潰瘍性大腸炎による将来の計画:健康保険、専門医など
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下痢、血便、腹痛などの重篤な症状を引き起こす状態で生活している場合、管理する必要のある多くの日常的な問題があります。治療は潰瘍性大腸炎(UC)を抱えて生活する上で重要な部分ですが、心に留めておくべきことはそれだけではありません。
将来の計画を立てるときに考慮する必要があるUCの他のいくつかの側面を次に示します。
健康保険
フルタイムで雇用されており、給付が良い(またはパートナーがいる)場合、健康保険は心配事のリストの先頭にないかもしれません。しかし、雇用主ベースの健康保険を持っていない場合は、選択肢を探る必要があります。
それは市場を通してプランを購入することを意味するかもしれません。手頃な価格のケア法(ACA)の下では、医療保険会社は、UCのような既存の状態のために、給付を拒否したり、より多く請求したりすることはできません。
あなたが買う計画はすべてをカバーしないかもしれません。あなたはまだ保険料と薬物の自己負担のためにポケットから支払う必要があるかもしれません。登録する前に保険会社の担当者に相談し、医療費と薬費のうちどれくらいをカバーする必要があるかを尋ねます。
また、計画のフォーミュラリーをチェックして、UCを管理するために必要な薬物療法とその他のあらゆる症状がカバーされていることを確認してください。 2017年の調査では、多くのIBD患者が必要とする生物製剤を承認する際、ほとんどの健康保険契約が米国消化器病学会のガイドラインに従っていないことがわかりました。
妊娠
家族を始めたい女性は、UCが子供を産むのを妨げるのではないかと心配するかもしれません。一般に、IBDのある女性は、この状態のない女性と同様に、妊娠して健康な赤ちゃんを出産する可能性が高くなります。
しかし、フレアの真っ只中にいると、妊娠するのが難しくなる場合があります。あなたの医師は、あなたが寛解に行き、妊娠しようとする前に数ヶ月そこに留まることを勧めるかもしれません。
メトトレキサートを服用している場合は、先天性欠損症を引き起こす可能性があるため、妊娠3〜6か月前に服用を中止する必要があります。他のほとんどのUC薬は妊娠中に服用しても安全です。
スルファサラジン(アズルフィジン)を服用している男性は、パートナーを妊娠させる前に、別の治療法に切り替える必要があります。この薬は精子を変化させ、妊娠を困難にする可能性があります。
専門家
UCの治療にはチームの努力が必要です。あなたのかかりつけの医師は、一般的な健康問題の要人になります。ただし、ケアのさまざまな側面について専門家に相談する必要がある場合があります。
- 消化器専門医。 この医師は、UCおよび消化管の他の疾患を治療します。
- 結腸および直腸外科医。 結腸と直腸を切除する手術(直腸結腸切除術)が必要な場合は、この専門医に相談してください。
- 放射線科医。 このスペシャリストは、UCの診断と監視に使用されるX線、CTスキャン、MRI、およびその他の画像検査の結果を読み取ります。
旅行
あなたのUCがあなたを家に留めておくのを心配するかもしれませんが、あなたの旅行の夢をあきらめないでください。 IBDでも休暇を取ることができます。よく計画する必要があります。
行く前に、目的地の医師と病院を調べてください。 Crohn's&Colitis Foundationのデータベースで米国内の場所を確認するか、目的の国の米国大使館または領事館に問い合わせることができます。
旅行全体が続くのに十分な薬を持参し、目的地で行き詰まった場合に備えて、少し余分な薬を用意してください。また、税関当局の煩わしさを避けるために、薬の必要性と最初の処方箋を詳しく記載した、医師からの署名入りの手紙を携帯してください。
あなたが海外で病気になった場合、あなたの健康保険があなたをカバーするかどうかを確認してください。そうでない場合は、滞在期間に応じた国際ポリシーを購入することをお勧めします。
トイレットペーパー、ワイプ、余分な下着、および緊急事態に必要となる可能性のあるその他の消耗品が入ったキットを用意してください。観光に出かける前に、オンラインで検索するか、フラッシュなどのアプリを使用して目的地の公衆トイレを探してください。
あなたの見通し
UCは慢性疾患です。その症状は何年にもわたって行き来します。実際の治療法はありませんが、投薬、食事療法、手術で状態を管理できます。
あなたがあなたのケアに積極的に参加していて、信頼できるヘルスケアチームがあれば、あなたは最高の見通しを得るでしょう。自分の状態についてできる限りのことを学び、医師の治療に関する推奨事項に注意深く従ってください。
定期的なフォローアップについては医師に相談してください。症状がうまく管理されていない場合、または治療によって許容できない副作用が生じた場合、医療チームは、気分を良くするためにケアを微調整することができます。
取り除く
UCのような慢性的な状態で生活するには、多くの計画が必要です。あなたの健康保険があなたが必要とする薬と医者をカバーすることを確認してください。適切な専門家に相談し、最善の見通しを得るために彼らが推奨する治療法に従ってください。