著者: Robert Simon
作成日: 17 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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循環器専門医が5分で説明 絶対に放置してはいけない危険な胸痛の特徴
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概観

体の左側には、いくつかの重要な臓器があります。左胸骨の下および周囲には、心臓、脾臓、胃、膵臓、および大腸があります。それは、左肺、左乳房、左腎臓に加えて、実際には右の腎臓よりも高い位置にあります。左胸の下に痛みを感じると、さまざまな原因が考えられます。単純なものもあれば、深刻なものもあります。

原因:心臓と胸

1.心臓発作

心臓は左胸の中央に位置しており、心臓病はアメリカでの主な死因であるため、左胸骨の近くに痛みを感じると、心臓発作が最初に考えられることがよくあります。


症状

圧迫、圧迫感、胸部圧迫などがよく見られる症状ですが、常に発生するとは限りません。 National Heart、Lung、and Blood Instituteによると、心臓発作を経験している患者の3分の1は痛みを感じません。痛みがある場合、それは数分間続くか、行き来することができます。心臓発作の警告サインの詳細をご覧ください。

その他の症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難
  • 吐き気と嘔吐(通常、女性ではより一般的)
  • 倦怠感
  • 腕、肩、顎の不快感

処理

医師が手術を勧める場合もあります。血管形成術では、バルーンを使用して、閉塞した冠状動脈の詰まりを取り除きます。動脈を開いたままにするためにステントが配置される可能性があります。冠状動脈バイパス手術は、体の別の部分から健康な血管を取り出し、それをグラフトして、閉塞した動脈を「バイパス」します。冠状動脈バイパス手術と代替治療について知っておくべきことは次のとおりです。


防止

健康的な食事(果物、野菜、赤身の肉、全粒穀物、オメガ3脂肪酸、低脂肪の乳製品が豊富な食事)は、高コレステロールと高血圧を防ぎ、健康的な体重を促進するのに役立ちます。血圧を下げるのに役立つ食品を追加することを検討してください。

中程度から活発な身体活動も同様の影響を与える可能性があります。 American Heart Associationは、1日30分、週5日を目標にすることを推奨しています。これは心臓病の予防に役立ちます。

ACE阻害剤は血圧を下げ、心臓の負荷を軽減します。一方、スタチンはコレステロールと動脈壁のプラーク蓄積を低下させます。これらの蓄積は動脈をブロックし、心臓発作を引き起こす可能性があります。

2.心膜炎

これは、心臓の外側を囲む2層の薄い膜である心膜の炎症です。炎症を起こした膜が心臓をこすると痛みが発生します。それはいくつかの要因によって引き起こされる可能性があります—いくつかは防止可能で、いくつかはそうではありません。ループスや関節リウマチなどの自己免疫疾患(体が健康な細胞と戦う疾患)、感染症、心臓発作、胸部損傷などがあります。


症状

胸部の鋭く刺すような痛みが一般的な症状です。クリーブランドクリニックによれば、横になる、咳をする、飲み込むと痛みが強くなります。痛みは背中、首、肩に広がります。

疲労と不安も心膜炎の一般的な症状です。

処理

医師は、抗炎症薬、抗生物質(原因が細菌の場合)、ステロイド、鎮痛剤を勧めます。場合によっては、医師は心膜内の水分を排出することを勧めます。

防止

症状が出てきたら、すぐに治療を求め、休息し、治療計画に従ってください。上記のヒントに従って、心臓病から身を守ってください。接触スポーツを行うときは、必ずシートベルトと適切なスポーツ用保護具を着用してください。

3.前胸部キャッチ症候群

年長の子供や若い成人で最も一般的であるこの状態は、胸壁の神経がつまれるかまたは炎症を起こすときに発生します。ウィスコンシン州立小児病院によると、これは胸の怪我、成長の急増、または姿勢の悪さによっても発生する可能性があります。前胸部キャッチ症候群は心臓発作の症状の一部を模倣することができますが、自然に解決する無害な状態です。実際、ほとんどの人は20代半ばまでにそれを超えます。

症状

  • 鋭い刺すような痛み、しばしば胸の左側
  • 突然発症
  • 短命(3秒から3分)
  • 深呼吸で激しくなる痛み

処理

痛みについては、医師はおそらくアセトアミノフェン(タイレノール)のような市販の(OTC)鎮痛剤を勧めます。

自己治療

不安を軽減するためのリラクゼーション技術(穏やかで穏やかなシーンを想像するなど)が役立つ場合があります。姿勢を改善すると(頭を上にして、肩を後ろにして座ります)、胸腔が開いたままになり、つまみが減ります。深呼吸は、痛みを増加させる可能性がありますが、発作の解決にも役立ちます。

4.胸膜炎

この状態は、肺を取り囲み、胸腔の内側を覆う膜が炎症を起こし、炎症を起こすときに起こります。一般的な原因には、インフルエンザなどのウイルス感染、または細菌性肺炎などの細菌感染が含まれます。左肺が冒されると、左側の痛みが生じます。

症状

  • 胸の痛み、特に呼吸時
  • 浅い呼吸(痛みを伴う深い呼吸を避けるため)

処理

あなたの医者は状態の根本的な原因の治療に焦点を当てます。その後、メイヨークリニックは、タイレノールやイブプロフェン(アドビル、モトリンIB)などのOTC鎮痛剤を推奨します。

自己治療

快適な姿勢で休んで、胸にアイスパックを当てます。

5.肋軟骨炎

肋骨を胸骨に付ける軟骨の炎症である肋軟骨炎は、男性よりも女性に影響を与え、一般的に40歳以降に発生します。メイヨークリニックでは、一般的に胸の左側に感じます。原因には、胸郭の損傷、重い物を持ち上げる、感染症、関節炎などがあります。しかし、専門家は、多くの場合、特定可能な原因がないことに注意しています。

症状

  • 鋭くて痛い痛みや圧力
  • 咳やくしゃみで悪化する痛み

処理

あなたの医者はOTCまたは処方強度の鎮痛剤と抗炎症剤またはステロイドを勧めるかもしれません。

自己治療

温冷療法と安静は痛みを和らげるのに役立ちます。問題を悪化させる可能性があるため、ランニング、重量挙げ、手作業は避けてください。

6.胸の怪我

転倒、自動車事故、スポーツなどで胸に打撃を与えると、肋骨が割れたり、割れたり、胸が打撲する可能性があります。体の左側で起こると、深刻な合併症が発生する可能性があります。たとえば、折れた肋骨のギザギザのエッジは、肝臓や脾臓を穿刺することがあります。

症状

  • 傷害が発生した優しさ
  • 痛みを伴う深呼吸
  • ひねるときの痛み

処理

医師が鎮痛薬を推奨または処方します。

防止

深呼吸運動は浅い呼吸と肺炎を発症するリスクを防ぐのに役立ちます。シートベルトとスポーツ用保護具を着用すると、胸部を保護できます。

原因:消化器系の問題

1.胃炎

胃は体の左側の上部にあります。感染症、特定の薬の使用、辛い食べ物、慢性的なアルコールの使用などにより、その裏地が炎症を起こし、炎症を起こすと、痛みが生じることがあります。

症状

  • 消化不良
  • 吐き気と嘔吐
  • 腹部膨満
  • 体の左上部分の痛み

処理

あなたの医者はOTCまたは処方制酸薬、ならびに酸を減らす薬を勧めるかもしれません。これらで問題が解決せず、細菌が胃炎の原因であることが判明した場合(多くの場合、細菌に関連しています ピロリ菌)、抗生物質が処方されます。

防止

アルコールや辛い、または消化が難しい脂肪の多い食品は避けてください。少量で頻繁な食事をとる。あなたはあなたの食事療法に特定のハーブを加えることを試みたいかもしれません。没薬、甘草、クローブを安全に服用できるかどうか、医師に相談してください。

2.膵炎

膵臓は胃の後ろに隠れています。膵炎は膵臓の炎症であり、膵臓にいる間に消化酵素が不適切に活性化され、刺激を引き起こします。

症状

  • 上腹部の痛み、特に背中に広がるとき
  • 吐き気と嘔吐
  • 油性スツール

処理

鎮痛薬と吐き気止め薬が有益な場合があります。たとえば、胆石が膵炎の原因である場合は胆石を取り除く手術や、膵臓の胆管のブロックを解除する手術なども医師から勧められる場合があります。

防止

喫煙、過度のアルコール摂取、脂肪の多い食事はすべて膵炎の原因となる可能性があるため、これらの習慣を変えると効果があります。

3.胸焼け

消化酸が食道(気管)の内壁を侵食し始めると、喉と胸上部に灼熱感を引き起こします。一部の人々は、左胸骨の後ろの痛みを経験し、それを心臓発作と間違えます。

症状

  • 鋭く燃えるような痛み
  • 胸の圧迫感
  • 通常、食後または横になったときに発生する痛み
  • 口の中で酸味
  • 少量の胃内容物(逆流)が喉から起き上がるのを感じる

治療

医師は、処方薬またはOTCのいずれかの制酸薬を推奨する場合があります。医師は、酸を減らすまたは酸をブロックする薬を服用することを勧めることもあります。

防止

胸やけは、脂肪の多い食べ物や辛い食べ物、カフェイン、アルコール、ニンニク、炭酸飲料によって引き起こされる可能性があるため、食事を変える必要があるかもしれません。ベッドの頭部(約8〜11インチ)を上げると、睡眠中に食道が胃酸にさらされるのを減らすことができます。胸焼けを和らげるための他の食事後のヒントを確認してください。

原因:その他

1.脾臓の損傷

脾臓は胃の左側にある臓器で、主に血液をろ過する働きをします。メルクマニュアルは、脾臓の負傷は、しばしば自動車事故、運動による負傷、殴打、および転倒に起因すると報告しています。

さらに、脾臓の肥大は、単核球症(mono)のような特定のウイルスに起因する可能性があり、脾臓をより損傷しやすくする可能性があります。脾臓が損傷したり破裂したりすると、腹腔に血液が漏れて炎症を起こすことがあります。脾臓と胃の両方が体の左側にあるため、左上の痛みは珍しくありません。

症状

  • 体の左上部分の圧痛
  • 内出血が発生した場合のめまいと血圧低下
  • タイトな腹筋

処理

損傷した脾臓を修復または除去する手術が時々推奨されます。しかし、脾臓は体が感染と戦うのを助けるので、一部の医師は脾臓を取り除くことを反対し、その代わりに脾臓を自然に治癒させることを勧めます。輸血も必要になる場合があります。

防止

脾臓を保護するには、コンタクトスポーツをプレイするときにシートベルトと保護具を着用するのが最善の方法です。

2.裂孔ヘルニア

裂孔ヘルニアは、胃の上部が横隔膜(腹部と胸部を隔てる筋肉)を胸腔に押し込むときに発生する状態です。それが起こると、消化酸が食道に逆流する可能性があります。胃は体の左上にあるため、そこに痛みを感じることも珍しくありません。

症状

  • 胸焼け
  • 心臓発作を模倣する痛み
  • げっぷ
  • 飲み込む問題
  • ガスや便を通過できない

ただし、多くの場合、症状はありません。

処理

胃酸を中和、軽減、または予防するための薬物療法や、胃を腹腔内に再配置するための手術が推奨されます。

防止

肥満と裂孔ヘルニアのリスクを吸います。必要に応じて、禁煙して体重を減らすことをお勧めします。排便に負担をかけず、酸を生成する食品(辛い食品、トマト、チョコレート、アルコール、カフェイン)の量を制限することも、リスクの軽減に役立ちます。

いつ医者に会うべきか

突然の、異常な、または衰弱させる痛み-左側またはその他-は、直ちに医師の診察を必要とします。完全なリストではありませんが、次の場合は緊急治療を求めてください。

  • 胸部の圧迫感または圧迫感、特に心臓の問題と診断された場合、または発汗、吐き気、息切れを伴う痛みの場合
  • 呼吸困難
  • 胸のけが
  • 便の変化—通過できないか、血まみれ、油っぽい、またはタールに似ている
  • 休息しても改善しない、または体の他の部分に広がり始める痛み

見通し

そこにある重要な臓器を考えると、左乳房の下の痛みは珍しいことではありません。ほとんどの場合、心臓発作ではありません。ただし、痛みが激しく、症状が気になることがあるので、評価してもらう価値はあります。多くの場合、投薬やライフスタイルの調整によって状態が改善する可能性があります。

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