖球菌の感染から回復することができますが、赤ちゃんへの影響は深刻です。膣を通る細菌またはウイルスの上昇は、最終的に羊膜嚢および羊水に感染します。嚢の破裂と早産と分娩が続きます。

妊娠中の女性の約10〜30％が妊娠中にBVにかかります。これは、膣内の正常な細菌の不均衡の結果です。性感染症ではありませんが、膣のセックスに関連しています。新しい性的パートナー、複数の性的パートナーを持つことによって、またはダウチングすることによって、BVを取得するリスクを高めることができます。

American Pregnancy Associationによると、UTIは膀胱感染症とも呼ばれ、泌尿器系の炎症です。 UTIは、腎臓、膀胱、尿管、または尿道で発生する可能性があります。それらは最も一般的に膀胱と尿道に影響を及ぼします。

妊娠中の女性は、一般的に妊娠6〜24週の間に、UTIのリスクが高くなります。妊娠中に子宮の重量が増えると、膀胱への尿の排出が妨げられる可能性があります。これはUTIを引き起こす可能性があります。

感染症の症状

BVに関して言えば、感染すると膣内の細菌のバランスが崩れます。次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 膣のかゆみ
• 異臭
• 膣分泌物
• 排尿時の灼熱感

UTIは一般的に痛みを伴います。一般的な症状は次のとおりです。

• 排尿衝動の持続
• 排尿時の灼熱感
• 曇ったまたは赤い尿
• 悪臭尿
• 骨盤の痛み

これらの症状のいずれかが発生している場合は、感染の検査を受けることが重要です。 BVまたはUTIを治療すると、妊娠中の合併症のリスクが低下し、早産を防ぐのに役立ちます。

感染をテストする方法

BVを検査するために、医師は骨盤検査を行う可能性が高く、膣分泌物と膣の内側を覆う細胞のサンプルを採取することもあります。あなたの医者はまたあなたの膣のpHレベルをテストするかもしれません。

UTIをテストするために、医師は尿のサンプルを採取して、白血球と赤血球または細菌を探します。感染症が頻繁に発生する場合は、医師がCTスキャンまたはMRIを実行して尿路を調べ、異常がないかどうかを確認することがあります。医師は、カメラ付きの細いチューブを使用して膀胱鏡検査を行い、尿道と膀胱を検査することもあります。

治療と予防

妊娠前または出産直後に風疹の予防接種を受けてください。

妊娠中の女性は猫の糞やトイレを決して扱わないでください。

医師または助産師との最初の出生前訪問では、多くの既存の状態についてスクリーニングされます。実行されたテストについて質問します。多くの状態を除外するために、血液検査と膣スワブが行われます。

妊娠後期に膣スワブでグループB連鎖球菌の検査を受けるため、定期的な出生前ケアの予約をお見逃しなく。

妊娠中の女性は、一般の人々よりもBVやUTIに感染するリスクが高くなります。 BVとUTIは一般的に抗生物質の助けを借りて簡単に取り除くことができます。ピルの形のクリームと抗生物質は、BVを治療するために利用可能です。ただし、治療後でも、通常3〜12か月以内に再発する可能性があります。

抗生物質を処方されている場合は、症状が治まったとしても、治療計画を完了することが重要です。 UTIも抗生物質で治療されます。軽度の症例の場合、通常は数日で解消します。処方が完了するまで抗生物質を服用し続けます。医師は妊娠中に安全な抗生物質を選択します。膀胱全体に激しい痛みがある場合、または排尿する場合は、医師が鎮痛剤を処方することもあります。

子宮内感染は、新生児、早産、または低出生体重の異常や病気につながる可能性があります。したがって、合併症を避けるために、できるだけ早く感染症の治療を受けることをお勧めします。

見通し

出生前の最初の訪問時、または症状が出たらすぐに、必ず感染症のスクリーニングを受けてください。早期発見と診断は、感染症を迅速に治療し、妊娠中の合併症のリスクを減らすのに役立ちます。

一部の感染症は無症候性です。症状がなくても、感染症のスクリーニングを受けることについて医師に相談することもできます。

感染症の治療をしている医師があなたが妊娠していることを知っていることを確認してください。 BVおよびUTIの治療に使用される抗生物質は、通常、ほとんどの妊婦にとって安全です。ただし、感染症の治療法については医師と話し合う必要があります。抗生物質の服用に伴うリスクと、妊娠中に経験する可能性のある副作用を理解することが重要です。また、あなたが持っているアレルギーについては常に医師に伝えてください。