卵巣嚢腫

コンテンツ

• 卵巣嚢胞の種類
• 濾胞嚢胞
• 黄体嚢胞
• 卵巣嚢胞の症状
• 卵巣嚢胞の合併症
• 卵巣嚢胞の診断
• 卵巣嚢胞の治療
• 経口避妊薬
• 腹腔鏡検査
• 開腹術
• 卵巣嚢胞の予防
• 長期的な見通しは？
• Q：Q：
• A：

卵巣嚢腫とは何ですか？

卵巣は女性の生殖器系の一部です。それらは子宮の両側の下腹部にあります。女性には、卵子とホルモンのエストロゲンとプロゲステロンを生成する2つの卵巣があります。

時々、嚢胞と呼ばれる液体で満たされた嚢が卵巣の1つに発生します。多くの女性は、生涯に少なくとも1つの嚢胞を発症します。ほとんどの場合、嚢胞は無痛で症状を引き起こしません。

卵巣嚢胞の種類

類皮嚢胞や子宮内膜腫嚢胞など、さまざまな種類の卵巣嚢胞があります。ただし、機能性嚢胞が最も一般的なタイプです。機能性嚢胞には、卵胞嚢胞と黄体嚢胞の2種類があります。

濾胞嚢胞

女性の月経周期の間に、卵胞と呼ばれる嚢の中で卵子が成長します。この嚢は卵巣の中にあります。ほとんどの場合、この卵胞または嚢は壊れて開き、卵子を放出します。しかし、卵胞が壊れない場合、卵胞内の液体が卵巣に嚢胞を形成する可能性があります。

黄体嚢胞

卵胞嚢は通常、卵子を放出した後に溶解します。しかし、嚢が溶解せず、毛包の開口部が密閉されると、嚢内に追加の体液が発生する可能性があり、この体液の蓄積により黄体嚢胞が発生します。

他の種類の卵巣嚢胞には以下が含まれます：

• 類皮嚢胞：毛髪、脂肪、その他の組織を含む可能性のある卵巣の嚢状の成長
• 嚢胞腺腫：卵巣の外表面に発生する可能性のある非癌性増殖
• 子宮内膜腫：通常は子宮内で成長する組織が子宮外で発達して卵巣に付着し、嚢胞を引き起こす可能性があります

一部の女性は、多嚢胞性卵巣症候群と呼ばれる状態を発症します。この状態は、卵巣に多数の小さな嚢胞が含まれていることを意味します。卵巣が肥大する可能性があります。治療せずに放置すると、多嚢胞性卵巣は不妊症を引き起こす可能性があります。

卵巣嚢胞の症状

多くの場合、卵巣嚢腫は症状を引き起こしません。ただし、嚢胞が成長するにつれて症状が現れることがあります。症状には次のものがあります。

• 腹部膨満または腫れ
• 痛みを伴う排便
• 月経周期の前または最中の骨盤痛
• 痛みを伴う性交
• 腰や太ももの痛み
• 乳房の優しさ
• 吐き気と嘔吐

早急な治療が必要な卵巣嚢胞の重篤な症状は次のとおりです。

• 重度または鋭い骨盤痛
• 熱
• 失神またはめまい
• 急速な呼吸

これらの症状は、嚢胞の破裂または卵巣捻転を示している可能性があります。早期に治療しないと、両方の合併症が深刻な結果をもたらす可能性があります。

卵巣嚢胞の合併症

ほとんどの卵巣嚢胞は良性であり、治療をしなくても自然に消えます。これらの嚢胞は、症状があったとしてもほとんど引き起こしません。しかし、まれに、医師が定期検査中に癌性の嚢胞性卵巣腫瘤を検出する場合があります。

卵巣捻転は、卵巣嚢胞のもう1つのまれな合併症です。これは、大きな嚢胞が卵巣をねじったり、元の位置から動かしたりする場合です。卵巣への血液供給が遮断され、治療しないと、卵巣組織に損傷や死を引き起こす可能性があります。まれではありますが、卵巣捻転は緊急婦人科手術のほぼ3パーセントを占めています。

破裂した嚢胞もまれですが、激しい痛みや内出血を引き起こす可能性があります。この合併症は感染のリスクを高め、治療せずに放置すると生命を脅かす可能性があります。

卵巣嚢胞の診断

医師は、定期的な骨盤検査中に卵巣嚢腫を検出できます。彼らはあなたの卵巣の1つに腫れがあることに気づき、嚢胞の存在を確認するために超音波検査を命じることがあります。超音波検査（超音波検査）は、高周波音波を使用して内臓の画像を生成する画像検査です。超音波検査は、嚢胞のサイズ、位置、形状、および組成（固体または液体で満たされた）を決定するのに役立ちます。

卵巣嚢胞の診断に使用されるイメージングツールは次のとおりです。

• CTスキャン：内臓の断面画像を作成するために使用される身体画像装置
• MRI：磁場を使用して内臓の詳細な画像を生成するテスト
• 超音波装置：卵巣を視覚化するために使用される画像装置

嚢胞の大部分は数週間または数ヶ月後に消えるので、医師はすぐに治療計画を勧めないかもしれません。代わりに、彼らはあなたの状態をチェックするために数週間または数ヶ月で超音波検査を繰り返すかもしれません。

症状に変化がない場合、または嚢胞のサイズが大きくなった場合、医師は症状の他の原因を特定するために追加の検査を要求します。

これらには以下が含まれます：

• あなたが妊娠していないことを確認するための妊娠検査
• エストロゲンやプロゲステロンが多すぎるなどのホルモン関連の問題をチェックするためのホルモンレベルテスト
• 卵巣癌をスクリーニングするためのCA-125血液検査

卵巣嚢胞の治療

嚢胞が自然に消えない場合、または嚢胞が大きくなる場合は、医師が嚢胞を縮小または除去する治療を勧める場合があります。

経口避妊薬

卵巣嚢胞が再発している場合は、医師が経口避妊薬を処方して排卵を止め、新しい嚢胞の発生を防ぐことができます。経口避妊薬はまた、卵巣がんのリスクを減らすことができます。卵巣がんのリスクは、閉経後の女性の方が高くなります。

腹腔鏡検査

嚢胞が小さく、がんを除外するための画像検査の結果である場合、医師は腹腔鏡検査を行って嚢胞を外科的に切除することができます。この手順では、医師がへその近くに小さな切開を行い、次に小さな器具を腹部に挿入して嚢胞を取り除きます。

開腹術

あなたが大きな嚢胞を持っているならば、あなたの医者はあなたの腹部の大きな切開を通して嚢胞を外科的に取り除くことができます。彼らは直ちに生検を行い、嚢胞が癌性であると判断した場合は、子宮摘出術を行って卵巣と子宮を切除することがあります。

卵巣嚢胞の予防

卵巣嚢腫は予防できません。ただし、定期的な婦人科検査では、卵巣嚢腫を早期に発見できます。良性の卵巣嚢腫は癌性になりません。ただし、卵巣がんの症状は、卵巣嚢胞の症状を模倣することができます。したがって、医師の診察を受けて正しい診断を受けることが重要です。次のような問題を示す可能性のある症状について医師に警告してください。

• 月経周期の変化
• 進行中の骨盤痛
• 食欲減少
• 原因不明の体重減少
• 腹部膨満

長期的な見通しは？

卵巣嚢腫のある閉経前の女性の見通しは良好です。ほとんどの嚢胞は数ヶ月以内に消えます。ただし、再発性卵巣嚢胞は閉経前の女性やホルモンの不均衡のある女性に発生する可能性があります。

治療せずに放置すると、一部の嚢胞は生殖能力を低下させる可能性があります。これは子宮内膜腫や多嚢胞性卵巣症候群によく見られます。生殖能力を改善するために、医師は嚢胞を除去または縮小することができます。機能性嚢胞、嚢胞腺腫、および類皮嚢胞は生殖能力に影響を与えません。

一部の医師は卵巣嚢胞に対して「待機して見る」アプローチを取りますが、閉経後に卵巣に発生する嚢胞や成長を取り除き、検査する手術を医師が勧める場合があります。これは、閉経後に癌性嚢胞または卵巣癌を発症するリスクが高まるためです。ただし、卵巣嚢腫は卵巣がんのリスクを高めません。一部の医師は、直径が5センチメートルを超える場合、嚢胞を取り除きます。

Q：Q：

卵巣嚢腫が妊娠に及ぼす影響は何ですか？妊娠している人や妊娠しようとしている人にどのような影響がありますか？

A：

一部の卵巣嚢胞は生殖能力の低下に関連していますが、そうでないものもあります。多嚢胞性卵巣症候群による子宮内膜腫や嚢胞は、女性の妊娠能力を低下させる可能性があります。ただし、機能性嚢胞、類皮嚢胞、および嚢胞腺腫は、大きくない限り妊娠の困難とは関連していません。妊娠中に医師が卵巣嚢胞を発見した場合、治療法は嚢胞の種類や大きさによって異なります。ほとんどの嚢胞は良性であり、外科的介入を必要としません。ただし、嚢胞が癌の疑いがある場合、嚢胞が破裂またはねじれている場合（ねじれと呼ばれる）、または大きすぎる場合は、手術が必要になることがあります。

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