多発性骨髄腫の人々の展望

コンテンツ

• 多発性骨髄腫とは何ですか？
• 多発性骨髄腫の病期分類
• くすぶり段階
• ステージ1
• ステージ2
• ステージ3
• 未来
• 生存率
• その他の事実と統計
• 多発性骨髄腫の診断への対処
• 介護者サポート

多発性骨髄腫とは何ですか？

多発性骨髄腫は血液のがんです。それは、感染との戦いを助ける白血球である形質細胞で発生します。多発性骨髄腫では、がん細胞が骨髄に蓄積し、健康な血液細胞を引き継ぎます。彼らはあなたの腎臓を損傷することができる異常なタンパク質を作成します。

多発性骨髄腫は体の複数の領域に影響を与えます。症状には、骨の痛みや骨折しやすいものが含まれます。以下も体験する可能性があります：

• 頻繁な感染と発熱
• 過度の喉の渇き
• 排尿の増加
• 吐き気
• 減量
• 便秘

症状が現れるまで、治療は必要ありません。ほとんどの人は以下を含む治療によく反応します：

• 化学療法
• 放射線
• 血漿交換と呼ばれる血液治療

場合によっては、骨髄または幹細胞移植が選択肢となります。

多発性骨髄腫は「治癒可能」とは見なされませんが、症状は衰えます。数年続く可能性のある長い休眠期間がある場合があります。しかし、このがんは通常再発します。

骨髄腫にはいくつかの種類があります。多発性骨髄腫が最も一般的なタイプです。白血病とリンパ腫協会によると、それは症例の90パーセントを占めています。 National Cancer InstituteのSurveillance、Epidemiology、and End Results Program（SEER）は、骨髄腫を14番目に一般的なタイプの癌として挙げています。

多発性骨髄腫の病期分類

多発性骨髄腫の人すべての見通しは異なることを覚えておくことが重要です。治療の選択肢と一般的な状態は、さまざまな要因によって異なります。

これらの要因の1つは、診断時のがんの病期です。多くの疾患と同様に、多発性骨髄腫はさまざまな段階に分けられます。

病期分類は、医師があなたの疾患を追跡し、適切な治療法を処方するのに役立ちます。診断を受けて治療を開始するのが早ければ早いほど、見通しは良くなります。

多発性骨髄腫の病期分類に使用される主なシステムは2つあります：

• 国際病期分類システム（ISS）
• Durie-Salmonシステム

この記事では、Durie-Salmonシステムについて説明します。それは、ヘモグロビンと免疫グロブリンのタンパク質とともに、人の血液中のカルシウムのレベルに基づいています。

多発性骨髄腫の病期では、がんが骨や腎臓に問題を引き起こしているかどうかも考慮されます。高レベルの血中カルシウムは、進行した骨の損傷を示している可能性があります。低レベルのヘモグロビンと高レベルのモノクローナル免疫グロブリンは、より進行した疾患を示します。

ほとんどの医師は多発性骨髄腫を4つの段階に分けます：

くすぶり段階

活発な症状を引き起こしていない骨髄腫は「くすぶり期」またはデュリーサーモン期1と呼ばれます。

つまり、骨髄腫細胞は体内に存在していますが、進行していないか、骨や腎臓に損傷を与えていません。それらはまたあなたの血で検出されないかもしれません。

ステージ1

この段階では、血液と尿中に比較的少数の骨髄腫細胞が存在します。あなたのヘモグロビンレベルは正常よりわずかに低いだけです。骨のX線は正常に見えるか、1つの患部のみが表示されます。

ステージ2

この段階では、中程度の数の骨髄腫細胞が存在します。ヘモグロビンレベルは通常、通常よりもはるかに低いです。モノクローナル免疫グロブリンが増加することがあり、血中カルシウム濃度も高くなることがあります。 X線は、骨の損傷のいくつかの領域を示す場合があります。

ステージ3

多発性骨髄腫の最終段階では、多数の骨髄腫細胞が発見されます。また、ヘモグロビンレベルは通常、1デシリットルあたり8.5グラム未満であり、カルシウムの血中レベルは高いです。がんによって引き起こされる骨破壊には複数の領域があります。

未来

生存率は推定値であることを覚えておくことが重要です。それらはあなたの状態に適用されない場合があります。あなたの医者はあなたの見通しをより詳細に話し合うことができます。

生存率は過去の条件を使用して計算されています。治療法が改善するにつれて、見通しと生存率も向上します。

生存率

生存率は、多発性骨髄腫の人と癌を患っていない仲間との比較に基づいています。 American Cancer Society（ACS）によれば、ステージごとの平均生存率は次のとおりです。

• ステージ1： 62か月、約5年
• ステージ2： 44か月、約3〜4年
• ステージ3： 29か月、約2〜3年

生存率は治療開始時から計算されることに注意することが重要です。平均は生存率の中央値です。これは、多発性骨髄腫の患者の半数が、各病期の平均の長さよりも長く生きたことを意味します。

これらの数値には、過去5〜25年間に治療を受けた人々が含まれます。 ACSは、その期間に治療が大幅に改善されたと述べています。これは生存率がうまくいけば改善し続けることを意味します。

SEER統計は、5年の相対生存率が1975年から2012年にかけて劇的に改善したことを示しています。

移植を受けた人の中には、15年以上生きることが知られている人もいます。

その他の事実と統計

米国では、骨髄腫は癌による死因の第14位です。 SEERは、2018年には30,280人の新規症例と12,590人の死亡者が発生すると予測しています。これは、すべての癌による死亡のわずか2.1％です。 2014年には、推定118,539人のアメリカ人が骨髄腫と共存していたと推定されています。骨髄腫を発症する生涯リスクは0.8％です。

多発性骨髄腫は、ほぼ独占的に65歳以上の人々で診断されます。 ACSによれば、35歳未満の患者は症例の1％未満です。

多発性骨髄腫の診断への対処

多発性骨髄腫の診断を受けることは難しい場合があります。病気、治療、見通しについて質問があるかもしれません。

あなた自身とあなたの愛する人に多発性骨髄腫について教育して、あなたとあなたの周りの人々が何を期待するかを知ることから始めることは役に立ちます。多発性骨髄腫についてさらに学ぶことは、あなたとあなたの介護者があなたのケアについて適切な決定をするのに役立ちます。地元の図書館やオンラインで検索して情報を見つけることができます。

あなたが持つかもしれない問題や不安に対処するのを助けることができる人々の強力なサポートシステムを確立してください。これには、介護者、愛する人、医療専門家が含まれます。また、自分の感情についてメンタルヘルスセラピストと話すことから利益を得ることもできます。

多発性骨髄腫のサポートグループに参加することで利益を得ることもできます。多発性骨髄腫の人に会うことができます。彼らは対処するためのアドバイスやヒントを提供することができます。

診断に対処するときは、回復するのに十分な時間をかけてください。体をよく扱いなさい。健康的に食べる。そして、十分な休息とリラクゼーションを得て、ストレスや疲労にうまく対処できるようにします。自分を過度に伸ばすことなく満足を感じるのに役立つ達成可能な目標を設定します。

介護者サポート

多発性骨髄腫の人の世話をしている場合は、その病気について自己学習してください。がんの症状と治療の副作用の詳細をご覧ください。これらのトピックに関する情報は、地元の図書館またはオンラインで、または愛する人の医師と話すことで見つけることができます。

病気や治療について、愛する人と話し合ってください。彼らの治療においてあなたが果たすべき役割を尋ねることによってあなたの支持を示しなさい。それらとあなた自身に正直であってください。必要に応じて追加の支援を求めてください。

多発性骨髄腫の愛する人をケアすることは困難な場合があります。また、多発性骨髄腫の愛する人の世話をしている他の人と話をすることができる特別な介護者サポートグループに参加することで利益を得ることもできます。ローカルグループまたはオンライングループへの参加を検討してください。