くるみ割り人形の食道

コンテンツ

• 症状は何ですか？
• 何が原因ですか？
• それはどのように診断されますか？
• それはどのように扱われますか？
• くるみ割り人形の食道と一緒に暮らす

くるみ割り人形の食道とは何ですか？

くるみ割り人形の食道とは、食道に強いけいれんがあることを指します。削岩機食道または過収縮食道としても知られています。それは、運動障害として知られている食道の異常な動きと機能に関連する状態のグループに属しています。

飲み込むと食道が収縮し、食べ物を胃の中に移動させるのに役立ちます。くるみ割り人形の食道がある場合、これらの収縮ははるかに強く、胸痛や嚥下時の痛みを引き起こします。

びまん性食道痙攣と密接に関連しています。 2つの条件の主な違いは、くるみ割り人形の食道は通常、食べ物や液体を逆流させることはなく、びまん性食道痙攣はしばしば逆流することです。

症状は何ですか？

くるみ割り人形の食道の主な症状は、痛みを伴う嚥下です。次のような他の症状もある可能性があります。

• 突然の激しい胸痛。数分間続くこともあれば、数時間オンとオフを繰り返すこともあります。
• 嚥下障害
• 胸焼け
• 乾いた咳
• 喉に何かが詰まっているような気がします

何が原因ですか？

くるみ割り人形の食道はまれな状態です。くるみ割り人形の食道の正確な原因は不明です。しかし、それは筋肉機能と食道の厚さの問題に関連しているようです。一部の人々にとって、けいれんは彼らが冷たいまたは熱い食べ物を食べるときにのみ起こるようです。くるみ割り人形の食道を持つ人々は、胃食道逆流症も患うのが一般的です。

医師は、くるみ割り人形の食道を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因を特定しました。これらには以下が含まれます：

• 50歳以上であること
• 女性であること
• 胸焼けがある
• 胃食道逆流症（GERD）を患っている

それはどのように診断されますか？

あなたの医者はあなたに基礎となる状態を除外するためにあなたに身体検査を与えることから始めます。また、けいれんに気付く頻度や、特定の食品に関連しているように見えるかどうかを尋ねられる場合もあります。食事日記をつけて、予約に至るまでの1〜2週間に症状を感じたときに注意することが役立つ場合があります。

あなたの検査の結果に基づいて、あなたの医者は次のような診断テストを提案するかもしれません：

• X線で現れる染料の種類を飲み込むことを含むバリウム飲み込み
• 食道の筋肉圧とけいれんを測定する食道内圧測定
• 食道の筋肉と内層に関する詳細な情報を提供できる超音波内視鏡
• 内視鏡検査。小さなカメラを使用して食道の内部を観察します。
• 食道のpHを測定することにより、酸逆流の兆候をテストする食道のpHモニタリング

それはどのように扱われますか？

くるみ割り人形の食道のほとんどの症例は、薬と家庭薬の組み合わせで治療することができます。まれに、追加の治療が必要になる場合があります。

くるみ割り人形の食道の治療に役立つ可能性のある薬は次のとおりです。

• カルシウムチャネル遮断薬
• プロトンポンプ阻害剤
• 舌下ニトログリセリン（ニトロスタット）などの硝酸塩
• ヒヨスチアミン（レブシン）
• 抗コリン薬

次の家庭薬も食道をリラックスさせるのに役立ちます。

• 暖かい水を飲む
• リラクゼーションのための呼吸法と行動技法を行う
• 症状の引き金となる食べ物や飲み物を避ける

薬や家庭薬で効果がない場合は、医師が次のような追加の治療を提案することがあります。

• 食道の筋肉をリラックスさせるボツリヌス毒素（ボトックス）注射
• 食道の筋肉の1つを切断して収縮を弱める手術
• 食道内の筋肉の一部を切除するために従来の手術ではなく内視鏡を使用するPOEM手順（経口内視鏡的筋切開術）

くるみ割り人形の食道と一緒に暮らす

くるみ割り人形の食道は非常に痛みを伴う可能性がありますが、食道の筋肉をリラックスさせるための薬や技術でそれを管理できる場合があります。場合によっては、単に特定の食品を避ける必要があるかもしれません。症状に気付いたパターンを追跡するようにしてください。これはあなたの医者があなたのための最も効果的な治療計画を考え出すのを助けるでしょう。