産後の精神病：症状とリソース

コンテンツ

• 産後精神病の発生率はどれくらいですか？
• 産後精神病と産後うつ病
• 産後のブルース
• 産後うつ病
• 産後精神病
• 産後精神病の症状
• 危険因子は何ですか？
• 医師はどのようにして産後の精神病を診断しますか？
• 産後精神病の治療
• 産後精神病の見通し
• Q：Q：
• A：

イントロ

赤ちゃんを出産することは多くの変化をもたらします、そしてこれらは新しいお母さんの気分と感情の変化を含むことができます。一部の女性は、産後の期間の通常の浮き沈みよりも多くを経験します。多くの要因が産後のメンタルヘルスに影響を及ぼします。この間、変化スペクトルの最も深刻な終わりは、産後精神病、または産褥精神病として知られている状態です。

この状態により、女性は自分にとって恐ろしい症状を経験します。彼女は声を聞いたり、現実ではないものを見たり、極端な悲しみや不安を感じたりすることがあります。これらの症状は緊急治療を必要とします。

産後精神病の発生率はどれくらいですか？

1,000人の女性のうち推定1〜2人が、出産後に産後精神病を経験します。この状態はまれであり、通常、配達から2〜3日以内に発生します。

産後精神病と産後うつ病

医師は、いくつかのタイプの産後の精神疾患を特定しました。あなたが聞いたことがあるかもしれないいくつかの一般的な用語は次のとおりです。

産後のブルース

女性の推定50〜85％は、出産後数週間以内に産後のブルーを経験します。産後のブルーまたは「ベイビーブルー」に関連する症状は次のとおりです。

• 涙
• 不安
• 過敏性
• 気分の素早い変化

産後うつ病

うつ病の症状が2〜3週間以上続き、女性の機能が損なわれると、産後うつ病になる可能性があります。この状態に関連する症状は次のとおりです。

• 一貫して悲しい気分
• 罪悪感
• 無価値、または不十分
• 不安
• 睡眠障害と倦怠感
• 集中力の低下
• 食欲の変化

産後うつ病の女性も自殺念慮があるかもしれません。

産後精神病

ほとんどの医師は、産後精神病が最も深刻なメンタルヘルスへの影響があると考えています。

すべての新しい母親が悲しみ、恐れ、不安のエピソードを持っていることは珍しいことではありません。これらの症状が続くか、潜在的に危険な考えに変わるとき、彼らは助けを求めるべきです。

産後精神病の症状

精神病は、人が現実との接触を失うことです。彼らは、真実ではないことを見たり、聞いたり、信じたりし始めるかもしれません。この影響は、新しい母親とその赤ちゃんにとって非常に危険な場合があります。

産後の精神病の症状は、双極性の躁病の症状と似ています。エピソードは通常、眠ることができず、落ち着きがない、または特にイライラすることから始まります。これらの症状は、より深刻な症状に取って代わられます。例は次のとおりです。

• 幻聴（母親が自分自身を傷つけようとしている、または赤ちゃんが彼女を殺そうとしているという提案など、現実的ではないことを聞く）
• 他の人が赤ちゃんに危害を加えようとしているなど、通常は乳児に関連する妄想的信念
• 場所と時間に関して見当識障害
• 不安定で異常な行動
• 極端な悲しみから非常にエネルギッシュな気分へと急速に変化する
• 自殺念慮
• 母親に赤ちゃんを傷つけるように言うなどの暴力的な考え

産後の精神病は、母親とその子供にとって深刻な場合があります。これらの症状が発生した場合は、女性がすぐに医療援助を受けることが重要です。

危険因子は何ですか？

一部の女性は危険因子のない産後精神病を患う可能性がありますが、その状態に対する女性のリスクを高めることが知られているいくつかの要因があります。それらが含まれます：

• 双極性障害の病歴
• 以前の妊娠における産後精神病の病歴
• 統合失調感情障害または統合失調症の病歴
• 産後精神病または双極性障害の家族歴
• 最初の妊娠
• 妊娠中の精神科の薬の中止

産後精神病の正確な原因は不明です。医師は、産後のすべての女性が変動するホルモンレベルを経験していることを知っています。ただし、エストロゲン、プロゲステロン、甲状腺ホルモンなどのホルモンの変化によるメンタルヘルスへの影響に敏感な人もいるようです。健康の他の多くの側面は、遺伝学、文化、環境的および生物学的要因など、産後の精神病の原因に影響を与える可能性があります。睡眠不足も役割を果たす可能性があります。

医師はどのようにして産後の精神病を診断しますか？

医師はあなたの症状とあなたがそれらをどのくらい経験しているかについてあなたに尋ねることから始めます。彼らはまた、あなたが次の病歴を持っているかどうかを含め、あなたの過去の病歴について尋ねます。

• うつ病
• 双極性障害
• 不安
• その他の精神疾患
• 家族のメンタルヘルスの歴史
• 自殺や赤ちゃんへの危害についての考え
• 薬物乱用

必要な支援を受けることができるように、医師に対してできるだけ正直で率直であることが重要です。

医師は、甲状腺ホルモンや産後の感染症など、行動の変化を引き起こす可能性のある他の状態や要因を除外しようとします。甲状腺ホルモンレベル、白血球数、およびその他の関連情報の血液検査が役立ちます。

医師は女性にうつ病のスクリーニングツールを完成させるように頼むかもしれません。これらの質問は、医師が産後うつ病や精神病を経験している女性を特定するのに役立つように設計されています。

産後精神病の治療

産後精神病は救急措置です。人は911に電話して救急治療室で治療を受けるか、誰かに救急治療室または危機センターに連れて行ってもらう必要があります。多くの場合、女性は、気分が安定し、自分自身や赤ちゃんに危害を加えるリスクがなくなるまで、少なくとも数日間入院センターで治療を受けます。

精神病エピソード中の治療には、うつ病を軽減し、気分を安定させ、精神病を軽減するための投薬が含まれます。例は次のとおりです。

• 抗精神病薬： これらの薬は幻覚の発生率を減らします。例としては、リスペリドン（Risperdal）、オランザピン（Zyprexa）、ジプラシドン（Geodon）、アリピプラゾール（Abilify）などがあります。
• 気分安定薬： これらの薬は躁病のエピソードを減らします。例としては、リチウム（Lithobid）、カルバマゼピン（Tegretol）、ラモトリジン（Lamictal）、およびジバルプロエックスナトリウム（Depakote）があります。

薬の単一の理想的な組み合わせは存在しません。女性はそれぞれ異なり、上記のカテゴリーの薬の代わりに、またはそれらと組み合わせて、抗うつ薬または抗不安薬によく反応する可能性があります。

女性が薬にうまく反応しない場合や、さらに治療が必要な場合は、電気けいれん療法（ECT）が非常に効果的です。この治療法では、制御された量の電磁刺激を脳に送ります。

この効果は、精神病のエピソードを引き起こした不均衡を「リセット」するのに役立つ嵐または発作のような活動を脳に作り出します。医師は、大うつ病と双極性障害を治療するために、何年もの間ECTを安全に使用してきました。

産後精神病の見通し

産後精神病の最も急性の症状は、2週間から12週間続くことがあります。一部の女性は、回復するのに6か月から12か月かかる場合があります。主要な精神病の症状が消えた後でも、女性はうつ病や不安感を感じることがあります。処方された薬を服用し続け、これらの症状に対する継続的な治療とサポートを求めることが重要です。

乳児に授乳している女性は、安全性について医師に相談する必要があります。産後の精神病を治療するために使用される多くの薬は母乳を通過します。

The American Journal of Psychiatryに掲載された研究によると、産後精神病の病歴のある女性の推定31％が、別の妊娠で再びこの状態を経験するでしょう。

この統計は、あなたが別の赤ちゃんを産むのを妨げるものではありませんが、出産の準備をするときに覚えておくべきことです。医師は、女性が出産後に服用するリチウムのような気分安定薬を処方することがあります。これにより、産後の精神病を予防できる可能性があります。

産後の精神病のエピソードがあるからといって、必ずしも精神病やうつ病の将来のエピソードがあるとは限りません。しかし、それはあなたが症状を知り、症状が再発し始めた場合にどこで医師の診察を受けるかを知ることが重要であることを意味します。

Q：Q：

症状を経験している女性や愛する人の世話をしている人はどこで産後精神病の助けを得ることができますか？

A：

911に電話してください。あなた（またはあなたが気にかけている人）が最近赤ちゃんを産んだことを説明し、何が経験されているか、または目撃されているかを説明してください。安全と幸福への懸念を述べてください。産後の精神病を経験している女性は危機に瀕しており、安全を保つために病院で助けを必要としています。産後精神病の兆候や症状を経験している女性を一人にしないでください。