太ももの上部の痛み

コンテンツ

• 大腿上部の痛みの症状
• 太ももの上部の痛みの原因
• 感覚異常性大腿痛
• 血栓または深部静脈血栓症
• 糖尿病性ニューロパチー
• 転子滑液包炎症候群
• ITバンド症候群
• 筋肉の緊張
• 股関節屈筋の緊張
• 太ももの痛みの危険因子
• 診断
• 処理
• 合併症
• 防止
• 見通し

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概要概要

痛み、灼熱感、痛みなど、太ももの上部の不快感はよくある経験です。ほとんどの場合、心配する必要はありませんが、太ももの上部の痛みがより深刻な基礎疾患の症状である場合があります。

大腿上部の痛みの症状

太ももの痛みは、軽い痛みから鋭い射撃感覚までさまざまです。また、次のような他の症状を伴う場合もあります。

• かゆみ
• チクチクする
• 歩きにくい
• しびれ
• 灼熱感

突然痛みが出た場合、明らかな原因がない場合、または氷、熱、休息などの在宅治療に反応しない場合は、治療を受ける必要があります。

太ももの上部の痛みの原因

太ももの上部の痛みに寄与する可能性のある多くの状態があります。それらが含まれます：

感覚異常性大腿痛

外側大腿皮神経への圧力によって引き起こされる感覚異常性大腿痛（MP）は、大腿部の外側にうずき、しびれ、灼熱痛を引き起こす可能性があります。これは通常、体の片側で発生し、神経の圧迫によって引き起こされます。

感覚異常性大腿痛の一般的な原因は次のとおりです。

• タイトな服
• 太りすぎまたは肥満であること
• 妊娠
• 過去の怪我や手術による瘢痕組織
• 糖尿病関連の神経損傷
• ズボンのフロントポケットとサイドポケットに財布や携帯電話を入れて運ぶ
• 甲状腺機能低下症
• 鉛中毒

治療では、根本的な原因を特定し、ゆったりとした服を着たり、体重を減らして圧力を和らげるなどの対策を講じます。筋肉の緊張を和らげ、柔軟性と強さを改善する運動も、痛みを和らげるのに役立ちます。場合によっては、処方薬や手術が推奨されることもあります。

血栓または深部静脈血栓症

多くの血栓は有害ではありませんが、主要な静脈の1つに深く形成されると、深部静脈血栓症（DVT）として知られる深刻な状態になります。深部静脈血栓は下肢でより頻繁に現れますが、片方または両方の太ももに形成されることもあります。症状がない場合もありますが、次のような場合もあります。

• 腫れ
• 痛み
• 優しさ
• 温かい感覚
• 淡いまたは青みがかった変色

DVTの結果として、一部の人々は、血栓が肺に移動する肺塞栓症として知られる生命を脅かす状態を発症します。症状は次のとおりです。

• 突然の息切れ
• 深呼吸や咳をすると悪化する胸の痛みや不快感
• 立ちくらみまたはめまい
• 急速な脈拍
• 血を吐く

DVTの危険因子は次のとおりです。

• 静脈を損傷する怪我をしている
• 太りすぎで、脚や骨盤の静脈にさらに圧力がかかります
• DVTの家族歴がある
• カテーテルを静脈に留置する
• 経口避妊薬を服用している、またはホルモン療法を受けている
• 喫煙（特に頻繁な使用）
• 車や飛行機に乗っている間、特に他に少なくとも1つの危険因子がある場合は、長時間座ったままにする
• 妊娠
• 手術

DVTの治療は、体重減少などのライフスタイルの変化から、処方抗凝血剤、圧迫ストッキングの使用、場合によっては手術まで多岐にわたります。

糖尿病性ニューロパチー

糖尿病の合併症である糖尿病性ニューロパシーは、制御されていない高血糖値の結果として発生します。通常、手または足から始まりますが、太ももなど、体の他の部分にも広がる可能性があります。症状は次のとおりです。

• 触覚に対する感受性
• 触覚の喪失
• 歩くときの調整の難しさ
• 四肢のしびれや痛み
• 筋力低下または消耗
• 吐き気と消化不良
• 下痢または便秘
• 立ったときのめまい
• 過度の発汗
• 女性の膣の乾燥と男性の勃起不全

糖尿病性ニューロパチーの治療法はありませんが、痛みやその他の症状を管理するための治療には、ライフスタイルの変更や健康的な血糖値を維持するための対策、および痛みの管理のための投薬が含まれる場合があります。

転子滑液包炎症候群

転子滑液包炎症候群は、大腿上部の外側に痛みを引き起こす可能性があります。これは通常、怪我、圧力、または繰り返しの動きによって引き起こされ、ランナーや女性によく見られます。

症状には次のものがあります。

• 患側に横たわると痛みが悪化する
• 時間の経過とともに悪化する痛み
• ウォーキングやランニングなどの体重負荷活動後の痛み
• 股関節の筋力低下

治療には、減量、氷による治療、理学療法、抗炎症薬、ステロイド注射などのライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

ITバンド症候群

また、ランナーの間で一般的な腸脛靭帯症候群（ITBS）は、大腿部の外側を股関節から皮膚まで走る腸脛靭帯がきつくなり、炎症を起こしたときに発生します。

症状には、通常膝の周りに感じられる痛みや腫れが含まれますが、太ももにも時々感じられます。治療には、身体活動の制限、理学療法、および痛みや炎症を軽減するための投薬が含まれます。極端な場合には、手術が必要になることがあります。

筋肉の緊張

筋肉の緊張は体のどの部分でも発生する可能性がありますが、ハムストリングによく見られ、太ももの痛みを引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

• 突然の痛みの発症
• 痛み
• 限られた可動域
• あざや変色
• 腫れ
• 「結び目」の感覚
• 筋肉のけいれん
• 剛性
• 弱点

通常、菌株は氷、熱、抗炎症薬で治療できますが、より重度の菌株や涙は医師による治療が必要になる場合があります。数日経っても痛みが改善しない場合、またはその部分がしびれている場合、明確な原因なしに発生した場合、または足を動かせなくなった場合は、医師の診察を受ける必要があります。

股関節屈筋の緊張

股関節屈筋は使いすぎると緊張する可能性があり、太ももにも痛みや筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。股関節屈筋の緊張の他の症状は次のとおりです。

• 突然起こりそうな痛み
• 太ももを胸に向けて持ち上げると痛みが増します
• 腰の筋肉を伸ばすときの痛み
• 腰や太ももの筋肉のけいれん
• 腰の前の感触への優しさ
• 腰や太ももの部分の腫れやあざ

ほとんどの股関節屈筋の緊張は、自宅で氷、市販の鎮痛剤、熱、休息、および運動で治療することができます。いくつかの重症例では、理学療法と手術が推奨される場合があります。

太ももの痛みの危険因子

太ももの痛みにはさまざまな原因があり、それぞれに独自の危険因子がありますが、一般的なものは次のとおりです。

• ランニングなどの反復運動
• 太りすぎまたは肥満であること
• 糖尿病
• 妊娠

診断

太ももの痛みの原因となるほとんどの状態の診断には、危険因子と症状を評価する医師による身体検査が含まれます。感覚異常性大腿痛の場合、医師は筋電図/神経伝導検査（EMG / NCS）または磁気共鳴画像法（MRI）を注文して、神経が損傷しているかどうかを判断することがあります。

処理

ほとんどの場合、太ももの痛みは次のような家庭薬で治療できます。

• 氷
• 熱
• アセトアミノフェン（チレノール）やイブプロフェン（アドビル）などの市販薬
• 体重管理
• 活動の緩和
• 骨盤、股関節、およびコアのストレッチと強化のエクササイズ

ただし、これらの対策で数日経っても症状が緩和されない場合、またはより深刻な症状が痛みを伴う場合は、治療を受ける必要があります。場合によっては、理学療法、処方薬、および手術が必要になることがあります。

合併症

大腿部の痛みの最も深刻な合併症は、通常、DVTに関連しており、治療しないと生命を脅かす可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、治療を受ける必要があります。

• 呼吸困難
• 不安
• 不器用または青みがかった肌
• 腕、あご、首、肩に広がる可能性のある胸の痛み
• 失神
• 不整脈
• 立ちくらみ
• 急速な呼吸
• 速い心拍
• 落ち着きのなさ
• 血を吐く
• 弱い脈拍

防止

太ももの痛みの根本的な原因を特定することは、それが今後起こるのを防ぐための鍵です。 DVTの場合、予防には処方薬と圧迫ストッキングの使用が含まれる場合がありますが、他の多くの場合、予防技術には次のようなライフスタイルの変更と家庭療法が含まれます。

• 健康的な体重を維持する
• ストレッチ体操をする
• 適度な身体活動を得る

見通し

ほとんどの場合、大腿上部の痛みは心配する必要はありません。通常、自宅では、氷、熱、活動の緩和、市販薬などの簡単な戦略で治療できます。ただし、数日経っても効かない場合や、太ももの痛みにさらに深刻な症状が見られる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。