成人の黄疸の原因と治療方法

コンテンツ

• 原因は何ですか
• 識別する方法
• 治療の仕方

黄疸は、血流中のビリルビン（血液中の赤血球の破壊に起因する黄色の色素）の増加による、皮膚、粘膜、および強膜と呼ばれる目の白い部分の黄色の着色を特徴としています。

成人の黄疸は通常、肝炎などの肝臓に影響を与える病気、石などの胆管の閉塞、または鎌状赤血球貧血や球状赤血球症などの赤血球の破壊を引き起こす病気によって引き起こされます。例。新生児では、最も一般的な原因は、肝臓の未熟さによって引き起こされる生理的黄疸です。新生児黄疸の原因と治療方法を確認してください。

治療は原因に応じて行われ、抗生物質による感染症の治療、手術による胆石の除去、肝炎との闘いなどが含まれる場合があります。

原因は何ですか

ビリルビンは、赤血球の分解の結果として生じる黄色がかった色素であり、腸、糞便、および尿を介して、胆汁とともに肝臓によって代謝および排除されます。黄疸は、この製造プロセスのいずれかの段階で除去されるまで変化がある場合に発生する可能性があります。

したがって、血中の過剰なビリルビンは、4つの主な理由で発生する可能性があります。

• 赤血球の破壊の増加、鎌状赤血球貧血、球状赤血球症、その他の溶血性貧血などの血液疾患、またはマラリアなどの感染症が原因で発生します。
• 肝臓の変化 肝炎、リファンピシンなどの特定の薬剤の副作用、長期の絶食、アルコール依存症、激しい運動、またはジルベール症候群やクリグラー・ナジャー症候群などの遺伝病のために、血液からビリルビンを捕捉する能力またはこの色素を代謝する能力を損なう;
• 胆管の変化 胆汁うっ滞性または閉塞性黄疸と呼ばれる肝臓の内側または外側。これは、結石、胆管の狭窄または腫瘍、原発性胆汁性胆管炎などの自己免疫疾患、またはデュビン症候群などの遺伝性症候群による、胆汁とともにビリルビンの排出を防ぎます。 -ジョンソン;
• その他の条件 全身感染、肝硬変、肝炎、新生児黄疸など、ビリルビン代謝の複数の段階に干渉するもの。

増加したビリルビンは、遊離ビリルビンである間接ビリルビンと呼ばれる2つのタイプ、または腸を介して胆汁とともに排除されるために、接合と呼ばれる肝臓の変化をすでに受けている場合は直接ビリルビンと呼ばれます。

識別する方法

黄疸の皮膚と粘膜の黄色がかった色は、通常、血中のビリルビンのレベルが3 mg / dLを超えると現れます。血液検査で高ビリルビンを特定する方法を理解します。

それは、特に直接ビリルビンの増加があるときに生じる、胆汁尿と呼ばれる暗色尿、または糞便性無結腸症と呼ばれる白っぽい便などの他の徴候および症状を伴う可能性があります。血中のこの色素の値が高いと、皮膚を刺激し、ひどいかゆみを引き起こす可能性があります。

さらに、黄疸の原因を示す症状も存在する可能性があります。たとえば、腹痛や肝炎の嘔吐、赤血球の破壊や発熱、感染症の場合の悪寒を引き起こす病気の蒼白や倦怠感などです。

治療の仕方

黄疸を治療するには、その発症につながった病気を治療する必要があります。一般に、治療は胃腸科医、肝臓専門医、または血液専門医によって指導され、胆管の閉塞を解除する手段、感染症と戦うための薬の使用、肝臓への有毒薬物の中断、または溶血を引き起こす疾患を制御するための免疫抑制剤などが含まれる場合があります。

医師はまた、腹部の不快感を避けるために、水をたくさん飲む、脂肪分の多い食品の消費を減らすなどの保護措置を指導することができます。過剰なビリルビンによって引き起こされるかゆみを制御するために、抗ヒスタミン薬やコレスチラミンなどの薬が適応となる場合があります。