歯周病はどのように治療されますか?
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歯周病とは何ですか?
歯周病は、実際の歯自体ではなく、歯の周りの構造の感染症です。これらの構造には次のものが含まれます。
- 歯茎
- 歯槽骨
- 歯根膜
それは、歯周病の最初の段階であり、歯茎にのみ影響を与える歯肉炎から他の構造に進行する可能性があります。
歯周病は、ほとんどの場合、細菌と歯垢の組み合わせによって引き起こされます。症状には次のものがあります。
- 歯茎の出血
- 歯茎の腫れ
- 持続的な口臭
- 痛みを伴う咀嚼
- 突然敏感な歯
- 歯の動揺
- 歯肉退縮
歯周病は、次のような状態の危険因子の増加に関連しているため、できるだけ早く治療する必要があります。
- 脳卒中
- 心臓病
- 糖尿病
- 呼吸器疾患
治療の段階
歯周病を治療するとき、あなたの歯科医があなたを案内する治療の3つの段階があります。これらには以下が含まれます:
フェーズI:病因フェーズ
この段階での治療は、感染を制御し、そこにあるはずの健康な微生物叢を回復することに焦点を当てます。あなたの歯科医はまた、彼らが問題の根本に取り組むことができるように、彼らが歯周病を引き起こしていると思うものを調べます。
このフェーズでは、全体的な健康管理を含む在宅ケアのために何をしなければならないかについて教育を受けます。また、喫煙をやめ、優れた口腔衛生を維持する必要があります。
「スケーリング」や「ルートプレーニング」と呼ばれる手順もこの段階で行われ、歯科医が歯を深く洗浄し、歯垢や歯石を取り除きます。薬も処方されることがあります。
フェーズII:手術フェーズ
より保守的な治療が効果的でなかった場合、治療は手術段階に移行します。これは、感染のポケットまたは歯垢と歯石が深すぎて洗浄できない場合に発生する可能性があります。この段階は、最初の治療から4〜8週間後に評価されます。
手術には、浅い骨の欠損を平準化すること、または深い骨の欠損に対して再生外科技術を使用することが含まれます。これらの手術の目的は、歯周病で破壊または破壊される可能性のある、歯と骨の間のスペースのポケットを取り除くことです。これにより、バクテリア、歯垢、歯石が苦しむ余地がなくなります。
手術は全身麻酔下で行うことができ、多くの人は手術後に痛みを感じません。ほとんどの人は一日の仕事を逃します。
フェーズIII:メンテナンスフェーズ
メンテナンスフェーズは、歯周病の再発防止に完全に焦点を当てています。注意深いメンテナンスを行わないと、再発率が高くなります。
歯科医は、歯を適切に磨いたり、毎日デンタルフロスを塗ったりするなど、従う必要のある口腔衛生の習慣について注意深く詳しく説明します。手の届きにくい場所を見逃さないように注意深く歯をきれいにし、うがい薬を使って残ったバクテリアを殺します。すべてが正常に機能していることを確認するために6か月待つのではなく、3か月のフォローアップのために歯科医に診てもらいます。
大規模な手術が必要な場合、一部の個人は修復段階に入る可能性もあります。歯を抜歯した場合、または大量の組織や骨を除去する必要がある場合は、インプラントまたは補綴物を挿入できます。歯列矯正治療はまた、あなたの歯を適切に整列させるのを助け、それらの世話をより簡単にします。
歯周病の治療法の選択肢
歯科医または外科医が選択する正確な治療法は、歯周病の重症度によって異なります。
非外科的治療
あなたの歯科医は最初に非外科的治療から始めます。
スケーリングとルートプレーニングを含むディープクリーニングは、歯科医が最初に使用する治療法の1つになるでしょう。手術ほど侵襲的ではなく、歯周病のマイナーな症例の治療に効果的であることがよくあります。このプロセスの間に、彼らは歯の粗い斑点とともに、歯茎の線の上下からすべての歯石をこすり落とします。これは、歯周病の原因となる細菌を除去すると同時に、細菌が集まる可能性のある領域を取り除くのに役立ちます。
ディープクリーニングは、場所や歯科医によって異なりますが、140ドルから300ドルかかる場合があります。あなたの保険はそれをカバーするかもしれないし、カバーしないかもしれません。出血が見られる場合もありますが、その日のうちに通常の飲食を再開できるはずです。
医師は、経口投与する全身性抗生物質や、局所的に塗布するゲル状の局所抗生物質などの薬を処方する場合もあります。多くの場合、歯周病を治療するにはそれだけでは不十分ですが、スケーリングとルートプレーニングをより効果的にするのに役立ちます。
あなたの歯科医が処方するかもしれない他の薬は以下を含みます:
- 処方抗菌マウスリンス
- 薬を含むゼラチンの小さな断片である消毒チップ
- 破壊的な酵素が繁栄するのを防ぐために低用量のドキシサイクリンを含む酵素抑制剤
外科的ポケット縮小
外科的ポケット縮小は、深いポケットの歯石をきれいにし、それらのポケットを排除または縮小するのに役立ちます。これにより、エリアの清掃が容易になり、将来の感染症の発生を防ぐことができます。これは「皮弁手術」と呼ばれることもあります。
この手順の間、歯科医はポケットを注意深く掃除し、歯茎を持ち上げて歯石の下を掃除した後、歯石の沈着物を取り除きます。次に、歯茎を縫合して、歯の周りによりしっかりとフィットさせます。
この手続きは通常、保険なしで1000ドルから3000ドルの費用がかかります。
手術後、約24〜48時間腫れを感じることがあります。抗生物質が処方される可能性があります。液体またはやわらかい食品の食事を少なくとも2週間維持します。
骨と組織の移植片
歯周病が骨または歯肉組織の喪失を引き起こした場合、歯科医は外科的ポケット縮小に加えて骨または組織移植を推奨する場合があります。これは、失われた骨や組織を再生するのに役立ちます。
骨移植中、歯科医は損失のある領域に天然または人工骨を配置します。これは、骨の成長を促進するのに役立ちます。
あなたの歯科医はガイド付き組織再生を使用するかもしれません。この手順では、メッシュ状の材料を骨と歯茎組織の間に挿入して、歯茎が本来あるべき場所で成長するのを防ぎ、適切に再成長できるようにします。
歯肉移植では、軟組織移植を使用します。この移植片は、合成材料または口の別の領域から採取した組織のいずれかです。露出した歯根を覆うように配置されます。
骨または組織移植の単一の手順は、約600ドルから1200ドルかかる可能性があります。
アフターケア中はストローを使用しないでください。歯科医の推奨に応じて、柔らかい食べ物または液体の食べ物を6〜8週間食べます。
歯周病の見通しは?
歯周病は、脳卒中、心臓病、糖尿病、呼吸器疾患などの状態のリスクを高める可能性があります。未処理の場合、抜歯の原因にもなります。それを扱うことは非常に重要です。早期に開始すれば、長期的にはより侵襲的な治療を必要としないようにすることもできます。
歯周治療や治療は非常に効果的であることが多く、メンテナンス段階で歯科医から提供された指示に従う限り、再発のリスクは低くなります。これには、注意深い口腔衛生とタバコ製品の使用禁止が含まれます。