著者: Joan Hall
作成日: 6 2月 2021
更新日: 1 Aug. 2025
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JCSの判定はできる?対麻痺、片麻痺、四肢麻痺の違いはわかる?脳・神経系の機能障害【看護師国試対策】
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対麻痺は、患者が足を動かしたり感じたりすることができないときに使用される医学用語であり、永続的である可能性があり、通常は脊髄の損傷によって引き起こされる状況です。

対麻痺者は、足を動かすことができないことに加えて、尿や腸を制御できないため、尿路感染症や便秘に苦しむことがよくあります。

対麻痺には治療法がありますか?

対麻痺は通常治癒しませんが、脊髄の圧迫や感染症や変性疾患が原因の場合は治癒する可能性があります。

脊髄圧迫の場合、手術はその領域を減圧するのに効果的であり、神経インパルスの伝達を可能にし、病気の場合、それらが適切に治療されると、対麻痺が逆転します。

しかし、ほとんどの場合、対麻痺には治療法がなく、たとえば、血液循環を刺激し、床ずれの形成を防ぎ、関節の収縮を避け、椅子からソファ、そしてベッドへの移動を容易にするために理学療法が推奨されます。


対麻痺の種類

対麻痺の種類は次のとおりです。

  • 痙性対麻痺: 脚の筋緊張の異常な増加が観察され、こわばりが増加した場合。
  • 弛緩性対麻痺: 脚の筋肉が非常に弱くなっているとき。
  • 完全な対麻痺: 脚の感度や動きがない場合。
  • 不完全な対麻痺: 感度はあるが、脚の強度が低下している場合。

神経内科医は、診察後に対麻痺の種類を示し、筋力と感度を調査しますが、MRIやCTスキャンなどの画像検査で脊髄損傷の重症度を示すことができます。

対麻痺の理学療法

対麻痺の理学療法は、血液循環を改善し、筋肉が適切に刺激されていないときに通常発生する奇形を回避する運動で構成されています。


理学療法士の治療は、患者が提示するニーズに応じて、理学療法士が指導する必要があります。リハビリテーション中、患者は、自尊心を向上させ、身体的および感情的な幸福を高めるために、水泳または自分の現実に適した別のスポーツを行うことができます。一般的なガイドラインは次のとおりです。

  • 腰と脚の振幅に応じて受動的な動きを実行します。
  • 肩、肘、手首の関節を維持する動きをします。
  • 伸縮性のあるストッキングを着用してください。
  • 静脈還流を促進する運動をします。
  • 腕、胸、肩、背中の筋肉を強化するためのウェイトトレーニング。

車椅子に長時間座っていると、これらの患者は床ずれや褥瘡で知られる傷を発症する可能性があり、適切に治療しないと感染する可能性があります。褥瘡のリスクを減らすためにできることは、2時間ごとに体位を変え、車椅子に特別な枕を置いて、この場所の血液循環を促進することです。


対麻痺と四肢麻痺の違いは何ですか?

対麻痺は脚にのみ影響しますが、四肢麻痺は、脊髄損傷が4本の手足、腕と脚、および体幹の動きを損なう場合に診断されます。四肢麻痺と治療方法の詳細をご覧ください。

対麻痺の原因

対麻痺は、神経インパルスが脚や足に到達するのを妨げる重度の脊髄損傷によって引き起こされます。脊髄を損傷する可能性のある状況の例としては、横断性脊髄炎、道路事故などの外傷、脳卒中、腫瘍、脊椎の骨折、爆弾や銃器による損傷、極端なスポーツ、椎間板ヘルニアなどの感染症があります。

これらのイベントは人生のどの段階でも発生する可能性があり、その結果、人は歩くことができず、車椅子が必要になります。感情的には、人が震えるのは正常ですが、リハビリテーションを行うことで、幸福を見つけ、生活の質を再び改善することができますが、ほとんどの場合、対麻痺は不可逆的であり、治療法はありません。

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