手の関節炎：症状、治療など

コンテンツ

• 概観
• 手関節炎の症状は何ですか？
• ヒーバーデンのノード
• 手関節炎の原因は何ですか？
• 手関節炎の危険因子は何ですか？
• 手関節炎はどのように診断されますか？
• 手関節炎をどのように治療しますか？
• 鎮痛薬
• 演習
• ライフスタイルの調整
• ダイエット
• 手術
• 手関節炎の見通しは？
• どのようにして手関節炎を防ぐことができますか？
• 糖尿病の管理
• 身体的にアクティブであること
• 取り除く

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概観

変形性関節症（OA）は、手など体のあらゆる関節に影響を与える可能性がある変性関節疾患です。手関節炎は以下で一般的です：

• 手首
• 親指と手首をつなぐ脳底関節
• 指先（DIPジョイント）
• 指の中指関節（PIP関節）

OAがあると、関節の間の軟骨がすり減って、クッションなしで骨がこすれる原因になります。こすりは軽い炎症、こわばり、痛みを引き起こします。

手関節炎にはいくつかの原因、治療法、危険因子、症状があります。

手関節炎の症状は何ですか？

手関節炎の症状は人によって異なります。多くは、影響を受ける特定の関節や人が行う一般的な活動に依存します。

ほとんどの人が経験します：

• 彼らが手を使うときの痛み
• 朝に顕著になる可能性のある関節のこわばり
• 指を動かすのが難しい
• 弱いグリップ
• ナックルまたは手首周辺の腫れと圧痛

ヒーバーデンのノード

一部の人々にとって、骨棘は高度なOAの徴候です。

骨棘は、関節に付着する骨の硬化領域です。また、関節周囲の被膜が肥厚して拡大することがあります。

手の関節炎では、拡大した被膜と骨の成長は、指先近くの関節に発生したときにヒーバーデンリンパ節と呼ばれます。それらは、関節の周りに発達する丸くて硬い腫れた領域で構成されています。

ヒーバーデンの結節は永続的な状態であり、指が奇形に見えることがよくあります。

指の中央の関節に関節炎がある人は、ブシャールリンパ節と呼ばれる腫れを発症することもあります。

手関節炎の原因は何ですか？

手関節炎の正確な原因は不明です。この状態は通常、関節の磨耗や裂傷が原因で発症し、時間の経過とともに徐々に起こります。

OAを渡すための遺伝的要素もあります。家族は、一般人口よりも若い年齢でOAを発症する可能性があり、より重症の疾患を持つ可能性があります。

健康な関節には、骨の末端に軟骨があり、それがクッションとなってスムーズな動きを可能にします。 OAでは、軟骨が劣化し、その下にある骨が露出して、関節の痛みやこわばりを引き起こします。

手関節炎の危険因子は何ですか？

次の場合、OAのリスクが高まります。

• 手の変形性関節痛もある家族がいる
• 年上の
• 製造など多くの手作業が必要な仕事をしている
• 手に怪我をした

手を使うほど、関節とそれを支える軟骨に磨耗します。

女性の場合、手関節炎の危険因子も高くなります。女性は変形性関節症を発症する可能性が高くなります。

関節の奇形や軟骨の欠損で生まれた人も、この状態を発症する可能性が高くなります。

手関節炎はどのように診断されますか？

手の関節炎の診断には、評価と検査が含まれます。医師は手の関節をチェックして、OAの兆候がないか調べます。

サインは次のとおりです。

• 手関節の優しさ
• 腫れ
• 変形
• 限られた範囲の動き

場合によっては、軟骨の損失やその他の損傷の兆候がないか調べるために、医師がX線を注文することもあります。これは、手の関節炎を示している可能性があり、骨棘やびらんの可能性を探す必要があることを示しています。

まれに、医師がMRIを注文して、骨と軟部組織をより詳細に調べることがあります。

手のOAの症状は、他の関節の状態に似ています。医師は、特に関節リウマチのような他の種類の関節炎を除外するために、血液検査を注文することもあります。

一部の医師は、手関節の炎症の兆候をチェックするために関節液分析を完了します。これらの検査は、あなたの手の関節炎が痛風や偽痛風などの結晶沈着疾患に関連しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

手関節炎をどのように治療しますか？

鎮痛薬

鎮痛薬はフレアアップの際にある程度の緩和を提供することができます。

多くの場合、イブプロフェンやナプロキセンなどの市販（OTC）非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が効果的です。重度のOAの患者には、より強力な処方が必要な場合があります。

NSAIDは、局所的な形でも入手できます。 FDAは変形性関節症の治療薬としてジクロフェナク（ボルタレン）ゲルを承認しました。

経口薬で効果が得られない場合は、医師が注射を処方することもあります。抗炎症薬、通常はステロイド、および麻酔薬を注射すると、炎症を起こした関節をすばやく鎮静させ、数か月間持続させることができます。

演習

硬くて痛みを伴う指は、あなたの手の使い方に影響を与える可能性があり、日常業務をより困難なものにします。

OAを手にしている人は、可動域の運動が有益であると感じるかもしれません。

あなたの手の柔軟性を維持するために、毎日数回簡単な練習をしてください：

• ナックルベンド： あなたがあなたの手で爪を作っているかのようにあなたの中央ナックルを曲げます。その後、もう一度指をまっすぐにします。
• 拳： 指でこぶしを作り、指を広げます。痛みを避けるためにゆっくりと作業してください。
• 指で触れる： 親指を各指先に順番に触れます。親指を伸ばすと痛い場合は、無理に押し込まないでください。
• ウォールウォーキング： 指で壁を登り、下に戻ります。

ライフスタイルの調整

いくつかの簡単なライフスタイルの変更は、手のOAの管理に役立ちます。あなたは救済を見つけるかもしれません：

• 痛みと腫れのための温湿布と冷湿布
• 手首、親指、または指に添え木を添えて
• グリップを容易にするパッドを備えた関節炎に優しいツール
• 温水に手を浸す
• スポンジまたはゴムボールを軽く押します

一部の人々は、抗関節炎の手袋をした手にOAの緩和を発見しました。これらの手袋は、痛みと腫れを軽減するように設計されており、手の動きやすさを徐々に改善します。

個々の関節をサポートするために作ることができ、宝石のように見えるように作られるリング副木もあります。

• 副木
• 抗関節炎用手袋
• リングスプリント

ダイエット

関節炎財団は、総合的な健康的な食事を推奨しています。これには、豊富な新鮮な果物や野菜、全粒穀物、赤身の肉、糖分の摂取量を最小限に抑えることが含まれます。

探すべき食品は次のとおりです。

• 赤または紫のブドウ
• 赤タマネギ
• 赤いリンゴ
• ベリー
• ブロッコリ
• 葉物野菜
• さくらんぼ
• プラム
• シトラスフルーツ

フラボノイドを多く含む農産物を食べることも役立ちます。濃い色の果物や野菜には、全身の炎症を制御できる物質が含まれています。

手術

OAが食事療法、薬物療法、ライフスタイルの変化に反応せず、日常の活動を妨げている場合は、手術も選択肢の1つです。

手関節炎の外科的治療には、関節炎の関節の側面の骨を一緒に融合すること、または関節を再建することが含まれます。

融合は関節の動きを制限しますが、痛みや凝りを軽減します。再建では、身体の他の場所の軟組織または他の不活性物質を使用して、摩耗した軟骨を置換します。

手関節炎の見通しは？

手のOAは進行性疾患です。これは、それがゆっくりと始まり、年が経つにつれて悪化することを意味します。治療法はありませんが、治療は状態の管理に役立ちます。

手関節炎の早期発見と治療は、OAで健康的な活動的な生活を維持するための鍵です。

どのようにして手関節炎を防ぐことができますか？

手関節炎の考えられる原因と危険因子を理解することは、OAの予防または遅延に役立ちます。

実行できる手順は次のとおりです。

糖尿病の管理

糖尿病がある場合、血糖値を管理することでリスクを軽減できます。グルコース値が高いと、軟骨がストレスにどのように反応するかに影響します。

糖尿病はまた、軟骨の喪失を引き起こし得る炎症を引き起こし得る。

身体的にアクティブであること

週5回、少なくとも30分の運動を目指します。

さらに、運動やスポーツをするときは、手の関節の怪我を防ぐために特に注意してください。骨折、脱臼、靭帯断裂は変形性関節症のリスクを高めます。

取り除く

手のOAは、関節の炎症と軟骨の喪失により痛みと運動障害を引き起こす病気です。未治療の手のOAは、重度の手の動きと異常な形態につながる可能性があります。

良いニュースは、手のOAが治療可能で扱いやすい状態であることです。 OAの治療には、鎮痛薬、運動などが含まれます。

予防策は手関節炎を発症する可能性を除外するものではありませんが、リスクを下げるのに役立ちます。

OAやそれを発症するリスクについて医師に相談してください。治療により、健康的でアクティブなライフスタイルを維持することができます。