ヘモクロマトーシス：それが何であるか、症状と治療

コンテンツ

• ヘモクロマトーシスの症状
• 診断の方法
• ヘモクロマトーシスの原因
• 治療の仕方
• 食べ物はどうあるべきか

ヘモクロマトーシスは、体内に過剰な鉄があり、このミネラルが体のさまざまな臓器に蓄積し、肝硬変、糖尿病、皮膚の黒ずみ、心不全、関節痛などの合併症の出現を助長する病気です。または性的な腺の機能不全、例えば。

ヘモクロマトーシスの治療は、瀉血を伴う血液専門医によって示されます。瀉血は定期的に血液から除去され、沈着した鉄が体が生成する新しい赤血球に移され、場合によっては鉄のキレート剤が使用されます。彼らはその除去に役立つので。

ヘモクロマトーシスの症状

ヘモクロマトーシスの症状は、血中を循環する鉄のレベルが非常に高い場合に発生し、肝臓、心臓、膵臓、皮膚、関節、睾丸、卵巣、甲状腺、下垂体などの一部の臓器に鉄が沈着します。したがって、発生する可能性のある主な兆候と症状は次のとおりです。

• 倦怠感;
• 弱さ;
• 肝硬変;
• 糖尿病;
• 心不全と不整脈;
• 関節痛;
• 月経がない。

さらに、場合によっては、過剰な鉄分が性的不能、不妊症、甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。過剰な鉄を示す他の症状を知っています。

診断の方法

ヘマクロマトーシスの診断は、フェリチンの濃度とトランスフェリンの飽和度に加えて、体内に存在する鉄のレベルを評価するために、血液専門医または一般開業医によって示される症状と血液検査の評価を通じて最初に行われます。体内の鉄の貯蔵と輸送。

さらに、ヘモクロマトーシスの原因を調査するために他の検査が命じられる場合があり、以下が推奨される場合があります。

• 遺伝子検査、病気を引き起こす遺伝子の変化を示す可能性があります。
• 肝生検特に、病気を確認したり、肝臓への鉄の沈着を確認したりすることがまだできない場合。
• 瀉血反応試験、これは採血と鉄レベルのモニタリングで行われ、主に肝生検を受けることができない人、または診断に疑問がある場合に適応されます。

血液専門医はまた、肝酵素の測定を要求し、影響を受ける可能性のある臓器の機能または鉄の沈着を調査し、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患を除外することができます。

ヘモクロマトーシスは、原因不明の肝疾患、糖尿病、心臓病、性機能障害または関節疾患がある場合、示唆的な症状がある人、および一親等の血縁者がいる人、またはその割合に変化がある人で調査する必要があります血液検査鉄。

ヘモクロマトーシスの原因

ヘモクロマトーシスは、遺伝的変化の結果として、または血中の鉄の放出を促進する赤血球の破壊に関連する病気の結果として発生する可能性があります。したがって、原因に応じて、ヘモクロマトーシスは次のように分類できます。

• 遺伝性ヘモクロマトーシス、 それが病気の主な原因であり、消化管での鉄の吸収に関与する遺伝子の突然変異が原因で起こり、それが大量に吸収され始め、体内の循環鉄の量を増加させること。
• 続発性または後天性ヘモクロマトーシス、 鉄の蓄積は、赤血球の破壊が大量の鉄を血流に放出する、主にヘモグロビン症などの他の状況によって発生します。その他の原因としては、輸血の繰り返し、慢性肝硬変、貧血治療薬の不適切な使用などがあります。

ヘモクロマトーシスの原因を医師が特定することが重要です。最も適切な治療法が示され、合併症を防ぎ、過剰な鉄によって引き起こされる症状を緩和するのに役立つ可能性があるためです。

治療の仕方

遺伝性ヘモクロマトーシスには治療法はありませんが、血液中の鉄の蓄積を減らし、臓器への沈着を防ぐ方法として治療を行うことができます。したがって、これらの場合、治療の主な形態は、出血とも呼ばれる瀉血であり、血液の一部が除去されて、過剰な鉄が体が生成する新しい赤血球の一部になります。

この治療はより積極的な初期セッションがありますが、維持量が必要であり、約350〜450 mlの血液が週に1〜2回採取されます。次に、血液専門医によって示されたフォローアップ検査の結果に応じて、セッションの間隔を空けることができます。

別の治療オプションは、循環鉄レベルの低下を促進するため、鉄キレート剤またはデフェロキサミンなどの「隔離剤」として知られている薬の使用によるものです。この治療法は、瀉血に耐えられない人、特に重度の貧血、心不全、または進行した肝硬変のある人に適応されます。

血中の過剰な鉄の治療の詳細を参照してください。

食べ物はどうあるべきか

医師の指示による治療に加えて、食物にも注意を払うことが重要であり、鉄分が豊富な食物の過剰摂取を避けることをお勧めします。食品に関連するいくつかのガイドラインは次のとおりです。

• 白身の肉を優先して、肉を大量に食べることは避けてください。
• 少なくとも週に2回魚を食べる。
• ほうれん草、ビート、インゲンなどの鉄分が豊富な野菜を週に1回以上食べることは避けてください。
• 白や鉄分が豊富なパンの代わりに茶色のパンを食べる。
• カルシウムは鉄の吸収を減少させるため、チーズ、牛乳、またはヨーグルトを毎日食べます。
• レーズンなどのドライフルーツは鉄分が豊富なので、大量に食べることは避けてください。

さらに、肝臓の損傷を避け、鉄とビタミンCを含むビタミンサプリメントを摂取しないようにするために、アルコール飲料を避ける必要があります。これにより、鉄の吸収が増加します。