著者: Morris Wright
作成日: 2 4月 2021
更新日: 21 11月 2024
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【ステロイド薬】国試頻出薬剤を薬剤師が解説してみた!
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概要概要

プレドニゾンは、経口または液体の形で提供されるコルチコステロイドです。免疫系に作用して、喘息患者の気道の炎症を軽減します。

プレドニゾンは通常、緊急治療室に行かなければならない場合や喘息発作のために入院した場合など、短期間投与されます。喘息発作を防ぐための戦略を学びます。

喘息がひどい場合やコントロールが難しい場合は、プレドニゾンを長期治療として投与することもできます。

プレドニゾンは喘息に対してどのくらい効果的ですか?

American Journal of Medicineの総説では、急性喘息エピソードのある成人を対象とした6つの異なる試験を評価しました。これらの試験では、人々は救急治療室に到着してから90分以内にコルチコステロイド治療を受けました。研究者は、これらのグループは、代わりにプラセボを投与された人々よりも入院率が低いことを発見しました。

さらに、アメリカの家庭医における急性喘息発作の管理に関するレビューでは、50〜100ミリグラム(mg)の経口プレドニゾンを5〜10日間処方して帰宅した人々は、喘息症状の再発リスクが低いことがわかりました。同じレビューによると、2〜15歳の子供では、体重1キログラムあたり1mgの3日間のプレドニゾン療法が5日間のプレドニゾン療法と同じくらい効果的である可能性があります。


副作用は何ですか?

プレドニゾンの副作用には以下が含まれます:

  • 体液貯留
  • 食欲増進
  • 体重の増加
  • 胃のむかつき
  • 気分や行動の変化
  • 高血圧
  • 感染症への感受性の増加
  • 骨粗鬆症
  • 緑内障や白内障などの目の変化
  • 成長または発達への悪影響(子供に処方された場合)

骨粗鬆症や目の変化など、これらの副作用の多くは通常、長期間の使用後に発生することに注意することが重要です。短期間のプレドニゾン処方では一般的ではありません。プレドニゾンの奇妙な副作用のいくつかを特徴とするこれらのユーモラスな画像を見てください。

いくらかかりますか?

プレドニゾンは、米国で経口錠剤または経口液体溶液として入手可能です。プレドニゾンは似ていますが、メチルプレドニゾロンと同じではありません。メチルプレドニゾロンは、注射液としても経口錠剤としても利用できます。通常、経口プレドニゾンは、服用が簡単で安価であるため、急性喘息の第一選択療法として使用されます。


プレドニゾンなどのコルチコステロイドの平均処方期間は5〜10日です。成人では、典型的な投与量が80mgを超えることはめったにありません。より一般的な最大用量は60mgです。 1日あたり50〜100 mgを超える投与量は、緩和に効果的であるとは示されていません。

プレドニゾンの服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用しないでください。次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで、次の通常の服用時間に1回分を飲んでください。

飲み忘れた分を補うために、余分な量を服用しないでください。胃のむかつきを防ぐために、プレドニゾンを食べ物や牛乳と一緒に摂取するのが最善です。

あなたの医者に尋ねる質問

プレドニゾンは妊娠中に服用するのは安全ではありません。プレドニゾンを服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に知らせてください。

プレドニゾンは免疫系に作用するため、感染症にかかりやすくなる可能性があります。感染が続いている場合、または最近ワクチンを接種した場合は、医師に相談してください。


プレドニゾンと負の相互作用をする可能性のある薬はたくさんあります。あなたが服用しているすべての薬について医師に知らせることが重要です。現在、次の種類の薬のいずれかを服用している場合は、医師に相談してください。

  • 血液希釈剤
  • 糖尿病治療薬
  • 抗結核薬
  • エリスロマイシン(E.E.S.)やアジスロマイシン(Zithromax)などのマクロライド系抗生物質
  • シクロスポリン(Sandimmune)
  • 避妊薬を含むエストロゲン
  • アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • 利尿薬
  • 特に重症筋無力症の人における抗コリンエステラーゼ

別のオプション

喘息治療の一部として使用できる他の抗炎症薬があります。これらには以下が含まれます:

吸入コルチコステロイド

吸入コルチコステロイドは、気道の炎症と粘液の量を制限するのに非常に効果的です。通常、毎日服用します。それらは3つの形態で来ます:定量吸入器、乾燥粉末吸入器、またはネブライザー溶液。

これらの薬は、症状を治療するのではなく、喘息の症状を予防するのに役立ちます。

低用量で服用した場合、吸入コルチコステロイドにはほとんど副作用がありません。高用量を服用している場合、まれに、ツグミと呼ばれる口の真菌感染症にかかることがあります。

マスト細胞安定剤

これらの薬は、体内の特定の免疫細胞(肥満細胞)によるヒスタミンと呼ばれる化合物の放出を阻害することによって機能します。それらはまた、特に子供や運動によって喘息を誘発した人々の喘息の症状を予防するために使用されます。

肥満細胞安定剤は通常、1日に2〜4回服用し、副作用はほとんどありません。最も一般的な副作用は喉の乾燥です。

ロイコトリエン修飾剤

ロイコトリエン修飾薬は、新しいタイプの喘息治療薬です。それらは、ロイコトリエンと呼ばれる特定の化合物の作用をブロックすることによって機能します。ロイコトリエンは体内で自然に発生し、気道の筋肉の収縮を引き起こす可能性があります。

これらの錠剤は、1日1〜4回服用できます。最も一般的な副作用は頭痛と吐き気です。

結論

プレドニゾンは、喘息の急性症例に通常投与されるコルチコステロイドです。喘息発作を起こしている人の気道の炎症を軽減するのに役立ちます。

プレドニゾンは、救急治療室または病院への訪問後の急性喘息症状の再発を減らすのに効果的であることがわかっています。

プレドニゾンに関連する有害な副作用の多くは、長期使用中に発生します。

プレドニゾンは、他のいくつかの種類の薬と相互作用する可能性があります。プレドニゾンを開始する前に、服用している他のすべての薬について医師に伝えることが非常に重要です。

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