乾癬の種類

コンテンツ

• 乾癬とは何ですか？
• 乾癬はどのように見えますか？
• 乾癬の症状は何ですか？
• 尋常性乾癬
• 治療
• 乾癬乾癬
• 治療
• 屈曲または逆乾癬
• 治療
• 膿疱性乾癬
• 治療
• 紅皮症乾癬
• 治療
• 乾癬性関節炎
• 治療
• 爪乾癬
• 治療
• 頭皮乾癬
• 治療
• 乾癬のセルフケア
• 対処とサポート
• 取り除く

乾癬とは何ですか？

乾癬は慢性皮膚疾患です。自己免疫疾患と考えられています。これは、免疫システムが体を保護するのではなく、体に害を及ぼすことを意味します。米国では約740万人がこの状態です。

乾癬は、皮膚が鱗状の斑点を形成する原因となります。これは、時々銀色または赤色で、かゆみや痛みを伴うことがあります。パッチは、数日から1か月の間に行き来します。

乾癬にはさまざまな種類があり、複数の種類の乾癬が存在する可能性があります。これらのさまざまなタイプとそれらの処理方法の詳細については、以下をお読みください。

乾癬はどのように見えますか？

乾癬の症状は何ですか？

乾癬の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 皮膚の赤い斑点
• うろこ状、時に銀色の皮膚パッチ
• 皮膚のかゆみ
• 乾癬性関節炎と呼ばれる状態に関連する関節の腫れ、こわばり、または痛み

乾癬の症状も種類によって異なります。乾癬には5つの公式のタイプがあります：

• プラーク
• 滴る
• 逆
• 膿疱性
• 紅皮症

乾癬はまた、精神的ストレス、不安、および低い自尊心の症状を引き起こす可能性があります。うつ病は乾癬の人にもよく見られます。

乾癬の種類のサブカテゴリもあります。これらは、体の場所によって異なって見えます。乾癬は、種類に関係なく伝染性ではありません。

尋常性乾癬

尋常性乾癬、または尋常性乾癬は、乾癬の最も一般的な形態です。乾癬に罹患している人々の推定80〜90％は、尋常性乾癬を患っています。多くの場合、銀色または白色のうろこ状の層を伴う、皮膚の厚い赤い斑点が特徴です。

これらのパッチは、しばしば次の場所に表示されます。

• 肘
• ひざ
• 腰
• 頭皮

パッチの幅は通常1〜10センチですが、大きくして体全体を覆うこともできます。体重計で引っ掻くと、症状が悪化することがよくあります。

治療

不快感を和らげる方法として、医師は保湿剤を塗布して皮膚が乾燥しすぎたり、炎症を起こしたりしないようにすることをお勧めします。これらの保湿剤には、市販の（OTC）コルチゾンクリームまたは軟膏ベースの保湿剤が含まれます。

医師は、ストレスや睡眠不足など、乾癬の独自の引き金を特定するために働くこともあります。

他の治療法には以下が含まれます：

• カルシポトリエン（Dovonex）やカルシトロール（Rocaltrol）などのビタミンDクリームは、皮膚細胞の成長率を低下させます
• 炎症を軽減するための局所レチノイド
• タザロテンのような薬物療法（タゾラック、アバージュ）
• クリーム、オイル、またはシャンプーによるコールタールの適用
• 生物製剤、抗炎症薬のカテゴリー

場合によっては、光線療法が必要になることがあります。これには、皮膚をUVAとUVBの両方の光線にさらすことが含まれます。時々、治療は処方経口薬、光線療法、処方軟膏を組み合わせて炎症を軽減します。

中等度から重度のケースでは、経口、注射、または静脈内投薬の形で全身投薬が処方されることがあります。

乾癬乾癬

滴状乾癬は皮膚の小さな赤い斑点に現れます。これは2番目に一般的なタイプであり、乾癬患者の約8％が罹患しています。ほとんどの場合、小児期または青年期に始まります。

スポットは小さく、分離しており、ドロップ型です。胴体や手足によく見られますが、顔や頭皮にも見られます。斑点は通常、尋常性乾癬ほど厚くはありませんが、時間の経過とともに乾癬に進行することがあります。

滴状乾癬は、特定のトリガーの後に発生します。これらのトリガーは次のとおりです。

• 連鎖球菌性咽頭炎
• ストレス
• 皮膚損傷
• 感染
• 投薬

治療

滴状乾癬を治療するために、医師はステロイドクリーム、光線療法、経口薬を処方することがあります。感染の根本的な原因を特定することも、滴状乾癬を取り除くのに役立ちます。細菌感染が原因の場合は、抗生物質が有効です。

屈曲または逆乾癬

屈曲性乾癬または逆乾癬は、胸の下や脇の下、鼠径部などの皮膚のひだによく見られます。このタイプの乾癬は赤く、しばしば光沢があり滑らかです。

皮膚のひだからの汗と湿気により、この形の乾癬は皮膚の鱗屑を排出しません。真菌感染症または細菌感染症と誤診されることもあります。皮膚と皮膚の接触は、逆乾癬を非常に不快にする可能性があります。

逆乾癬のほとんどの人は、体の他の場所にも異なる形の乾癬を持っています。

治療

逆乾癬の治療は、プラーク乾癬の治療に似ています。彼らは含めることができます：

• 局所ステロイドクリーム
• 光線療法
• 経口薬
• 生物学的製剤、注射または点滴で入手可能

医師は、皮膚が薄くなりすぎないように、効力の低いステロイドクリームを処方することがあります。また、イースト菌やバクテリアの成長を抑える薬を服用したり、塗布したりすることも有効です。

膿疱性乾癬

膿疱性乾癬は、乾癬の重篤な形態です。それは赤い皮膚に囲まれた多くの白い膿疱の形で急速に発達します。

膿疱性乾癬は、手や足などの体の孤立した領域に影響を及ぼしたり、皮膚の表面の大部分を覆ったりすることがあります。これらの膿疱は、一緒に結合してスケーリングを形成することもできます。

一部の人々は膿疱と寛解の周期的な期間を経験します。膿は非感染性ですが、この状態はインフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。

• 熱
• 寒気
• 急速な脈動
• 筋力低下
• 食欲減少

膿疱性乾癬には3種類あります：

• フォンツムブシュ
• 掌蹠膿疱症（PPP）
• 針症

膿疱性乾癬の3つの形態はそれぞれ、症状と重症度が異なります。

治療

治療には、OTCや処方コルチコステロイドクリーム、経口薬、光線療法などがあります。生物学的製剤も推奨される場合があります。

根本的な原因を特定して治療することで、膿疱性乾癬の再発を減らすこともできます。

紅皮症乾癬

紅皮症乾癬、または剥離性乾癬は、重度の火傷のように見えるまれな乾癬タイプです。状態は深刻であり、緊急医療になる可能性があります。あなたの体は体温をコントロールできないかもしれないので、入院が必要になるかもしれません。

この形の乾癬は、広範囲にわたって赤く、鱗状です。体の大部分を覆うことがあります。剥離は、ほとんどの乾癬に典型的な小さなスケールよりも大きな破片で発生することがよくあります。

紅皮症乾癬は以下から発症する可能性があります：

• 膿疱性乾癬
• 広く制御されていないプラーク乾癬
• 悪い日焼け
• 感染
• アルコール依存症
• 大きなストレス
• 全身性乾癬薬の突然の中止

治療

この状態の人はしばしば病院の診察を必要とします。病院では、さまざまな治療法が受けられます。

これには、症状が改善するまで、薬用ウェットドレッシングの塗布、ステロイドの局所塗布、生物製剤、または処方薬の経口投与を含めることができます。

乾癬性紅皮症があると思われる場合は、医師に予約してください。

乾癬性関節炎

乾癬性関節炎（PsA）は、乾癬のある人の30〜33％が罹患する、痛みを伴う身体的に制限のある状態です。 PsAには、さまざまな症状を持つ5つのタイプがあります。この状態の治療法もありません。

乾癬は自己免疫疾患であるため、身体が引き金となって関節や皮膚を攻撃する可能性があります。それは多くの関節に影響を与える可能性があり、多くの場合、手にかなりひどくなります。皮膚症状は通常、関節症状の前に現れます。

治療

乾癬性関節炎の治療には、イブプロフェン（Advil）やナプロキセンナトリウム（Aleve）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。 NSAIDは、乾癬性関節炎に関連する腫れや痛みの発生を減らすのに役立ちます。

プレドニゾン、経口コルチコステロイドなどの処方薬も、乾癬性関節炎につながる炎症を軽減するのに役立ちます。乾癬性関節炎の治療に使用される処方局所薬には、サリチル酸、カルシオポトリエン、およびタザロテンが含まれます。

光線療法も症状の軽減に役立ちます。

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）として知られる独自のカテゴリーの医薬品は、炎症や関節の損傷を軽減するのに役立ちます。 DMARDのサブカテゴリである生物製剤は、細胞レベルで炎症を軽減するために処方されることがあります。

爪乾癬

公式の乾癬のタイプではありませんが、爪乾癬は乾癬の症状です。この状態は、真菌感染症や他の爪の感染症と混同されることがよくあります。

爪乾癬は以下を引き起こす可能性があります：

• ネイルピット
• 溝
• 変色
• 爪のゆるみや崩れ
• 爪の下の肥厚した皮膚
• 爪の下の色のパッチまたはスポット

時々、爪は崩れ落ちることさえあります。乾癬の爪の治療法はありませんが、いくつかの治療法は爪の健康と外観を改善する可能性があります。

治療

爪乾癬の治療は、プラーク乾癬に使用されるものと似ています。爪の成長が遅いため、これらの治療の効果を確認するには時間がかかる場合があります。治療の選択肢は次のとおりです。

• 光線療法
• メトトレキサートなどの経口薬
• 生物製剤

頭皮乾癬

頭皮乾癬は、尋常性乾癬の人によく見られます。一部の人にとっては、それは重度のフケを引き起こす可能性があります。他の人にとっては、それは痛みを伴い、かゆみがあり、生え際で非常に目立つ場合があります。頭皮乾癬は、1つの大きなパッチまたは多くの小さなパッチで首、顔、耳にまで及ぶことがあります。

場合によっては、頭皮乾癬が通常の髪の衛生状態を悪化させることがあります。過度の引っかき傷は、脱毛や頭皮感染を引き起こす可能性があります。状態はまた、社会的ストレスの感情を引き起こす可能性があります。

治療

局所治療は、頭皮乾癬に最も一般的に使用されます。最初の2か月の集中的なアプリケーションに加えて、永続的で定期的なメンテナンスが必要になる場合があります。治療の選択肢は次のとおりです。

• 薬用シャンプー
• ステロイド含有ローション
• タールの準備
• カルシポトリエン（Dovonex）として知られているビタミンDの局所塗布

治療への反応性に応じて、光線療法、経口薬、生物学的製剤も推奨されます。

乾癬のセルフケア

いかなる形の乾癬の治療法はありませんが、寛解と有意な治癒が可能です。あなたの医者はあなたと協力してあなたの状態を管理するのを助ける治療計画を作成します。自宅で乾癬を管理するための措置を講じることもできます。

これらには以下が含まれます。

• ストレスを減らすためのリラクゼーション技術の練習
• 保湿乾燥肌
• 禁煙
• 皮膚を刺激する製品を避ける
• 乾癬をこすらない快適な服を着ている
• 健康的な食事を食べる

医師は乾癬の症状に最も効果的な治療計画をゆっくりと立てていく場合があります。ほとんどは局所療法または光線療法治療から始まり、治療の最初の行が失敗した場合にのみ全身療法に進みます。

対処とサポート

ストレス、不安、うつ病、およびその他の精神的健康障害は、乾癬の副作用である可能性があります。同様の問題や懸念を経験している他の人々に会うことができる治療またはサポートグループから利益を得るかもしれません。

乾癬の経験のあるセラピストに会うことについて、医療提供者に相談することもできます。彼らは、対処方法を特定するのに役立ちます。

研究、イベント、プログラムに関する最新情報については、国立乾癬財団をご覧ください。

取り除く

さまざまな症状を示すさまざまな種類の乾癬があります。乾癬の治療法はありませんが、治療は症状の緩和と管理に役立ちます。皮膚が気になる場合は、医師に相談してください。

あなたが持っている乾癬のタイプとその重症度があなたの治療を決定します。一般的に言えば、乾癬パッチが小さい軽度の症例は、しばしば局所的に治療できます。より大きなパッチのより深刻なケースでは、全身治療が必要になる場合があります。

乾癬は伝染性であると多くの人が信じていますが、乾癬は人から人へと伝染しません。研究者たちは、遺伝学と環境および免疫系の要因の組み合わせが乾癬を引き起こすと信じています。

乾癬の活動家や組織の数十人の擁護活動のおかげで、乾癬もより多くの支持と意識を得ています。乾癬があると思われる場合は、医師に相談してください。彼らは治療の選択肢と対処法を提供することができます。