まれで極端なタイプの片頭痛
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米国の成人の14%以上が片頭痛、時には頭痛、視力障害、吐き気、嘔吐、めまいを伴います。まれに、片頭痛は体の他の部分に症状や合併症を引き起こす可能性があります。
これらの片頭痛バリアントは、影響を受ける体の部分に応じて名前が付けられます。これらの片頭痛バリアントのほとんどは非常にまれです。あなたの症状がこれらのまれなまたは極端なタイプの片頭痛のいずれか、または完全に別の状態を示しているかどうかを医師が判断できる場合があります。
片麻痺性片頭痛
片麻痺性片頭痛は、米国のごく一部の人々に影響を与えます。片麻痺性片頭痛の人は、体の片側に麻痺または脱力感、発話や視覚の障害、および脳卒中を模倣することが多いその他の症状を経験します。麻痺は通常一時的なものですが、数日間続くことがあります。
片麻痺性片頭痛には2つのタイプがあります。
- 家族性片麻痺性片頭痛(FHM): FHMは、片麻痺性片頭痛を引き起こす遺伝性の片頭痛障害です。 (遺伝子検査により、この片頭痛バリアントに関連する遺伝子変異があるかどうかを判断できます。)親、兄弟、または子供がFHMを持っている場合、FHMになる可能性が高くなります。
- 散発性片麻痺性片頭痛(SHM):SHMは、遺伝性疾患がなく、片麻痺性片頭痛の家族歴がない人に発生する片麻痺性片頭痛に関連しています。 FHMとSHMのどちらも、片麻痺性片頭痛の症状が数回見られた後に診断されます。しかし、その人に片麻痺性片頭痛と診断された親戚がいない場合、医師はその人がSHMを持っていると信じるかもしれません。唯一の違いは、既知の遺伝的リスクの存在です。
眼科片頭痛
眼の片頭痛(眼や網膜の片頭痛とも呼ばれます)は、盲点や視野の片側の失明など、視覚障害が繰り返し発生することを特徴とするまれな片頭痛の亜種です。これらの障害は通常、1分から1時間の間続き、通常は片頭痛が始まる前に発生します。
眼筋麻痺性片頭痛
眼筋麻痺性片頭痛は、若い成人と子供に最も一般的なまれな片頭痛のバリアントです。このタイプの片頭痛は、目の後ろの激しい片頭痛の痛みとして始まり、眼瞼下垂の原因となる目の筋肉の二重視力または麻痺が含まれます。患者はまた、このタイプの片頭痛の間に嘔吐と発作を経験するかもしれません。医師は、動脈瘤、つまり脳の血管壁の局所的な膨らみを調べて、症状の原因であるかどうかを確認することもできます。
月経の片頭痛
名前が示すように、これらの片頭痛は女性の月経周期とそれに先行するホルモンの変動に関連しています。片頭痛のある女性の半数以上が、生理前に症状の再発を報告しています。月経によって引き起こされる片頭痛は、通常、月の他の時期の片頭痛よりも重症で長続きします。
脳底片頭痛
ビッカースタッフ症候群としても知られている脳底片頭痛は、通常、頭痛の前にめまいやめまいを引き起こします。ただし、この片頭痛の変形は、耳鳴り、不明瞭な発話、バランスの喪失、失神、さらには頭痛の前の意識喪失さえも引き起こす可能性があります。
このタイプの頭痛は思春期の少女と若い女性で最も一般的であるため、研究者は主にこれらの年齢の女性に影響を与えるホルモンの変化に関連していると考えています。
腹部片頭痛
子供は通常、腹部片頭痛に最も影響を受けます。症状は通常1〜72時間続き、吐き気、嘔吐、潮紅が含まれます。この片頭痛バリアントに長期間苦しんでいる子供たちの場合、症状には注意欠陥問題、不器用さ、または発達遅延が含まれる場合もあります。このバリアントは、片頭痛の家族歴がある子供によく見られます。
慢性片頭痛
片頭痛のエピソードが繰り返し発生し続ける患者には、慢性片頭痛と呼ばれる変形がある可能性があります。 (これは変形性片頭痛とも呼ばれます。)この変異を持っている人は通常、月の少なくとも半日は頭痛を経験します。多くの人が毎日またはほぼ毎日片頭痛になります。
このタイプの片頭痛は通常、10代後半または20代前半に始まり、片頭痛の頻度は時間とともに増加します。
椎骨脳底片頭痛
めまいが先行する片頭痛は、椎骨脳底またはめまいの片頭痛の兆候である可能性があります。めまいは、片頭痛を持つ多くの人々に共通の不満ですが、めまいの頻繁な再発エピソードは、脳の下部の問題が原因である可能性があります。
片頭痛の状態
この非常に重篤で非常にまれな片頭痛の変異体は、典型的には、片頭痛を非常に重篤かつ長期(通常は72時間以上続く)にし、罹患した人を入院させる必要があります。この片頭痛の変形に関連するほとんどの合併症は、長期にわたる嘔吐と吐き気が原因で発生します。時間が経つと脱水症状に陥り、水分補給を続けるには静脈内治療が必要になります。