線維性嚢胞性骨炎

コンテンツ

• 線維性嚢胞性骨炎とは何ですか？
• 原因は何ですか？
• 症状は何ですか？
• それはどのように診断されますか？
• 治療法の選択肢
• 見通しはどうですか？
• 予防と持ち帰り

線維性嚢胞性骨炎とは何ですか？

線維性嚢胞性骨炎は、副甲状腺機能亢進症に起因する深刻な病状です。

副甲状腺機能亢進症がある場合は、副甲状腺の少なくとも1つが副甲状腺ホルモン（PTH）を過剰に産生していることを意味します。ホルモンは骨の健康に不可欠ですが、多すぎると骨が弱くなり、骨が変形する可能性があります。

線維性嚢胞性骨炎は副甲状腺機能亢進症のまれな合併症であり、ホルモン障害のある人の5パーセント未満に影響を及ぼします。

原因は何ですか？

首に4つの小さな副甲状腺があります。それらはPTHを生成し、それはあなたの体があなたの血流とあなたの体全体の組織でカルシウムとリンの健康的なレベルを維持するのを助けます。カルシウムレベルが高くなりすぎると、副甲状腺はPTHを低下させます。カルシウムレベルが低下すると、腺はPTH産生を増加させます。

骨はPTHに対して異なる反応を示す可能性があります。場合によっては、PTHは低カルシウムレベルを克服するのに十分ではありません。一部の骨には、カルシウムがほとんどまたはまったくない弱い領域がある場合があります。

線維性嚢胞性骨炎には、原発性副甲状腺機能亢進症と続発性副甲状腺機能亢進症の2つの主な原因があるようです。原発性副甲状腺機能亢進症では、副甲状腺に問題があります。これらの腺の1つでの癌性または非癌性の成長は、それが異常に機能する原因となる可能性があります。原発性副甲状腺機能亢進症の他の原因には、過形成またはさらに2つの腺の肥大が含まれます。

続発性副甲状腺機能亢進症は、カルシウムレベルを低下させる他の健康状態がある場合に発生します。その結果、副甲状腺はカルシウムを増やすために一生懸命働きます。低カルシウムの主な誘因の2つは、ビタミンD欠乏症と食事性カルシウム欠乏症です。

ビタミンDはカルシウムレベルのバランスを保つのに役立ちます。食事で十分なビタミンDを摂取できない場合、または十分な日光への露出がない場合（体が日光をビタミンDに変換する）、カルシウムレベルが劇的に低下する可能性があります。同様に、カルシウムの十分な食料源（ほうれん草、乳製品、大豆など）を十分に食べていない場合、カルシウムレベルが低いとPTHの過剰産生を引き起こす可能性があります。

症状は何ですか？

線維性嚢胞性骨炎の最も深刻な症状は、実際の骨折です。しかし、それが起こる前に、あなたはこれらの症状と同様に、骨の痛みと圧痛に気付くかもしれません：

• 吐き気
• 便秘
• 頻尿
• 倦怠感
• 弱点

それはどのように診断されますか？

医師がミネラルの不均衡を疑う場合、通常は血液検査を命じます。医師は、カルシウム、リン、PTH、アルカリホスファターゼ、骨の化学物質、骨の健康のマーカーのレベルをチェックできます。

X線は、骨折または骨が薄くなっている領域を明らかにすることができます。これらの画像は、骨が曲がっているのか、そうでなければ変形しているのかを示すこともできます。副甲状腺機能亢進症の場合は、骨がもろくなる状態である骨粗鬆症のリスクが高くなります。これは通常、更年期障害や老化によって引き起こされるホルモンの変化に関連しています。

治療法の選択肢

あなたの線維性嚢胞性骨炎が異常な副甲状腺の結果である場合、あなたの最良の治療オプションはそれを外科的に取り除くことかもしれません。多くの場合、これは安全かつ効果的に行うことができます。他の副甲状腺は、1つの腺の喪失を補うのに十分なレベルのPTHを生成できる可能性があります。

手術が不可能な場合、または腺を切除したくない場合は、薬で症状を治療できる可能性があります。カルシウム模倣薬は、血中のカルシウムを模倣する薬です。それらは副甲状腺を「だまして」PTHを少なくするのを助けます。ビスフォスフォネートは、骨量の減少を経験している人々にも処方されますが、それらは短期間の使用のみを目的としています。

ホルモン補充療法はまた、閉経中または最近閉経した女性の骨がより多くのカルシウムを保持するのに役立つ可能性があります。

見通しはどうですか？

早期の副甲状腺機能亢進症が診断され治療されるほど、線維性嚢胞性骨炎によって引き起こされる損傷を制限する可能性が高くなります。骨の強度を改善するために薬を服用することは大きな助けになります。体重を支える運動をしたり、カルシウムとビタミンDの摂取量を増やしたりするなど、他の手順を踏むと、副甲状腺機能亢進症に関連する骨関連の合併症を克服できる可能性があります。

予防と持ち帰り

食事にビタミンDやカルシウムが不足していると感じた場合は、食事のスタイルを変える方法について医師または栄養士に相談してください。また、特に冬の日光が最小限である北部地域に住んでいる場合は、医師と日光への曝露について話し合う必要があります。

定期的な血液検査を行うことで、カルシウムレベルを管理する上でさらに積極的な一歩を踏み出すことができます。低カルシウムレベルを示す血液検査は、医師にカルシウムとビタミンDのサプリメントを勧めるか、骨の健康状態をさらに検査するように促すことができます。

また、骨に痛みや圧痛を感じたらすぐに医師の診察を受けてください。骨の健康を管理し、カルシウムレベルを改善するオプションがあります。これらのことに積極的に取り組むことで、可動性や生活の質を制限する可能性のある骨折やその他の合併症を回避できます。