著者: Roger Morrison
作成日: 1 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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【骨盤の歪みと痛み】産前産後の女性の腰痛・骨盤帯痛・下肢痛の原因について丁寧に解説!
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概要概要

骨盤には生殖器官があります。それはあなたの腹部があなたの足と出会う下腹部にあります。骨盤の痛みは下腹部に広がる可能性があり、腹痛と区別するのが難しくなります。

女性の骨盤痛の考えられる原因、助けを求める時期、およびこの症状を管理する方法を学ぶために読んでください。

原因

急性および慢性の両方の骨盤痛の原因はたくさんあります。急性骨盤痛とは、突然または新たな痛みを指します。慢性的な痛みとは、持続する状態を指し、一定のままであるか、行き来する可能性があります。

骨盤内炎症性疾患(PID)

骨盤内炎症性疾患(PID)は、女性の生殖器の感染症です。これは通常、クラミジアや淋病などの未治療の性感染症によって引き起こされます。女性は、最初に感染したときに症状が出ないことがよくあります。治療せずに放置すると、PIDは骨盤や腹部の慢性的な激しい痛みなどの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

その他の症状には次のものがあります。


  • 性交中の出血
  • 大量の膣分泌物と臭い
  • 排尿時の困難または痛み

PIDは、次のような追加の合併症を避けるために、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

  • 子宮外妊娠
  • 生殖器の瘢痕
  • 膿瘍
  • 不妊

子宮内膜症

子宮内膜症は、生殖期のいつでも発生する可能性があります。これは、子宮外の子宮組織の成長によって引き起こされます。この組織は、月経周期に応じた肥厚や脱落など、子宮内にある場合と同じように機能し続けます。

子宮内膜症は、軽度から重度の衰弱性まで、さまざまな程度の痛みを引き起こすことがよくあります。この痛みは、月経中に最も顕著になることがよくあります。また、性交中や腸や膀胱の動きで発生する可能性があります。痛みはしばしば骨盤領域の中心にありますが、腹部にまで及ぶこともあります。

子宮内膜症も肺と横隔膜に影響を与える可能性がありますが、これはです。


痛みに加えて、症状には次のものが含まれます。

  • 過多月経
  • 吐き気
  • 膨満感

子宮内膜症はまた、不妊症または不妊症を引き起こす可能性があります。

疼痛管理の治療には、市販(OTC)の鎮痛薬や、腹腔鏡検査などの外科的処置が含まれる場合があります。体外受精など、子宮内膜症や受胎の効果的な治療法もあります。早期診断は、痛みや不妊症などの慢性症状を軽減するのに役立ちます。

排卵

一部の女性は、卵子が卵巣から​​放出されるときに排卵中に一時的な鋭い痛みを経験します。この痛みは排卵痛と呼ばれます。通常は数時間しか持続せず、OTC鎮痛薬に反応することがよくあります。

月経

骨盤痛は月経前および月経中に発生する可能性があり、通常、骨盤または下腹部のけいれんとして説明されます。重大度は月ごとに異なります。

月経前の痛みは月経前症候群(PMS)と呼ばれます。痛みがひどくて通常の日常生活を楽しむことができない場合、それは月経前不快気分障害(PMDD)と呼ばれます。 PMSとPMDDには、次のような他の症状が伴うことがよくあります。


  • 膨満感
  • 過敏性
  • 不眠症
  • 不安
  • 柔らかい乳
  • 気分のむら
  • 頭痛
  • 関節痛

これらの症状は、常にではありませんが、通常、月経が始まると消えます。

月経中の痛みは月経困難症と呼ばれます。この痛みは、腹部のけいれんのように感じたり、太ももや腰のしつこい痛みのように感じたりすることがあります。それは伴うかもしれません:

  • 吐き気
  • 頭痛
  • 立ちくらみ
  • 嘔吐

月経痛がひどい場合は、医師と痛みの管理について話し合ってください。 OTC薬または鍼治療が役立つ場合があります。

卵巣(付属)捻転

卵巣が紡錘体で突然ねじれると、すぐに鋭く、耐え難いほどの痛みを感じるようになります。痛みは時々吐き気と嘔吐を伴います。この痛みは、断続的なけいれんとして数日前に始まることもあります。

卵巣捻転は、通常、即時の手術を必要とする救急措置です。このような事態が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

卵巣嚢腫

多くの場合、卵巣の嚢胞は症状を引き起こしません。それらが大きい場合は、骨盤または腹部の片側に鈍いまたは鋭い痛みを感じることがあります。また、膨満感や下腹部の重さを感じることもあります。

嚢胞が破裂すると、突然の鋭い痛みを感じるでしょう。これを経験した場合は治療を求める必要がありますが、卵巣嚢腫は通常、自然に消失します。あなたの医者は破裂を避けるために大きな嚢胞を取り除くことを勧めるかもしれません。

子宮筋腫(筋腫)

子宮筋腫は、子宮内の良性腫瘍です。症状は、サイズと場所によって異なります。多くの女性はまったく症状がありません。

子宮筋腫が大きいと、骨盤や下腹部に圧迫感や鈍い痛みが生じることがあります。それらはまた引き起こすかもしれません:

  • 性交中の出血
  • 過多月経
  • 排尿トラブル
  • 下肢痛
  • 便秘
  • 背中の痛み

子宮筋腫も受胎を妨げる可能性があります。

子宮筋腫は、血液供給を超えて死に始めた場合、非常に鋭く激しい痛みを引き起こすことがあります。次のような場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

  • 慢性骨盤痛
  • 鋭い骨盤痛
  • 月経の間の激しい膣からの出血
  • 膀胱を排尿するのに問題がある

婦人科がん

がんは、以下を含む骨盤の多くの領域で発生する可能性があります。

  • 子宮
  • 子宮内膜
  • 頸部
  • 卵巣

症状はさまざまですが、多くの場合、骨盤や腹部の鈍い痛み、痛み、性交時の痛みなどがあります。異常な膣分泌物は別の一般的な症状です。

定期健診や婦人科検診を受けることで、がんの治療が容易な早期発見に役立ちます。

妊娠中の骨盤痛

妊娠中の骨盤痛は通常、警戒の原因にはなりません。あなたの体が順応して成長するにつれて、あなたの骨と靭帯は伸びます。それは痛みや不快感を引き起こす可能性があります。

ただし、たとえ軽度であっても、緊張するような痛みがある場合は、医師に相談する必要があります。特に、膣からの出血などの他の症状を伴う場合、または消えないか、長期間続く場合。妊娠中の痛みの考えられる原因には次のものがあります。

ブラクストンヒックスの収縮

これらの痛みはしばしば偽分娩と呼ばれ、最も一般的には妊娠後期に起こります。それらは以下によってもたらされる可能性があります:

  • 身体運動
  • 赤ちゃんの動き
  • 脱水

ブラクストンヒックスの収縮は不快な場合がありますが、陣痛ほど激しくはありません。また、定期的に発生したり、時間の経過とともに強度が増加したりすることもありません。

ブラクストンヒックスの子宮収縮は救急措置ではありませんが、次の出生前の予約に行くときに、子宮収縮があることを医師に知らせる必要があります。

流産

流産とは、妊娠20週前に妊娠が失われることです。ほとんどの流産は、13週前の最初の学期に発生します。多くの場合、次のものが伴います。

  • 膣からの出血または真っ赤な斑点
  • 腹部のけいれん
  • 骨盤、腹部、または腰の痛みの感覚
  • 膣からの体液または組織の流れ

流産していると思われる場合は、医師に連絡するか、すぐに救急治療室に行ってください。

早産

妊娠37週より前に発生する陣痛は、早産と見なされます。症状は次のとおりです。

  • 下腹部の痛み。これは、鋭い時限収縮や鈍い圧力のように感じることがあります。
  • 腰痛
  • 倦怠感
  • 通常より重い膣分泌物
  • 下痢の有無にかかわらず胃のけいれん

粘液栓を通すこともできます。感染症によって陣痛が引き起こされている場合は、発熱もある可能性があります。

早産は救急措置であり、早急な対応が必要です。出産前に治療によって止められることもあります。

胎盤早期剥離。

胎盤は妊娠初期に形成され、子宮壁に付着します。出産まで赤ちゃんに酸素と栄養を提供するように設計されています。まれに、胎盤が子宮壁から離れることがあります。これは部分的または完全な剥離である可能性があり、胎盤早期剥離として知られています。

胎盤早期剥離は、腹部または背中の突然の痛みや圧痛を伴う膣からの出血を引き起こす可能性があります。これは妊娠後期に最も一般的ですが、妊娠20週以降いつでも発生する可能性があります。

胎盤早期剥離はまた、即時の治療を必要とします。

子宮外妊娠

子宮外妊娠は、受精卵が子宮ではなく卵管または生殖管の他の部分に移植された場合、受胎直後に発生します。このタイプの妊娠は決して実行可能ではなく、卵管の破裂と内出血を引き起こす可能性があります。

主な症状は、鋭く激しい痛みと膣からの出血です。痛みは腹部や骨盤に発生する可能性があります。内出血が発生し、横隔膜の下に血液が溜まった場合、痛みは肩や首に向かって広がることもあります。

子宮外妊娠は薬で解消されるか、手術が必要になる場合があります。

その他の原因

骨盤痛は、男性と女性の両方のさまざまな追加の状態によって引き起こされる可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • 脾臓の肥大
  • 虫垂炎
  • 慢性便秘
  • 憩室炎
  • 大腿ヘルニアおよび鼠径ヘルニア
  • 骨盤底筋のけいれん
  • 潰瘍性大腸炎
  • 腎臓結石

診断

あなたの医者はあなたが持っている痛みのタイプについて、そしてあなたの他の症状と全体的な健康歴について学ぶために口述の歴史を取ります。また、過去3年以内にパパニコロウ塗抹標本を持っていない場合は、パパニコロウ塗抹標本を推奨することもあります。

あなたが期待できるいくつかの標準テストがあります。これらには以下が含まれます:

  • 身体検査、腹部と骨盤の圧痛の領域を探します。
  • 骨盤(経膣)超音波。これにより、医師は子宮、卵管、膣、卵巣、および生殖器系内の他の臓器を見ることができます。このテストでは、膣に挿入された杖を使用して、音波をコンピューターの画面に送信します。
  • 感染の兆候を探すための血液検査と尿検査。

これらの最初のテストで痛みの原因が発見されない場合は、次のような追加のテストが必要になる場合があります。

  • CTスキャン
  • 骨盤MRI
  • 骨盤腹腔鏡検査
  • 結腸内視鏡検査
  • 膀胱鏡検査

家庭薬

骨盤痛はOTC鎮痛薬に反応することがよくありますが、妊娠中に何らかの種類の薬を服用する前に、必ず医師に確認してください。

場合によっては、休憩が役立つことがあります。他の人では、穏やかな動きと軽い運動がより有益です。次のヒントをお試しください。

  • 湯たんぽを腹部に置いて、けいれんを和らげたり、温かいお風呂に入ったりするのに役立つかどうかを確認します。
  • 足を上げます。これは、骨盤の痛みや腰や太ももに影響を与える痛みを和らげるのに役立つ場合があります。
  • 痛みの管理にも役立つヨガ、出生前ヨガ、瞑想を試してみてください。
  • ヤナギの樹皮など、痛みを和らげるのに役立つハーブを服用してください。妊娠中に使用する前に医師の承認を得てください。

取り除く

骨盤痛は、さまざまな原因を持つ女性によく見られる症状です。慢性または急性の場合があります。骨盤痛は、多くの場合、在宅治療やOTC医薬品に反応します。しかし、それは医師の即時のケアを必要とする多くの深刻な状態によって引き起こされる可能性があります。

骨盤痛が発生している場合、特に定期的に発生している場合は、常に医師の診察を受けることをお勧めします。彼らは原因を見つけるためにテストを実行することができます。

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