朝の下痢:原因と治療
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午前中に時々緩い便が出るのは正常です。しかし、朝の下痢が数週間にわたって定期的に発生する場合は、問題を診断する時期です。
軟便とより頻繁な排便に加えて、深刻な朝の下痢は、以下を含む他の症状に加わることがあります。
- 腹痛やけいれん
- 吐き気と嘔吐
- 熱
- 膨満
- 便中の血
朝の下痢を頻繁に経験する場合は、その原因を見つけることが重要です。これは、過敏性腸症候群(IBS)などの慢性的な健康問題の兆候である可能性があります。または、細菌感染症または単に変化する必要のある食事パターンがあるかもしれません。
朝の下痢の原因
朝の下痢の原因のいくつかは慢性的であり、長期的な健康問題です。その他は、妊娠などの一時的なものです。朝の下痢のより一般的な原因には、次のものがあります。
IBS
IBSは朝の下痢の主な原因の1つです。状態は大腸の問題です。下痢に加えて、IBSの症状には以下が含まれます:
- 膨満
- ガス
- 便秘
- 腹部のけいれん
- 便中の粘液
IBSの原因が明確ではありません。研究者は、ストレス、日常生活の変化、特定の食品が朝の下痢やその他の症状を引き起こす可能性があることを知っています。
炎症性腸疾患
炎症性腸疾患(IBD)は、実際には、クローン病や潰瘍性大腸炎などのいくつかの慢性腸疾患の包括的な用語です。これらの状態はどちらも、消化管の炎症を特徴とします。
クローン病では、炎症が消化管の内層から周囲の組織に広がることがあります。潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜に沿ってびらんを形成させます。
これらの障害はどちらも、次のような症状を共有します。
- 下痢(朝になることが多い)
- 腹痛
- 減量
- 倦怠感
感染症
未治療の細菌感染症やウイルス感染症は、朝の下痢やその他の関連する症状を引き起こす可能性があります。
ロタウイルスは、下痢を引き起こすウイルス感染症の1つです。
サルモネラ菌は、朝の下痢を引き起こす可能性のある一般的な細菌感染症です。ゆるい便通を引き起こす細菌感染症は、通常、汚染された食物や水を消費した後に発症します。
アルコールまたは喫煙
深夜のアルコール過食症、または就寝前の通常より少し多い喫煙は、朝の下痢を引き起こす可能性があります。アルコールは胃腸管を刺激し、軟便を引き起こします。喫煙はクローン病のほか、臓器の健康に影響を与える多くの他の問題の主要な危険因子です。
薬
いくつかの種類の薬は、下痢を一般的な副作用として挙げています。特に、いくつかの抗生物質は下痢に関連しています。就寝前に薬を服用すると、その薬は一晩中システムに残り、朝の下痢を引き起こす可能性があります。
感情的なストレス
不安や感情的なストレスに伴う神経の胃やその他の症状は、睡眠中に消える傾向があります。しかし、ストレスの多い状況に焦点を当てて目を覚ますと、朝の下痢が続くことがあります。
この状態の治療
朝の下痢の治療が成功するかどうかは、その原因によって異なります。治療には、食事の変更と薬物療法の組み合わせが含まれます。
食事の変化
次の種類の食べ物は避けてください。
- 炭酸ガス飲料、生の果物、およびブロッコリーやカリフラワーなどの一部の野菜を含む、高ガス生産食品および飲料
- パン、シリアル、パスタ、その他グルテンを含む食品
- FODMAPSで作られた食品。これは、フルクトースやラクトースを含む、いくつかのタイプの炭水化物のいずれかです。
薬
IBSに処方されることがある薬には抗うつ薬が含まれます。下痢が問題であるが、うつ病と診断されていない場合は、イミプラミン(トフラニル)やデシプラミン(ノルパミン)などの抗うつ薬が有効です。ジシクロミン(ベンチル)などの抗コリン薬は、下痢を引き起こす可能性のある腸のけいれんを減らすのに役立ちます。もちろん、ロペラミド(Imodium)などの下痢止め薬が役立つ場合があります。
IBDの治療とは、症状の原因となっている炎症を軽減することです。あなたが処方されるかもしれない最初の抗炎症薬のいくつかはコルチコステロイドを含みます。その他のIBD薬には、メサラミン(Asacol HD)、バルサラジド(Colazal)、オルサラジン(Dipentum)などのアミノサリチル酸が含まれます。医師は、シクロスポリン(Gengraf)、メルカプトプリン(Purixan)、メトトレキサート(Trexall)などの免疫抑制薬を処方して、腸壁の炎症性化学物質の放出を防ぐこともあります。
抗ウイルス薬や抗生物質の薬で感染を治療できますが、一部の薬でも下痢を引き起こす可能性があることに注意してください。処方した薬のすべての潜在的な副作用について、必ず医師または薬剤師に相談してください。
ストレスが朝の下痢を引き起こしている場合、またはIBSの再発を引き起こしている場合は、医師またはセラピストに、ストレスをよりよく対処する方法について相談してください。
朝の下痢の予防
朝の下痢の原因がわかったら、将来のエピソードを防ぐために必要な手順を実行できます。
たとえば、IBSの再発を防ぐことは、ストレスを軽減すること、またはストレスの多い状況への対応方法をより適切に管理することを意味します。これは、カウンセリング、マインドフルネストレーニング、バイオフィードバック、または精神的および筋肉のリラクゼーションに焦点を当てたプログレッシブリラクゼーションテクニックで行うことができます。また、既知の食物誘因を回避する必要があります。
IBDの予防には、乳製品の制限や高脂肪食品よりも低脂肪食品の摂取など、食事の変更も必要です。あなたはより小さく、より頻繁な食事を始める必要があるかもしれません。
アルコールがあなたの引き金であると思われる場合は、アルコール消費を控えるか減らすことを検討し、それが効果があるかどうかを確認してください。
この状態の合併症
下痢による最も一般的な合併症は脱水症です。特に高齢者や幼児にとっては深刻な健康リスクとなります。免疫力が低下している場合は、脱水症も特に深刻な問題です。
朝の下痢の見通し
あなたの朝の下痢の原因が妊娠や薬物でうまく治療できる感染症などの一時的なものである場合、あなたは楽観的でなければなりません。
問題が食事、アルコールの使用、または喫煙に関連している場合は、将来の問題を防ぐために必要なライフスタイルを変更する必要があります。
ただし、原因がIBSやIBDなどの慢性状態である場合、毎日自分の状態に注意する必要があります。食事の変更、薬物療法、ライフスタイルの調整の組み合わせが必要になる場合があります。将来の症状の再発は避けられないかもしれません。ただし、可能であれば、将来のエピソードを制限するための治療計画を遵守するようにしてください。
必ず医師と協力して、健康状態の変化を報告してください。治療の選択肢が利用可能であれば、不快感を我慢する理由はありません。