血清ミオグロビン検査

コンテンツ

• 血清ミオグロビン検査とは何ですか？
• テストが注文されるのはなぜですか？
• テストはどのように行われますか？
• テストの準備
• テストのリスクは何ですか？
• 結果から何がわかりますか？

血清ミオグロビン検査とは何ですか？

血清ミオグロビン検査は、血液中のミオグロビンのレベルを測定するために使用されます。

ミオグロビンは、心臓や骨格筋の組織によく見られるタンパク質です。ミオグロビンが血流で見つかるのは、筋肉が損傷したときだけです。特に、心筋の損傷はミオグロビンの放出をもたらします。血液検査で検出された場合、ミオグロビンの存在は臨床的に重要です。

テストが注文されるのはなぜですか？

心臓発作を起こしていると思われる場合、医師はこの検査を命じることがあります。ほとんどの場合、症状と家族歴に基づいて、心臓発作は明らかです。ただし、心臓発作が外見上明確でない場合もあります。炎症性および変性性の筋肉疾患の場合、および筋肉の損傷後に、血清ミオグロビンレベルが上昇することがあります。これは、医療提供者が診断を下すのに役立ちます。

血清ミオグロビン検査は、ほとんどの場合、血清トロポニン濃度検査に置き換えられています。トロポニンレベルテストは心臓発作の肯定的な診断を提供できます。これは、トロポニンレベルがミオグロビンレベルよりも心臓の損傷に特異的であるためです。トロポニンのレベルはまた、心臓発作が発生した場合、ミオグロビンのレベルよりも長い期間維持されます。

ただし、血清ミオグロビンがまだ使用されている場合もあります。この検査は通常、心臓バイオマーカーの他の検査と一緒に注文されます。心臓バイオマーカーは、心臓に損傷が生じたときに血流に放出される物質です。血清ミオグロビン検査は、トロポニン、クレアチンキナーゼ（CK）、およびクレアチンキナーゼ-MB（CK-MB）を測定する検査でも実施できます。

否定的な結果は、心臓発作を除外するために使用できます。しかし、肯定的な結果は、心臓発作が起こったことを確認するものではありません。心臓発作を確定的に診断するために、医師はトロポニンのレベルを調べ、心電図（EKG）を受けます。 EKGは、心臓の電気的活動を測定するテストです。

心臓発作と診断された場合でも、医師は血清ミオグロビン検査を注文することがあります。心筋の損傷が確認されたら、テストから得られた値は、医師が発生した筋肉の損傷の量を推定するのに役立ちます。腎疾患や腎不全の症状がある場合は、血清ミオグロビン検査も注文できます。

テストはどのように行われますか？

テストは通常​​、人が心臓発作の症状を経験したときの緊急医療環境で行われます。心臓発作の症状で緊急治療室に入室した人は、すぐに検査を受けることになるでしょう。

テストには血液サンプルが必要です。最初に、医療提供者は消毒剤を使用して針刺しの領域を掃除します。一般的な場所は、肘の内側と手の甲です。次に、針を静脈に挿入し、採血を開始します。

血液の流れを遅くするために、腕の周りにゴムバンドが結ばれています。針に接続されたチューブに血液が引き込まれ、分析のために研究室に送られます。次に、医療提供者は弾性バンドを外し、綿球またはガーゼを使用して採血部位に圧力をかけます。

このテストは、入院後最大12時間、2〜3時間ごとに実行する必要があります。血清ミオグロビンレベルは、心臓発作後2〜3時間以内に増加し始めます。これらのレベルは、8〜12時間以内に最高値に達します。ミオグロビンレベルは通常24時間以内に正常に戻ります。これにより、必要に応じて、医療提供者はミオグロビンレベルの変化を比較できます。

テストの準備

テストは緊急事態で行われることが多いため、テストに備えることができない可能性があります。

可能であれば、あなたが受けた可能性のある最近の健康問題や検査について、医療提供者に伝えてください。

最近狭心症の発作を経験した人は、ミオグロビンレベルが上昇している可能性があります。さらに、カーディオバージョン（心臓のリズムを正常に戻す手順）を受けた人も、タンパク質のレベルが上昇している可能性があります。腎臓病は血流中に高レベルのミオグロビンをもたらすため、腎臓病のある人はこの医学的問題を報告する必要があります。

また、薬物やアルコールの使用について医療提供者に通知する必要があります。大量のアルコール消費と特定の薬物の使用は、筋肉の損傷を引き起こす可能性があり、これもミオグロビンレベルを増加させます。

テストのリスクは何ですか？

血清ミオグロビン検査のリスクは最小限です。この検査のリスクはすべての血液検査に共通しており、以下が含まれます：

• サンプルの取得が困難で、複数の針棒が必要になる
• 針刺し部位からの過度の出血
• 失血の結果として失神する
• 血腫として知られている皮膚下の血液の蓄積
• 針で皮膚が折れた感染症の発症

結果から何がわかりますか？

血清ミオグロビン検査の正常な結果の範囲は、分析を完了した検査室によってわずかに異なります。ほとんどの場合、血清ミオグロビン検査の正常（または陰性）範囲は、ミリリットルあたり0〜85ナノグラム（ng / mL）です。通常の結果では、医師は心臓発作を除外することができます。

異常な（85 ng / mLを超える）結果は、以下でも確認できます。

• 筋肉の炎症（筋炎）
• 筋ジストロフィー（筋肉の消耗と衰弱を引き起こす遺伝性疾患）
• 横紋筋融解症（長期昏睡、特定の薬物、炎症、長期発作、およびアルコールまたはコカインの使用による筋組織の破壊）

結果が正常範囲外の場合、医師は診断に到達するために追加の検査を提案することがあります。