関節リウマチと妊娠：あなたが知る必要があること

コンテンツ

• 子供をもうけることはできますか？
• 妊娠するのは難しいかもしれません
• あなたのRAは緩和するかもしれません
• あなたの妊娠はRAを引き起こすかもしれません
• 子癇前症のリスク
• 早産のリスク
• 低出生体重のリスク
• 薬はリスクを高める可能性があります
• あなたの家族計画

私は妊娠しています-私のRAは問題を引き起こしますか？

2009年、台湾の研究者は関節リウマチ（RA）と妊娠に関する研究を発表しました。台湾国民健康保険研究データセットのデータは、RAの女性は、低出生体重児または低出生体重児（SGAと呼ばれる）の子供を出産するリスクが高いことを示しています。

RAの女性はまた、子癇前症（高血圧）のリスクが高く、帝王切開分娩を経験する可能性が高かった。

RAの女性には他にどのようなリスクがありますか？それらは家族計画にどのように影響しますか？調べるために読んでください。

子供をもうけることはできますか？

によると、RAは男性よりも女性の間でより一般的です。

American College of Rheumatologyは、RAのような自己免疫疾患の女性は、何年もの間、妊娠しないようにアドバイスされてきたと述べています。もはやそうではありません。今日、慎重な医療により、関節リウマチの女性は妊娠の成功と健康な赤ちゃんの出産を期待できます。

妊娠するのは難しいかもしれません

74,000人を超える妊婦のうち、RAのある女性は、病気のない女性よりも妊娠に苦労していました。 RAの女性の25％は、妊娠する前に少なくとも1年間は試していました。 RAのない女性の約16パーセントだけが妊娠するずっと前にそれを試みました。

研究者は、それがRA自体なのか、それを治療するために使用される薬なのか、それとも困難を引き起こす一般的な炎症なのかを確信していません。いずれにせよ、女性の4分の1だけが想像するのに苦労しました。できません。もしそうなら、医師に確認し、あきらめないでください。

あなたのRAは緩和するかもしれません

関節リウマチの女性は通常、妊娠中に寛解します。 1999年の140人の女性を対象とした研究では、63％が妊娠後期に症状の改善を報告しました。 2008年の研究によると、RAの女性は妊娠中は気分が良くなりますが、出産後に再燃する可能性があります。

これはあなたに起こるかもしれないし、起こらないかもしれません。もしそうなら、赤ちゃんが生まれた後に起こりうる再燃に備える方法を医師に尋ねてください。

あなたの妊娠はRAを引き起こすかもしれません

妊娠は多くのホルモンや化学物質で体を溢れさせ、それが一部の女性のRAの発症を引き起こす可能性があります。この病気にかかりやすい女性は、出産直後に初めてこの病気を経験する可能性があります。

2011年の研究では、1962年から1992年の間に生まれた100万人以上の女性の記録を調査しました。約25,500人がRAのような自己免疫疾患を発症しました。女性は出産後の最初の年にこれらのタイプの障害にかかるリスクが15から30パーセント高かった。

子癇前症のリスク

メイヨークリニックは、免疫系に問題がある女性は子癇前症のリスクが高いと指摘しています。また、台湾の研究では、RAの女性はこの状態のリスクが高いことが示されました。

子癇前症は妊娠中に高血圧を引き起こします。合併症には、発作、腎臓の問題、そしてまれに母親や子供の死が含まれます。通常、妊娠20週間後に始まり、目立った症状なしに現れることがあります。通常、出生前の健康診断で発見されます。

それが発見されたとき、医師は母親と赤ちゃんが健康を維持することを確実にするために必要なときに監視と治療を強化します。子癇前症の推奨される治療法は、病気の進行を防ぐために赤ちゃんと胎盤を出産することです。医師が分娩のタイミングに関するリスクと利点について話し合います。

早産のリスク

RAの女性は、早産のリスクが高い可能性があります。スタンフォード大学の研究者は、2001年6月から2009年6月の間にRAによって複雑化したすべての妊娠を調べました。女性の合計28％が、妊娠37週より前に出産しました。これは時期尚早です。

以前にも、RAの女性はSGAや未熟児を出産するリスクが高いと述べています。

低出生体重のリスク

妊娠中に関節リウマチの症状を経験する女性は、低体重の赤ちゃんを出産するリスクが高い可能性があります。

妊娠したRAの女性を見て、その結果を調べました。結果は、「十分に管理された」RAの女性は、小さな赤ちゃんを出産するリスクが高くないことを示しました。

しかし、妊娠中により多くの症状を患った人々は、低出生体重の子供を産む可能性が高かった。

薬はリスクを高める可能性があります

いくつかの研究は、RA薬が妊娠合併症のリスクを高める可能性があることを示しています。特に特定の疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、胎児に毒性を示す可能性があることに注意してください。

多くの関節リウマチ薬と生殖リスクに関する安全性情報の入手可能性は限られていると報告されています。服用している薬と、リスクと比較した場合の利点について医師に相談してください。

あなたの家族計画

RAの妊婦にはいくつかのリスクがありますが、子供を産む計画を妨げるものではありません。重要なのは定期健康診断を受けることです。

服用している薬の潜在的な副作用について医師に相談してください。注意深い出生前ケアで、あなたは成功した健康な妊娠と出産をすることができるはずです。