ナルコレプシータイプ1とタイプ2の類似点と相違点

コンテンツ

• ナルコレプシーの種類
• 1型ナルコレプシーの症状
• 2型ナルコレプシーの症状
• ナルコレプシーとカタプレキシー
• ナルコレプシーの治療
• お持ち帰り

ナルコレプシーは一種の神経性睡眠障害です。昼間の眠気や日常生活に影響を与える可能性のあるその他の症状を引き起こします。

症状や治療法の選択肢など、さまざまな種類のナルコレプシーの詳細については、以下をお読みください。

ナルコレプシーの種類

ナルコレプシーには主に2つのタイプがあります：タイプ1とタイプ2。

1型ナルコレプシーは「カタプレキシーを伴うナルコレプシー」として知られていました。タイプ2は、「ナルコレプシーなしカタプレキシー。」

非常にまれなケースでは、二次性ナルコレプシーとして知られる別のタイプのナルコレプシーを発症することがあります。これは、脳の損傷、特に視床下部領域に起因し、睡眠サイクルを調節します。

すべてのタイプのナルコレプシーは、日中の過度の眠気（EDS）を引き起こします。これは、ナルコレプシーを発症した場合に最初に気づく症状です。

EDSのエピソードは、「睡眠攻撃」と表現されることもあります。あなたは目を覚まし、一瞬警告し、次の睡眠の危機に瀕しているかもしれません。各睡眠発作は、数秒間または数分間続く場合があります。

専門家は、ナルコレプシーの人の10〜25％が他の症状も経験していると推定しています。

1型ナルコレプシーの症状

EDSに加えて、1型ナルコレプシーは他の症状を引き起こす可能性があります：

• カタプレキシー 起きているときに起こる突然の筋力低下です
• 睡眠麻痺 あなたが眠りについたり、目覚めたりしているときに発生する可能性のある、一時的に話したり動かしたりできないことです。
• 幻覚 鮮やかな画像や、眠りにつくときや目覚めるときに発生する可能性のあるその他の感覚的体験です。
• 不眠症 落ちたり、夜寝るのが難しい。

カタプレキシーの存在は、1型ナルコレプシーの重要な特徴の1つです。この症状は通常、2型ナルコレプシーでは発生しません。

2型ナルコレプシーの症状

一般に、2型ナルコレプシーの症状は1型ナルコレプシーの症状よりも重症ではない傾向があります。

EDSに加えて、2型ナルコレプシーは以下を引き起こす可能性があります。

• 睡眠麻痺
• 幻覚
• 不眠症

2型ナルコレプシーは通常、脱力発作を引き起こしません。

ナルコレプシーとカタプレキシー

カタプレキシーとは、覚醒時に突然発生する筋肉の緊張の喪失を指します。

筋力低下は、夜間の急速眼球運動（REM）睡眠中に発生する筋力低下に似ています。筋肉のしびれを引き起こし、虚脱しそうな気分になる可能性があります。また、不随意の筋肉の動きを引き起こす可能性もありますが、これはまれです。

カタプレキシーは1型ナルコレプシーの人に影響を与えます。タイプ2では一般的ではありません。

1型ナルコレプシーの場合、興奮、ストレス、恐怖などの強い感情的反応を経験した後に、脱力発作のリスクが最も高くなります。

カタプレキシーは、あなたが経験する1型ナルコレプシーの最初の症状ではないかもしれません。代わりに、それは通常、EDSの発症後に発症します。

生涯を通じて脱力発作を数回経験する人もいれば、週に数回エピソードを経験する人もいます。効果は毎回最大数分間続く場合があります。

ナルコレプシーの治療

ナルコレプシーの現在の治療法はありませんが、症状の管理に役立つ治療法を利用できます。

EDSを治療するために、医師はモダフィニル（プロビジル）またはアルモダフィニル（ヌビジル）などの中枢神経系刺激薬を処方することがあります。

それでも効果がない場合は、メチルフェニデート（Aptensio XR、Concerta、Ritalin）などのアンフェタミンのような刺激剤を処方することがあります。

脱力発作を治療するために、医師は以下のいずれかを処方することがあります：

• 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）またはセロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム）またはベンラファキシン（エフェクサーXR）など
• 三環系抗うつ薬、クロミプラミン（Anafranil）、イミプラミン（Tofranil）、プロトリプチリン（Vivactil）など
• 中枢神経系抑制剤、ナトリウムオキシベート（Xyrem）として知られています

定期的な睡眠スケジュールを維持したり、短い昼寝をしたりするなど、特定のライフスタイルの習慣を実践するよう医師から勧められることもあります。

お持ち帰り

起床時に極度の眠気またはナルコレプシーの他の潜在的な症状が発生した場合は、医師に知らせてください。

ナルコレプシーを診断するために、あなたの医者はあなたの症状についてあなたに尋ね、睡眠テストを注文します。また、脳脊髄液のサンプルを収集して、ヒポクレチン値を確認する場合もあります。この脳タンパク質はあなたの睡眠-覚醒サイクルを調節します。

症状が時間とともに変化するかどうかを医師に知らせてください。彼らの推奨される治療計画はあなたの症状とあなたが持っているナルコレプシーのタイプに依存します。