パリノプシアとは何ですか、またどのように診断および治療されますか？

コンテンツ

• 遠視の2つのカテゴリー
• 幻覚性遠視
• 錯覚パリノプシア
• 何が遠視の原因ですか？
• 幻覚性遠視
• 錯覚パリノプシア
• 遠視の診断
• 遠視の治療
• 取り除く

ギリシャ語の「もう一度」は「palin」、「見る」は「opsia」から派生したpalinopsiaは、まれな視覚システム処理の歪みです。この歪みのある人は、見なくなったオブジェクトの画像を引き続き見ています。

パリノプシアは、生理的な残像と混同しないでください。生理学的残像とは、カメラのフラッシュをたどったときなど、目をそらした後で画像が一時的に残る場合に発生する通常の応答です。

アメリカ眼科学会（AAO）によると、遠視と生理学的残像の間にいくつかの顕著な違いがあります：

遠視の2つのカテゴリー

遠視の2つの一般的なカテゴリは、幻覚性遠視と幻想的な遠視です。

幻覚性遠視

幻覚性遠視の人は、次のような画像を目にします。

• 視野内のどこにでも発生する
• 高解像度です
• 長続きする

幻覚性遠視は、静止画像とは対照的に、行動を含むこともできます。アクションシーンは連続再生されます。

錯覚パリノプシア

幻覚失神の人は、次のような画像を目にします。

• 光や動きなどの直接的な環境要因の影響を受ける
• 低解像度です
• 短期間です

幻覚錯視はまた含めるかもしれません：

• 視覚的なトレーリング。 複数の画像が動いているオブジェクトの後ろを移動しているように見えます。
• 軽いストリーキング。 通常、暗い背景に対して明るいオブジェクトを見ると、画像の筋が見られます。

何が遠視の原因ですか？

2011年の症例報告によると、その状態は非常にまれであるため、正確な原因はまだ完全には確立されていません。原因は複数ある可能性があります。

パリノプシアは特発性の場合もあります。これは、原因が不明な自然発生的な状態であることを意味します。

幻覚性遠視

AAOによると、幻覚性遠視は視覚記憶機能障害と関連しています。発作や脳（皮質後部）の病変が原因となることがあります。

幻覚性遠視症に関連する発作は、次のような代謝の不均衡と関連しています。

• カルニチン欠乏症
• クロイツフェルト・ヤコブ病
• 高血糖
• イオンチャネル障害

幻覚性遠視症に関連する脳の病変は次のとおりです。

• 膿瘍
• 動脈瘤
• 動静脈奇形
• 出血
• 不十分な血液供給による組織死（梗塞）
• 組織の新しい異常な成長（新生物）
• 結核、または結核に関連する腫瘍のような増殖

錯覚パリノプシア

AAOによると、幻覚失神は、以下のような環境（外部）要因によって引き起こされる視覚的なゆがみに関連しています。

• 片頭痛に伴う神経伝達物質受容体の変化
• 幻覚剤持続性知覚障害（HPPD）
• 頭への外傷
• 薬と薬

幻想的な遠視を引き起こす可能性のある薬には、

• クロミフェン
• ミルタザピン
• ネファゾドン
• リスペリドン
• トピラメート
• トラゾドン

遠視の診断

診断は、身体診察と脳と目の健康の完全な歴史から始まります。これには、ニューロイメージングと視野検査が含まれます。

診断の最初のステップの結果によっては、医師が鑑別診断を勧めることがあります。彼らはテストするかもしれません：

• 薬物からの毒素
• 高血糖などの代謝状態
• うつ病や統合失調症を含む精神的健康状態
• 構造的脳病変

遠視の治療

幻覚および幻覚失神の治療は、発作、病変、片頭痛などの根本的な原因を治療します。

幻覚性遠視のその他の治療法には以下のものがあります：

• アセタゾラミド、クロニジン、ガバペンチンなど、ニューロンの興奮性を低下させる薬
• 着色レンズとサングラス
• 代替処方、薬物療法が遠視を引き起こしている場合

取り除く

見ていなかった画像が見なくなった場合は、遠視を経験している可能性があります。

これは比較的まれな状態であるため、原因を特定することは困難です。複数の原因が考えられます。

幻覚性幻覚症か幻覚性幻覚症かを判断するための完全な診断のために、医師はあなたに神経眼科医を紹介するかもしれません。遠視の原因が特定されると、特定のニーズに合わせて治療計画を調整できます。